青少年抑郁症家長指南

對于患有抑郁症的青少年，家人是他們能獲得支援和溫暖的港灣。本文為父母提供了一些指導和建議，希望能幫助抑郁症青少年度過艱難的時刻。

青少年在面對學習的重擔、家庭的問題、少男少女情感的糾結等問題時容易産生抑郁情緒，如果此時不及時疏導，會使原本應該活潑開朗的青少年變得沉悶、壓抑，甚至出現抑郁症。青少年抑郁症不是一個簡單的喜怒無常，它是一個嚴重的健康問題，會影響青少年生活的方方面面。

有抑郁症的青少年可能會做出以下“不當行為”來應對其痛苦情緒

出現學業問題： 抑郁症會造成疲憊和注意力不集中。這可能導緻孩子出勤率下降、成績下滑、以及對學習感到沮喪。

離家出走：青少年會離家出走，或打算離家出走。這些行為通常是他們的求救信号，希望能引起大人的關注和幫助。 

吸煙、酗酒、或使用毒品：青少年會通過酗酒、吸煙、或毒品來試圖“自我治療”抑郁症，但這隻會使情況變得更糟。

自卑：抑郁症會引發并加劇青少年對對自我形象的貶低，包括感覺自己醜陋、很失敗、毫無價值、以及有羞愧感。

上網成瘾：青少年會用上網來逃避現實世界，但過度使用手機和網絡隻會增加孤獨感，使他們更加抑郁。

做出危險舉動：有抑郁症的青少年還可能會做出危險行為，如喝醉、不安全性行為等。

暴力：有些患抑郁症的青少年（通常是受到欺淩的男孩）會變得好鬥和暴力。

其它問題 ：包括進食障礙、自殘等。

是抑郁症還是青春期的成長煩惱？

如果你不确定自己的孩子是患上了抑郁症還是隻是在經曆青春期的成長煩惱，可以觀察一下症狀的持續時間、嚴重程度、以及孩子的行為方式與平時有何不同，并且可以使用一些抑郁症量表來幫助判斷。不同于抑郁症，有時青少年偶爾的焦慮發作隻是因為壓力和激素水準波動，并且不會讓孩子持續地悲傷、疲憊或煩躁易怒。

有抑郁症的青少年可能會有哪些症狀？

感到悲傷或絕望

煩躁、易怒、充滿敵意

頻繁流淚、哭泣

不願與朋友家人交流

對各種活動失去興趣

學校表現不佳

飲食和睡眠習慣發生改變

坐立不安、焦慮

自卑、感到自己沒有價值、或有負罪感

缺乏熱情和動力

疲勞，沒有精神

難以集中注意力

感到莫名的軀體疼痛

有想死或自殺的念頭

值得注意的是，青少年抑郁症與成人抑郁症的表現差别很大。與成人相比，以下症狀在青少年中更為常見：

易怒：有抑郁症的青少年往往非常易怒、而不是悲傷。他們可能會脾氣暴躁、對人充滿敵意，容易沮喪、或突然暴怒。

不明原因的軀體疼痛：有抑郁症的青少年會經常抱怨身體不适，如頭痛、胃痛。如果體檢不能揭示其疼痛原因，則這些疼痛可能是由抑郁症造成。 

對批評極其敏感：有抑郁症的青少年常常覺得自己沒有價值，這種想法會使他們在遭受批評、拒絕、和失敗時極其難過，尤其是對于那些自我要求很高的青少年。

減少社交：成年人在抑郁時往往會孤立自己，而青少年在抑郁時則至少還會有一些朋友，但會減少社交、疏遠父母、或開始和一群不同類型的朋友相處。

此外，對于那些嚴重抑郁的青少年，他們會經常想到或提到自殺，甚至嘗試自殺，對此，我們需要警惕、絕不能忽視。

以下征兆可能預示青少年想要自殺，需要警惕：

談及打算自殺或拿自殺開玩笑

說：“我死了算了”、“我希望自己永遠消失”、“我已經走投無路了”之類的話

喜歡正面地談論死亡，或把死亡浪漫化（“如果我死了，人們可能會更喜歡我”）

撰寫有關死亡、垂死、或自殺的故事和詩歌

不顧及危險或多次因事故而受傷

将貴重财物送人

像永别一樣地與朋友和家人道别

尋找自殺方法，或尋找一些用來自殺的工具、藥品 

如何與有抑郁症的青少年溝通

如果孩子有抑郁症，你需要采取行動去幫助他，而不是坐等這些抑郁症狀自行消失。與孩子溝通，告訴他你注意到了他的一些抑郁症狀，并且這些症狀讓你擔心。讓你的孩子分享他的經曆，認真傾聽。你要清楚地表明，你願意為孩子提供支援和幫助。

