經常噩夢纏身？可能是這種病前兆！500萬人被TA盯上！

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4月13日 12:00-13:00

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有關于消化疾病疑問想咨詢專家的

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留完言記得看以下科普哦

手抖、僵硬、遲緩

當這些詞語和生活聯系在一起

不禁讓人感到心疼和無奈

而這正是帕金森患者要面對的

帕金森病

已成為僅次惡性良性腫瘤、心腦血管疾病、老年癡呆症

嚴重威脅老年人群健康的第四大殺手

有專家預測

到2030年

大陸将有500萬左右的帕金森病患者

對這種無法治愈的疾病來說

早發現、早幹預是最好的治療方式

4月11日

世界帕金森病日

讓我們一起關注帕金森病，關注帕金森病患者

杭州大伯經常做噩夢

還在夢裡打人

今年65歲的王大伯（化名）是土生土長的杭州人，從公務員崗位退休後，過上了令人羨慕的悠閑生活，早上到公園打太極拳，晚上和老伴散步，身體還算硬朗。

大約從2018年底起，王大伯卻被“噩夢”纏上了。這個噩夢是真的噩夢！一向待人和善的他，經常會夢到和人聲嘶力竭地吵架、打架、被人追打、掉下深淵……而且伴有大喊大叫、拳打腳踢的行為，有時候甚至因為行為太激烈而掉下床，也常常把老伴從睡夢中打醒。

雖然每次做噩夢醒來，王大伯都會心情不佳、渾身酸痛，但由于并沒有其他症狀，他也就沒在意，隻是到中醫館配了幾副“安神”的藥。然而，情況并未好轉，噩夢頻率從一開始一周發生一次，到一周三次以上，甚至會連續好幾天噩夢纏身。于是王大伯又來到家附近的社群衛生院，配了安眠藥，情況仍是時好時壞。

2021年8月的某天，正坐在沙發上看電視的王大伯，想要拿起遙控器換台，卻猛然發現自己的右手會不自主地抖動。“年紀大了，身體到底是越來越差了。”王大伯傷感地和老伴說，這之後，他右手抖動的症狀漸漸加重，夾菜、寫字等以前很容易做到的事情，也開始感到費力。

老兩口唯一的女兒遠在北京工作，由于這幾年疫情，已經好久沒回家，老人也沒告訴女兒自己身體的情況。2022年過年時，女兒和老人視訊時，細心地發現王大伯右手在抖，仔細詢問之下，催着他趕緊去醫院做個全面檢查。

原來是被這種“老年殺手”盯上了

浙大一院神經内科副主任彭國平主任醫師接診了王大伯，在詳細了解了王大伯多年的“噩夢”經曆後，表示這可能是典型的“快速眼動睡眠行為障礙”（RBD）。人的睡眠可以分為快速眼動睡眠期和非快速眼動睡眠期，兩者交替進行，“快速眼動睡眠障礙”指的就是人在快速眼動睡眠狀态下發生夢魇、行為障礙等。

“根據臨床研究，快速眼動睡眠障礙往往伴随着神經系統疾病，其中最常見的就是神經變性疾病譜中的帕金森病。”彭國平副主任說，根據近些年的研究發現，快速眼動睡眠障礙在帕金森病患者整個病程過程中出現的比例高達35-55%！同時考慮到王大伯已經出現右手發抖的症狀，這也是帕金森病的典型症狀之一。

經過頭顱磁共振、多導睡眠監測（PSG）、帕金森綜合量表評估及美多芭試驗等一系列檢查後，王大伯被診斷為“帕金森病、快速眼動睡眠行為障礙”。随後，專家團隊對王大伯進行了個體化的藥物治療，經過1個月的治療後，王大伯夜晚做噩夢的症狀消失了，同時右手發抖和不靈活的狀況也有所好轉，生活變得更加自如了。

帕金森病患者的治療和随訪是一個長期的過程，考慮到不同疾病階段患者的需求，浙大一院集合多學科力量，成立帕金森病診療專家團隊，由神經内科、神經外科、康複科、精神衛生科、影像科等醫護力量組成，結合黑質超聲顯像、多導睡眠腦電監測、DAT-PET和FDG-PET成像、家族性帕金森病基因分析等多項診斷技術，以及經顱磁刺激（TMS）、多元度康複訓練、腦深部刺激（DBS）手術等非藥物治療手段，将确診為帕金森病的患者納入全程管理體系中，定期監測随訪患者的用藥及臨床症狀的改善情況，精準監測患者病情變化，實作個體化的管理和綜合治療，全面提高患者的診療效果及生活品質。

早發現 早幹預是關鍵

帕金森病被認為是繼心腦血管病、惡性良性腫瘤和老年癡呆症之後中老年人的“第四大殺手”，有專家預測，到2030年，大陸将有500萬的帕金森病患者。帕金森病本身并不是一種緻命的疾病，一般不影響壽命，但它帶來的運動遲緩和肢體僵硬、易跌倒等症狀會嚴重影響患者的生活品質。

目前帕金森病的發病原因不明，可能與遺傳、基因、環境等相關，雖然沒有徹底治愈的方法，但盡早發現、盡早幹預，可以有效延緩疾病的進展。

“帕金森病最主要的症狀有震顫、肢體僵硬、動作變慢、姿勢步态異常等，除了這些運動症狀，患者還可能會出現抑郁、疼痛、睡眠障礙、嗅覺減退、便秘等非運動症狀，這些症狀在帕金森病中非常常見，甚至可以出現在帕金森病運動症狀之前，可能是帕金森病的前驅症狀。是以中老年人如果出現以上症狀，要特别引起重視，盡早就醫篩查和診斷評估。”浙大一院神經内科主任羅本燕教授說。

4月11日為世界帕金森病日，浙大一院将于4月9日舉行“攜手健康，共同抗帕”之“浙大一院2022年世界帕金森病日大型科普線上宣教活動”。同時，4月9日和4月10日晚上還将進行兩場針對基層醫師和護理人員的線上教育訓練講座。

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時間

4月9日上午 9:00-11:00

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線上地點

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活動内容

一、專題講座

神經内科主任 羅本燕教授緻辭

神經内科副主任 彭國平教授：帕金森症的綜合管理

神經内科 袁圓副主任醫師：帕金森症的藥物診治

神經外科 王峰主任醫師：帕金森症的手術診治

二、專家面對面

線上咨詢活動，包括神經内科、神經外科、精神科、康複科、營養科和護理部專家團隊，線上回答網友提問。

帕金森病相關門診安排

慶春院區

專科門診：周一下午帕金森病及運動障礙專科門診

專家門診：周二上午 彭國平主任醫師專家門診

周五上午 袁圓副主任醫師專家門診

總部一期

專科門診：周三下午睡眠障礙專科門診

專家門診：周一上午、周四下午 彭國平主任醫 師專家門診

周五上午、周日上午 劉萍副主任專 家門診

周四上午、周日上午 王峰主任醫師 專家門診（功能神經外科）

之江院區

專家門診：周二下午 袁圓副主任醫師專家門診

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本文為浙大一院原創