電影《一念無明》——國内首部描述雙相情感障礙患者的電影。
電影中涉及了雙相情感障礙患者的臨床症狀、可能成因、康複治療、社會壓力等方面，讓大衆從電影中認識這個“陌生”的病症。
廣州聽說吧心理咨詢中心初級咨詢師李秀欣老師為大家解讀。
什麼是雙相障礙
雙相障礙的關鍵特征是極端的心境波動，從躁狂的高峰跌到重度抑郁的低谷。
它之是以被稱為心境障礙，是因為它深深影響一個人的情緒體驗和“情感”(TA向他人表達情緒的方式)。而它之是以被稱為雙相障礙，是因為患者的心境在高峰與低谷這兩極之間來回波動，與心境隻沿着單極——低谷發生波動(如抑郁症)形成對比。
在躁狂的“高峰”狀态，患者會體驗到如下心境的不同組合狀态：興高采烈或欣快的心境(極度快樂或欣喜若狂)；急躁的心境(極度憤怒和敏感)；睡眠的需要降低；對他們自己和他們的能力持有誇張的感覺；更加健談；奔逸的思維或從一個想法跳躍到另一個想法；活動量和精力水準增加；思維、注意力和知覺上發生變化；沖動和魯莽的行為。
以上情緒障礙會間接性地交替出現，而在間接期内，患者變得抑郁、難過、陰郁、極度沮喪。對TA通常喜歡的東西不感興趣，體重減輕，食欲減少，容易疲勞，難以入睡，對自己感到愧疚和覺得自己罪孽深重，難以集中注意力和做出決定，往往想自殺，等等。
電影男主角阿東作為一個躁郁症患者，活生生地給我們展示了他在“天堂”和“地獄”遊走的狀态。
出院後初次見面，未婚妻Jenny對阿東還是很友好，回家在樓下遇到了父親，阿東非常興奮地挽着黃大海的肩說，你的媳婦很快就要回來了，我們會生一整隊足球隊;興高采烈與隔壁房間的小孩去天台種花，說未來要将天台種植發展下去，成為上市公司;大晚上睡不着，在大街上狂奔，即使遇到紅燈也停不下來等等。這些情景都展現了阿東處于躁狂狀态。
而當阿東看到曾向自己求助的好友Louis因工作壓力大跳樓自殺;在教會聽到Jenny的控訴自己，愧疚、自責、難過如狂風暴雨般襲來。阿東意識到情緒的不對勁，知道可能是抑郁發作，跑到樓下超市，拼命地往嘴裡塞朱古力。直到嘴裡都塞不下，但還是抑制不住心中的傷痛和難過的淚水。
雙相情感障礙的分類、成因
雙相情感障礙首次發作的典型年齡是介于15與19歲之間。
在總人口中有0.8%--1.6%的人患有“Ⅰ型雙向”障礙，其症狀表現為心境從極度抑郁轉變為極度狂躁。約有0.5%(每兩百人中有一人)的人患有“Ⅱ型雙向”障礙，患者的心境從極度抑郁轉變為輕躁狂(一種輕微的狂躁)。有些患者并未交替地體驗到抑郁與躁狂的心境，而同時體驗它們，這樣的情況稱為“混合發作”。
雙相情感障礙的成因複雜，發病原因尚不十厘清楚。研究傾向認為，遺傳與心理及社會因素在其發病過程中均起重要作用，遺傳因素的影響可能較為突出。
多項調查發現，雙相I型障礙者的一級親屬(父母、子女以及親兄弟姐妹)中的發病率會比正常人高出将近十倍，血緣關系越近，患病率越高。遺傳因素可能導緻一種易感素質，而具有這種易感素質的人在一定的環境因素促發下發病。
生活中的不良事件、應激事件是雙相情感障礙的“導火線”，如失業、失戀、家庭關系不好、長時期高度緊張的生活狀态等。
阿東的緻病因素最突出的是遺傳學因素和心理社會因素。阿東媽媽患有明顯的情緒障礙，阿東在身心患病的母親身邊飽受身體、精神上的折磨。與未婚妻的決裂、誤殺母親等應激事件的相繼發生，缺乏良好社會支援系統和相對穩定健康的人格基礎，導緻阿東雙相情感障礙發作，強制入院治療一年。
雙相情感障礙患者的“日常保健”
電影剛開始不久，醫生對阿東父親的囑咐：阿東需要按時吃藥，家人的支援和陪伴很重要。醫生提到的這兩點對雙相情感障礙患者是非常重要的兩點，另外還有幾點是需要特别注意的。
按時吃藥大腦分泌的血清素不足會導緻躁郁症，這是一種慢性病，也需要終身吃藥維持血清素的較高濃度，避免複發。是以對于躁郁症來說，按時吃藥、長期吃藥、定期複診是必須堅持的;
心境表格心境表格就是關于患者的心境狀态日記，記錄某類心境什麼時候開始或結束，也包括睡眠、藥物和生活應激源的資訊。心境表格有助于幫助患者意識到自己是否複發心境障礙，也有助于定期複查，醫生對患者的狀況、療效如何等;
遠離酒精和消遣性藥物大多數精神病學家和心理學家都認為，雙相情感障礙患者必須完全避免喝酒和消遣性藥物，酒精和藥品會妨礙你的藥物療效并使你的病情惡化。最糟糕的是，酒精和藥品會極大地增加你自殺的風險。
依靠社會支援社會支援——感到與自己慣常打交道的人有情感聯系，這是一個重要的抵抗抑郁的保護因素。與家人、朋友建立互相愛護、遷就的關系，進行簡單而又節制的社交生活，能更好地預防患者陷入抑郁狀态。
尋求專業的心理咨詢幫助有些患者的心境因為藥物治療開始變得穩定，但有些人仍然有明顯的心境症狀、思維模式障礙以及那些會妨礙自己心境長期穩定的行為模式，這時候藥物治療與心理咨詢的配合會對患者有很大的幫助。
一位讓患者敬佩、信任、經驗豐富的心理咨詢師，與患者建立良好的關系，讓患者感到自己真正被關心、被接納，通過專業的心理咨詢技術釋放内心的壓力、負面能量，這樣的心理治療配合藥物能起到更好的療效。
廣州聽說吧心理咨詢結語
雙相情感障礙的治療是一個長期抗戰，治療創傷的心靈，不但需要持續、恰當的治療，還需要社會大衆給予諒解、支援，用同理心去感受和關懷，讓雙相情感障礙的患者能更好地适應社會。
李秀欣
· 聽說吧心理咨詢中心咨詢師
· WMECA(世界醫學最高認證中心) 潛意識初級引導師
· 兒童遊戲治療師
· 廣東省婦聯“維權服務站”心理顧問