注意傾聽，而不是說教：當孩子在溝通時，不要批評或說教，讓他知道你無條件地支援他們。

不要放棄：如果青少年一開始将你拒之門外，請不要放棄。青少年可能不太願意談論抑郁症這一話題，即使他們願意，他們可能也很難清楚表達自己的感受。在尊重孩子、讓他不會感覺不舒服的同時，你要強調自己擔心他，并願意去傾聽他的遭遇和感受。

認可他們的感受：要學會認可他的感受，即使他的感受或擔憂對你來說似乎有些愚蠢或不合理。如果你出于善意地說一句：“事情還沒有那麼糟”，很容易讓青少年覺得你沒有把他的感受當回事，并讓他不願和你更多敞開溝通。隻有當你真正認可他正在經曆的痛苦和悲傷，才能讓他感受到被了解和被支援，并向你敞開。

相信自己的直覺：如果他嘴上聲稱一切如常，但行為上卻有各種無法解釋的抑郁迹象，你應該相信自己的直覺。如果他不願對你傾訴，可以嘗試讓他與值得信賴的第三方交流：例如，學校的心理醫生、他最喜歡的老師、專業的心理醫生、或青少年小組老師。重要的是讓他有一個傾訴對象。 

幫助抑郁症青少年的五點建議

建議1：鼓勵孩子社交

有抑郁症的青少年會遠離朋友和過去喜歡的活動，但這種自閉行為隻會讓抑郁症更嚴重，是以你需要鼓勵孩子社交。

每天有一個單獨交流的時間：每天留出時間和孩子單獨面對面交流，并在這段時間把注意力完全放在孩子上，不要分心或同時做其它事情。面對面交流這一簡單的舉動能大大緩解青少年抑郁症。另外，請記住：和孩子談論抑郁症或談論孩子的感受并不會使孩子的情況變糟，相反，你對孩子的支援可以大大加快他的康複程序。家長也應該和孩子一起禱告。

加入青少年團體：鼓勵孩子每周參加青少年團體，在團體中學習聖經真理，并和其他學生交朋友。家長在團體結束後可以和孩子分享學習的内容，也可以和孩子一起讀聖經，例如《詩篇》。

幫助孩子不要孤立自己：盡力幫助孩子和他人接觸。比如鼓勵孩子與朋友出去玩，邀請孩子的朋友來你家玩，以及帶孩子參加有其他家庭一同參與的活動。

鼓勵孩子參加課外興趣活動：讓孩子參加适合他的課外活動（例如體育運動、藝術、舞蹈、及音樂等）。也許孩子起初會缺乏動力和興趣，但慢慢地，他們會感覺變好并重拾熱情。

鼓勵孩子參與志願者活動：幫助和服務他人是一種解郁良方和提升自信的好方法。幫助孩子找到他們感興趣的項目。你也可以與孩子一起參加志願活動，這也會增進你和他之間的感情。

建議2：培養孩子健康的生活習慣

如果孩子不運動、睡眠不足、營養不良，會加重抑郁程度。是以，作為家長，你要培養孩子健康的生活習慣：

讓孩子運動：運動有益于心理健康！最好每天讓孩子有一小時的運動時間，但不要是那種無聊或超高強度的運動。你可以多搜集一些運動項目：例如：遛狗、跳舞、打籃球、騎自行車、玩滑闆等——隻要能動起來，都是有益的。

限制電子裝置使用時間：青少年喜歡上網來逃避現實問題，但這會降低孩子社交和體育鍛煉的時間。家長可以和孩子一起簽署一個媒體使用協定，協定書不隻是單方面地限制孩子每天使用電子裝置的時間，最好也包括你每天需要限制電子裝置使用的時間，這會讓孩子感覺公平，也更願意配合。

提供營養均衡的食物：富含健康脂肪、優質蛋白質的食物，以及新鮮的瓜果蔬菜能讓大腦擁有健康狀态，幫助情緒改善。攝入太多含糖或澱粉的食物（很多青少年抑郁症患者偏愛這類食物）隻會對他們的情緒和精力産生負面影響。

