经常噩梦缠身？可能是这种病前兆！500万人被TA盯上！

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4月13日 12:00-13:00

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留完言记得看以下科普哦

手抖、僵硬、迟缓

当这些词语和生活联系在一起

不禁让人感到心疼和无奈

而这正是帕金森患者要面对的

帕金森病

已成为仅次肿瘤、心脑血管疾病、老年痴呆症

严重威胁老年人群健康的第四大杀手

有专家预测

到2030年

大陆将有500万左右的帕金森病患者

对这种无法治愈的疾病来说

早发现、早干预是最好的治疗方式

4月11日

世界帕金森病日

让我们一起关注帕金森病，关注帕金森病患者

杭州大伯经常做噩梦

还在梦里打人

今年65岁的王大伯（化名）是土生土长的杭州人，从公务员岗位退休后，过上了令人羡慕的悠闲生活，早上到公园打太极拳，晚上和老伴散步，身体还算硬朗。

大约从2018年底起，王大伯却被“噩梦”缠上了。这个噩梦是真的噩梦！一向待人和善的他，经常会梦到和人声嘶力竭地吵架、打架、被人追打、掉下深渊……而且伴有大喊大叫、拳打脚踢的行为，有时候甚至因为行为太激烈而掉下床，也常常把老伴从睡梦中打醒。

虽然每次做噩梦醒来，王大伯都会心情不佳、浑身酸痛，但由于并没有其他症状，他也就没在意，只是到中医馆配了几副“安神”的药。然而，情况并未好转，噩梦频率从一开始一周发生一次，到一周三次以上，甚至会连续好几天噩梦缠身。于是王大伯又来到家附近的社区卫生院，配了安眠药，情况仍是时好时坏。

2021年8月的某天，正坐在沙发上看电视的王大伯，想要拿起遥控器换台，却猛然发现自己的右手会不自主地抖动。“年纪大了，身体到底是越来越差了。”王大伯伤感地和老伴说，这之后，他右手抖动的症状渐渐加重，夹菜、写字等以前很容易做到的事情，也开始感到费力。

老两口唯一的女儿远在北京工作，由于这几年疫情，已经好久没回家，老人也没告诉女儿自己身体的情况。2022年过年时，女儿和老人视频时，细心地发现王大伯右手在抖，仔细询问之下，催着他赶紧去医院做个全面检查。

原来是被这种“老年杀手”盯上了

浙大一院神经内科副主任彭国平主任医师接诊了王大伯，在详细了解了王大伯多年的“噩梦”经历后，表示这可能是典型的“快速眼动睡眠行为障碍”（RBD）。人的睡眠可以分为快速眼动睡眠期和非快速眼动睡眠期，两者交替进行，“快速眼动睡眠障碍”指的就是人在快速眼动睡眠状态下发生梦魇、行为障碍等。

“根据临床研究，快速眼动睡眠障碍往往伴随着神经系统疾病，其中最常见的就是神经变性疾病谱中的帕金森病。”彭国平副主任说，根据近些年的研究发现，快速眼动睡眠障碍在帕金森病患者整个病程过程中出现的比例高达35-55%！同时考虑到王大伯已经出现右手发抖的症状，这也是帕金森病的典型症状之一。

经过头颅磁共振、多导睡眠监测（PSG）、帕金森综合量表评估及美多芭试验等一系列检查后，王大伯被诊断为“帕金森病、快速眼动睡眠行为障碍”。随后，专家团队对王大伯进行了个体化的药物治疗，经过1个月的治疗后，王大伯夜晚做噩梦的症状消失了，同时右手发抖和不灵活的状况也有所好转，生活变得更加自如了。

帕金森病患者的治疗和随访是一个长期的过程，考虑到不同疾病阶段患者的需求，浙大一院集合多学科力量，成立帕金森病诊疗专家团队，由神经内科、神经外科、康复科、精神卫生科、影像科等医护力量组成，结合黑质超声显像、多导睡眠脑电监测、DAT-PET和FDG-PET成像、家族性帕金森病基因分析等多项诊断技术，以及经颅磁刺激（TMS）、多维度康复训练、脑深部刺激（DBS）手术等非药物治疗手段，将确诊为帕金森病的患者纳入全程管理体系中，定期监测随访患者的用药及临床症状的改善情况，精准监测患者病情变化，实现个体化的管理和综合治疗，全面提高患者的诊疗效果及生活质量。

早发现 早干预是关键

帕金森病被认为是继心脑血管病、肿瘤和老年痴呆症之后中老年人的“第四大杀手”，有专家预测，到2030年，大陆将有500万的帕金森病患者。帕金森病本身并不是一种致命的疾病，一般不影响寿命，但它带来的运动迟缓和肢体僵硬、易跌倒等症状会严重影响患者的生活质量。

目前帕金森病的发病原因不明，可能与遗传、基因、环境等相关，虽然没有彻底治愈的方法，但尽早发现、尽早干预，可以有效延缓疾病的进展。

“帕金森病最主要的症状有震颤、肢体僵硬、动作变慢、姿势步态异常等，除了这些运动症状，患者还可能会出现抑郁、疼痛、睡眠障碍、嗅觉减退、便秘等非运动症状，这些症状在帕金森病中非常常见，甚至可以出现在帕金森病运动症状之前，可能是帕金森病的前驱症状。所以中老年人如果出现以上症状，要特别引起重视，尽早就医筛查和诊断评估。”浙大一院神经内科主任罗本燕教授说。

4月11日为世界帕金森病日，浙大一院将于4月9日举行“携手健康，共同抗帕”之“浙大一院2022年世界帕金森病日大型科普线上宣教活动”。同时，4月9日和4月10日晚上还将进行两场针对基层医师和护理人员的线上培训讲座。

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时间

4月9日上午 9:00-11:00

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线上地点

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活动内容

一、专题讲座

神经内科主任 罗本燕教授致辞

神经内科副主任 彭国平教授：帕金森症的综合管理

神经内科 袁圆副主任医师：帕金森症的药物诊治

神经外科 王峰主任医师：帕金森症的手术诊治

二、专家面对面

线上咨询活动，包括神经内科、神经外科、精神科、康复科、营养科和护理部专家团队，在线回答网友提问。

帕金森病相关门诊安排

庆春院区

专科门诊：周一下午帕金森病及运动障碍专科门诊

专家门诊：周二上午 彭国平主任医师专家门诊

周五上午 袁圆副主任医师专家门诊

总部一期

专科门诊：周三下午睡眠障碍专科门诊

专家门诊：周一上午、周四下午 彭国平主任医 师专家门诊

周五上午、周日上午 刘萍副主任专 家门诊

周四上午、周日上午 王峰主任医师 专家门诊（功能神经外科）

之江院区

专家门诊：周二下午 袁圆副主任医师专家门诊

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