疫情下的網際網路醫療：問診量翻翻，多管道打通配藥難題

疫情封控之下，網際網路醫院成為群眾求醫問藥的重要管道。

王一（化名），上海某三甲醫院送藥志願服務隊成員。他清楚地告訴《華夏時報》記者，“4月27日是我成為志願者來最為忙碌的一天。中午12點11分，我們患者群裡有個老同志發來語音，焦急詢問甲潑尼龍片如何購買。”

随後在王一的幫助協調下，老人順利通過該院網際網路醫院購買到甲潑尼龍片。當日下午5點前，老人在家中通過無接觸配送的方式收到該藥。

據悉，在此輪上海疫情流行背景下，網際網路醫療憑借突破地域限制、無接觸、避免交叉感染等特點，成為解決疫情之下人們購藥難的關鍵所在。多家醫院及衆多第三方企業均想方設法開通購藥管道，努力破解社群封控下群眾看病難、配藥難。

多家醫院線上營業

2015年底，國内首個網際網路醫院烏鎮網際網路醫院正式成立。受其激勵，一衆網際網路企業聞風而動。彼時，網際網路醫院如雨後春筍般湧現。直至2020年，新冠疫情襲來，全中國人民足不出戶。在此極端背景下，網際網路醫院完成了一輪有史以來最廣泛的使用者教育和市場普及。

而此輪上海疫情發生以來，多家當地三甲醫院不得不關閉線下門診，僅開通急診配合防疫。此種環境下，網際網路診療的線上處方、線上複診功能，充分展現遠端診療優勢。上海本地三甲醫院均開通網際網路醫院，借助線上幫助慢病患者配置處方藥。

市民李女士在接受《華夏時報》記者采訪時表示，“當下這個特殊時刻，我能買到生血小闆的藥，真是太好了！”

患者李女士因晚期肝癌，長期往返複旦大學附屬中山醫院接受化療。對她而言升高血小闆的治療在平時生活中必不可少，否則會因出血增加疾病風險，甚至危及生命。

李女士稱，通過患友介紹，她進了一個“緊急配藥群”。是以了解到通過網際網路醫院可以像線下一樣配藥。“我今年70多歲了，是以手機玩的不是很好。之前總聽說有網際網路醫院，但我不會用啊。這個配藥群裡有小大夫幫忙操作，送藥的醫生也是熟人，老年人非常放心。”

僅以上海市同濟醫院為例，“近一個月來，門診藥房共調劑處方4萬餘張，日均代配藥近700人次，日均發配藥量約近1400張。在網際網路醫院正常物流的運力方面，除了專業的物流公司配送外，醫院還組建了25名醫務人員組成的‘藥騎士’志願服務隊，為那些選擇來院取藥而無法及時來取的患者配送上門。”上海同濟醫院門急診辦公室主任邢蘇榮表示。

據上海市疫情防控新聞釋出會介紹，本輪疫情發生以來，上海市網際網路醫院業務診療量明顯增加，平均上升了50%-80%。截止目前，全市已準許76公立家醫療機構取得網際網路醫院資質，包括市級醫院、區級醫院、社群衛生中心等。

2020年3月，國家醫保局會同國家衛生健康委印發《關于推進新冠肺炎疫情防控期間開展“網際網路+”醫保服務的指導意見》，明确符合要求的網際網路醫療機構為參保人提供的常見病、慢性病線上複診服務，各地可依規納入醫保基金支付範圍。

此後，公立網際網路醫院自進入大衆視野。該類型網際網路醫院中，已有53%可實作醫保支付。醫保成為公立網際網路醫院吸引患者的一大優勢。随着公立網際網路醫院未來醫保覆寫病種、脫卡支付範圍擴大，這項優勢更為明顯。

多方助力配藥

4月以來，社交媒體上多份“配藥途徑彙總”和“購藥攻略”文檔應運而生，文檔中搜羅了目前可以買到、配到藥品的各類途徑。

其中美團、餓了麼、京東到家等外賣配送App的“買藥”分區第一批進駐疫情中的上海。群眾搜尋相關藥品後，App會顯示附近正在營業的藥店中是否有庫存，如有庫存即可下單購買，并由騎手接單取貨後送到小區門口。如果是處方藥平台還會跳轉線上問診，由網際網路醫生問診後幫忙開具網際網路藥方。

記者了解到，上海疫情期間，大多數藥店均正常營業，諸如消炎片、腸胃散之類的生活常用藥貨源充足。在購買藥品時，選擇帶有“平台專送”字樣的藥店，這些藥店已與平台騎手達成一緻，配送起來會更快。

高濟醫療相關負責人接受《華夏時報》記者采訪時表示，“自封控以來，高濟醫療旗下藥店一直維持營業，每天都有上百個訂單。為了處理訂單便捷，店員全部住在門店裡面。疫情期間，上海市民用藥需求激增，線上隻要開通十分鐘，就會有大量訂單像雪片般湧入。”

與此同時，高濟網際網路醫院推出“同心抗疫，共同守滬”—惡性良性腫瘤義診活動，由專業醫生團隊為高發癌症排名靠前的肺癌、肝癌、胃癌、結直腸癌、乳腺癌等常見患者提供義診服務。高濟網際網路醫院免費向以上惡性良性腫瘤患者提供居家問診服務，讓患者随時了解病情進展，獲得科學、專業的用藥指導和治療建議，減少患病過程中的焦慮和不安。

此外，叮當快藥、慧醫天下、藥康付、藥快到、平安健康、老百姓大藥房、大參林藥速達、第一醫藥小程式、1藥網等等網際網路平台，一同支援線上購藥，并由騎手配送到小區。

據上海市疫情防控工作新聞釋出會介紹，新冠肺炎疫情發生以來，上海市不斷發揮網際網路醫院在服務市民求醫問藥中的作用。目前，上海全市内有100餘家網際網路醫院同時營運。4月以來，上海市網際網路醫院業務診療量明顯增加，服務總人次是去年同期的5.2倍，處方量是去年同期的11.2倍。網際網路醫院有效分流了百姓看病配藥需求，緩解了醫院救治壓力，減少了人員集聚，降低了交叉感染風險。

上海市衛生健康委副主任趙丹丹表示：“為友善市民查詢和使用，我們在4月23日已經通過‘上海釋出’釋出了市級醫院的網際網路醫院名單，公布了各家網際網路醫院微信公衆号、支付寶生活号、随身辦App等登入方式，廣大市民可以有針對性地選擇網際網路醫院線上就診。”

據悉，由于線上就診範圍限制和藥品配送上的困難，網際網路醫院離市民的需求仍有一段不小的距離。下一步，上海将發揮網際網路診療服務優勢，鼓勵網際網路醫院開展慢性病、常見病、多發病診療康複以及健康管理監測，并向公衆提供新冠肺炎咨詢、疫情防護科普等線上服務。同時，盡最大努力采用多種形式解決“最後一公裡”的藥品配送問題。

責任編輯：孫夢圓 主編：陳岩鵬