減輕學業壓力：如果學業給孩子太多壓力，那麼請放低自己對孩子成績的高要求，持續的壓力會降低腦容量，這會導緻認知受損和情緒障礙。

鼓勵充足睡眠：青少年需要的睡眠時長是每晚9-10小時，讓孩子有充足睡眠，不要讓孩子熬夜。

建議3: 尋求專業幫助 

如果孩子的抑郁症很嚴重，你需要帶他尋求精神科醫生和心理醫生的幫助。

征求孩子的意見：在選擇心理醫生或尋求治療方案時，請務必征求孩子的意見。如果你忽視孩子的意見而隻是單方面做決定，孩子不一定會配合治療。此外，沒有一個治療師能包治百病，也沒有任何一種治療方法适合所有人。如果孩子對治療感到不适或不能與某個醫生很好溝通，你應該尋找更适合的專業人士。

探讨治療方案：和醫生探讨一下治療方案。抑郁症不一定都要服藥，對于輕中度抑郁症患者，談話治療是一個合适的初始選擇。但是對于是重度抑郁症，則需要尋求專業的精神科醫生，使用藥物以及其它醫學治療手段。

藥物治療存在風險：藥物和其他醫學治療一般是去綜合醫院的精神衛生科或者專業的精神衛生醫院，選擇醫院和醫生時要考慮資曆以及是否在青少年抑郁症領域有所經驗。抗抑郁藥是針對成人研發和試驗的，而它們對青少年大腦的影響尚不完全清楚。此外，抗抑郁藥本身具有風險和副作用。是以，如果孩子服用抗抑郁藥，家長需要仔細觀察孩子服藥後的狀況。

建議4：在治療過程中給予孩子支援

當你的孩子在接受治療時，你要讓他知道你時刻在他身邊支援他。你要讓孩子感到他是被接納、照顧、和重視的。

要了解他們：與患有抑郁症的青少年生活是艱難的，你可能會感到精疲力盡、被拒絕、絕望、心煩意亂或其他各種負面情緒。在這段艱難時期，你要記住，你的孩子并非故意變得難纏。他們正在遭受痛苦，是以請盡力保持耐心和了解。

密切關注孩子的治療情況：無論是心理治療還是藥物治療，請確定孩子遵照醫囑，并追蹤青少年病情變化。如果抑郁症狀變得更嚴重，請務必見醫生。

保持耐心：青少年抑郁症患者的康複之路可能比較漫長，請保持耐心。最重要的是，不要總是自責，也不要拿自己的家庭與其它家庭比較。你隻要竭盡全力為孩子提供必要的幫助就已經是盡責了。

建議5：照顧好自己和其他家人

家長可能為了照顧患抑郁症的孩子，将自己所有的精力都投入在患病孩子身上，而忽略了自己和其他家人的需要。但是，你需要在這段艱難時期照顧好自己，并從其他家人和朋友那裡得到支援。

不要壓抑自己的情緒：當你感到不知所措、沮喪、無助或憤怒時，不要感到奇怪，出現這些情緒都是正常的，不要為此責備自己。你可以尋求朋友、家人、教會小組、或心理醫生的幫助，和他們談論自己的感受有助于緩解你的不良情緒。

照顧好自己 ：孩子患病給你帶來的壓力會影響你自己的情緒和健康，是以，你需要合理飲食、充足睡眠、并騰出時間做自己喜歡的事情，以照顧好自己。

和其他孩子誠實溝通：不要因為試圖“保護”家裡的其他孩子而回避關于抑郁症孩子的話題。如果家裡出了什麼事，孩子們能感受到。如果你不告訴他們，他們隻會想象出更糟糕的結果。是以，和其他孩子坦言正在發生的事情，允許他們提問并分享他們的感受。

同時關注其他孩子：一個孩子患上抑郁症會導緻其他孩子有壓力或焦慮，是以請確定不要忽視其他孩子，他們也可能需要被特别關注甚至接受專業幫助。

避免互相指責：父母可能容易将孩子的抑郁症歸咎于自己或其他家庭成員，但這隻會讓原本充滿壓力的現狀變得更糟。要知道，抑郁症通常是由多種因素引起的，是以，除了孩子被虐待或被忽視的情況以外，家人不要把問題歸咎于自己。

充滿希望：抑郁症的治療雖然很艱難，有時也很漫長，但是是可以治愈的。

作者：Melinda Smith, M.A., Lawrence Robinson, and Jeanne Segal, Ph.D.

文章來源：https://www.helpguide.org/articles/depression/parents-guide-to-teen-depression.htm （内容有所删改）