文/圖 羊城晚報全媒體記者 張華
通訊員 王舒慧
“我走兩步就心跳加速，呼吸跟不上，還能聽到自己的心跳，有時候臉和手臂會發熱。這是得了什麼病？”
12月3日晚上九點多，廣東省第二人民醫院（以下簡稱“省二醫”）普通内科主任醫師韋洪江剛登入“叮呗醫生”省二醫網際網路醫院接診平台就接診到一位18歲學生哥小黎的咨詢。
“有可能是出現了嚴重的疾病。” 韋洪江建議這位學生及時到醫院就醫，以免延誤病情。
廣東省第二人民醫院網際網路醫院
走路心跳加速，線上問診發現重病端倪
“以前身體很好的，平時還會去打籃球。近一個多月來，身體越來越差，如今多走兩步路就心咚咚地跳得厲害。”在“叮呗醫生”上，小黎通過實時對話框向韋洪江講述自己的病情。“我有時候呼吸跟不上，自己能聽到自己的心跳，有時候臉和手臂會發熱。”
經過一系列詳細問診，韋洪江認為，小黎近期身體可能出現了嚴重的疾病。是以建議其，要及時到醫院就診，以免延誤病情。
“我平時要上課，周末有專科醫生出診嗎？”小黎講出了自己的顧慮，韋洪江告訴小黎，醫院普通内科全年的節假日、周末都會安排醫生出診。“本周六恰好我出診，你可以在 ‘叮呗醫生’線上提前預約挂号。” 韋洪江說。
為了節省小黎到院排隊候診的時間，韋洪江還提前将他需要做的檢查單開好，他到護士站報到後即可直接去做檢查。
小黎在“叮呗醫生”發起問診
到院查出血小闆低
綠色通道緊急送治
12月4日，小黎一早來到省二醫，韋洪江主任醫師接診了他。小黎高個子，臉色蒼白，嘴唇和臉龐幾乎沒有血色，就連手掌也泛白。
韋洪江告訴小黎：“你先去抽血化驗，做完檢查後請不要着急離開醫院，找個地方坐着休息等結果。”
不到30分鐘，韋洪江收到來自檢驗科的消息，得知小黎的血正常檢查結果出現危急值，血色素低至40g/L，血小闆計數僅有九千，如果不在短時間内及時給予幹預治療，有可能會危及生命安全。
終于，小黎走幾步路就心跳的原因找到了，他患有重度貧血，并且血小闆數值遠遠低于正常值！
“通常情況下，如果劃傷了皮膚，傷口不太嚴重的，人體一般都可以自行止血，足夠的血小闆數目就是人體能自己止血的一個最重要的因素。”
韋洪江說，“正常人血小闆數目在10-30萬之間，如果血小闆減少到5-8萬，可能會出現牙龈或者鼻腔出血；如果血小闆低于5萬，牙龈、鼻腔、髒器黏膜等位置自發出血傾向就更明顯；如果血小闆數低于2萬，随時有可能出現顱内出血、肝髒出血、消化道出血等情況，危及生命。”
醫生立即告知小黎病情的嚴重性，快速為他進行了新冠核酸檢測，同時聯系血液科，開啟危重病人就診綠色通道，為小黎騰出床位。經過血液科的及時治療，小黎目前血小闆數已經升至安全範圍，病情穩定。
小黎通過“叮呗醫生”，向韋文姜主任醫師問診
“警告信号”不容忽視
輕症也應及時問診
為什麼出現心跳加速的症狀長達一個多月，都沒有去就診呢？
小黎解釋說，“一方面是自己和身邊的親友缺乏這方面的健康意識，以為隻是沒有休息好；其次是現在日常都戴口罩，很少人會留意自己的臉色變化；第三是疫情期間，到醫院看病很麻煩，不是什麼大病一般都不往醫院跑。”
他偶然得知在“叮呗醫生”可以線上與專家面對面問診時，這才去咨詢病情。
萬幸的是，小黎通過線上問診，及時發現了嚴重的問題，并線上下第一時間得到救治。
小黎的血正常檢查結果出現危急值
韋洪江提醒廣大市民，如發現有易頭暈，乏力，活動後心跳加速，臉色蒼白，鼻腔、牙龈出血，皮膚瘀點、瘀斑，月經過多，便血，血尿等情況，是身體發出的“求救信号”，可能是嚴重貧血、血小闆減少性紫癜、白血病、骨髓增生異常綜合征等疾病的征兆，切勿因為症狀輕、問題小而不重視，身體不适時，應及時尋找醫生問診。
省二醫網際網路醫院新增“複診續方”子產品
Tips：網際網路問診就醫，友善省心
為了廣大群衆就診便利，省二醫自主開發診療應用程式“叮呗醫生”，推出網際網路診療服務，包括了64個科室、600多名醫生線上接診。
據記者了解，今年11月份，“叮呗醫生”優化更新，新增“複診續方”子產品。
目前，僅廣州市一類門特醫保患者方可直接網上線上複診續方、醫保結算。在省二醫線下門診開過處方的一類門特患者，可通過“叮呗醫生”内“複診續方”子產品，找到線上醫生進行複診續方。
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來源 | 羊城晚報·羊城派
責編 | 崔文燦