2022年4月21日，世界衛生組織（World Health Organization，WHO）在四大醫學名刊之一的BMJ《英國醫學雜志》更新了COVID-19治療的指南[1]，該指南最早發表于2020年。
此次更新非常詳細、全面地荟萃了所有關鍵臨床試驗證據和相關文獻，尤其是WHO自己開展的SOLIDARITY研究，并且用一張圖總結了COVID-19的治療方法（強烈推薦）。
（WHO推薦表總圖）
該更新指南最重要的是全面介紹了輝瑞的Paxlovid的使用指征、相關證據及注意事項。
(對于Paxlovid的評價)
WHO最新的指南中，對于輕症治療，唯一重要推薦的治療方法就是輝瑞的Paxlovid；有條件推薦的是Molnupiravir，Remdesivir，及單抗藥Sotrovimab和REGN-COV2；不推薦伊維菌素和皮質醇激素治療；強烈反對使用康複者血漿、羟氯喹和克力芝。
（對于瑞德西韋的評價）
對于具有肺炎和缺氧表現的重症患者，強烈推薦皮質醇激素、IL-6抑制劑和JAK抑制劑Baricitinib；但不推薦JAK1/2抑制劑Ruxolitinib和Tofacitinib，伊維菌素及康複者血清；強烈反對使用羟氯喹和克力芝。對于出現急性呼吸窘迫綜合征（acute respiratory distress syndrome，ARDS）的危重患者，唯一推薦的是皮質醇激素治療。不推薦JAK1/2抑制劑Ruxolitinib和Tofacitinib，伊維菌素及康複者血清；強烈反對使用羟氯喹和克力芝。
（對于激素的推薦）
參考資料：
[1] https://www.bmj.com/content/377/bmj.o1005.full
來源 | Hanson臨床科研
作者 | 王宇歌 博士