★我們來了解一下，什麼是結直腸早癌？★
這還要從結直腸息肉說起，結直腸息肉是指起源于消化道黏膜上皮細胞凸入消化道内的隆起性病變，通俗講就是腸道裡面長了“肉疙瘩”。
結直腸息肉在病理上可分為增生性息肉和腺瘤性息肉兩種，增生性息肉基本不會癌變，而腺瘤性息肉目前已被國内外公認為是癌前病變，從腺瘤性息肉發展到癌至少需要5年，平均在5-10年，具體癌變時間還與息肉大小、形态及病理學分型相關。
結直腸癌中有近95%是由腺瘤性息肉進展而來，相當于一個“定時炸彈”，腺瘤性息肉生長在腸壁的黏膜層，如果将結直腸腸壁比喻成為一塊蛋糕，那麼腺瘤性息肉則生長在“蛋糕”的“奶油層”，其癌變也是先從這一層開始。通俗的講，結直腸早癌就是生長在“奶油層”的癌症。
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結直腸早癌的症狀是什麼？
如何發現結直腸早癌呢？
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如果生長在“奶油層”的結直腸早癌沒有被及時發現，癌細胞将會進一步浸潤生長波及腸壁的肌層，也就是“蛋糕層”，這時就稱為進展期結直腸癌。進展期結直腸癌可以表現為便血、大便性狀及習慣改變、腹痛、腹脹、貧血等症狀，而對結直腸早癌而言最典型的症狀就是“沒有症狀”，是以發現結直腸早癌的方式就是定期進行結腸鏡體檢。
當癌細胞将逐漸向“蛋糕”部分浸潤生長，這時往往合并淋巴結轉移，部分直腸癌患者由于病竈過于接近肛門口，導緻外科醫師進行直腸癌根治術時無法保留肛門，最終為患者造瘘，患者的大便隻能通過腹壁上造瘘口排出。
是以，敲重點！
結腸早癌早發現、早診治很重要！
40歲以上人群建議開始人生第一次腸鏡體檢，若沒有陽性發現，則每3-4年複查一次，若發現結腸腺瘤性息肉等病變，建議立即切除并定期複查腸鏡，可以最大程度避免其癌變。
那麼結直腸早癌如何治療？
既然結直腸早癌是生長在“奶油層”的癌症，内鏡醫師就可以通過特殊的内鏡用手術刀将“奶油層”完整剝離，徹底治愈結直腸早癌，且治療後不需要進行化療，隻需要規律複查随訪，與進展期結直腸癌手術、化療及放療等聯合治療相比，具有創傷小、費用低、5年生存率高的特點。
生活中如何遠離結直腸早癌？
生活調節：減少辛辣、高蛋白及油炸等高脂、高蛋白食物攝入，多吃新鮮蔬菜、水果等高纖維素食物，保持規律排便，戒煙酒；通過運動促進腸道蠕動，促進糞便排出，保持良好排便習慣；
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本期專家
周曉倩
貴州省健康科普專家庫成員
貴陽市第一人民醫院消化内科主任，主任醫師，博士，碩士生導師
策劃制作
監 制：李亞非
插畫設計：譚靜偉 排版配圖：張翼翔
封面制作：黎知雨 策劃文案：黃露秋
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