人到中年易發福，肥胖是不少老年人的“痛處”。确實，肥胖是許多慢性病的危險因素，許多老年人也非常認可“有錢難買老來瘦”的說法。
但事實上，對于老年人來說，過胖還是過瘦都不好，适宜的體重才是最重要的。
為什麼過胖或過瘦都不好？
老年人過胖，一是對膝蓋的壓力增大，上下樓、跑跳等身體活動對膝蓋的磨損比常人要高。
二是肥胖容易導緻 2 型糖尿病等慢性病的發生風險升高，給身體帶來的負擔較重，内髒器官周圍的脂肪包繞較多，血液中脂肪含量也較高，對心血管及内髒器官的消耗更大。
老年人過瘦，也存在一定風險。
一是身體過瘦會導緻抵抗力降低，容易感染季節性流感等疾病。
二是過瘦往往也存在着肌少症，肌肉含量大幅降低，在日常起身、下蹲、上下樓等過程中容易因為肌肉含量不足而導緻跌倒、骨折。
三是過瘦的老年人骨質疏松的風險也往往較高，這進一步加劇了骨質的流失，使得老年人跌倒、骨折成為更加容易發生的事情。
過胖或過瘦都會增加老年人總死亡的風險，最重要的是要把體重維持在一個适度的範圍。
老年人如何維持适宜的體重呢？
老年人的體重不宜過低，BMI 在 20.0~26.9 kg/m2 更為适宜。适宜體重，不僅僅隻關心體重本身，還要結合個人具體身高來看待。BMI 是體質指數，即用體重（kg）除以身高（m）的平方，即：
BMI=【體重（kg）】/【身高（m）×身高（m）】
如此計算出來的體質指數，在一般人群中能夠較好地反映人體脂肪含量。
舉例來說，一位 60 歲的老年人，其身高為 1.7 米，體重為 60 千克，那麼其體質指數（BMI）為 60/（1.7×1.7）=20.8 kg/m2，其 BMI 位于 20.0~26.9 kg/m2 之間，那麼他的體重可以認為是适宜體重。
想要減重，積極進行戶外運動是必不可少的，想要增重，合理營養也是關鍵。
但無論是過胖還是過瘦，老年人都不應當采取極端措施讓體重在短時間内大幅變化，也不要求偏胖的老年人快速降低體重，而是應維持在一個比較穩定的範圍内。
體重的短時間大幅變化，往往會給身體帶來巨大的傷害，不應一味追求速度，而要有計劃地逐漸改變。
此外，需要關注老年人的體重變化，建議家中常備一個體重秤，定期測量，如果在沒有主動采取措施減重的情況下出現體重明顯下降時，要主動去做營養和醫學咨詢。維持适宜的體重，老年生活才會更自由、更舒适。
參考文獻：
中國營養學會,中國居民膳食指南2022[M].北京:人民衛生出版社,2022.
作者 | 馬博士健康團 申貴元碩士
編輯 | 馬博士健康團 馮琦
圖檔 | 自攝圖網及網絡
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