在2019年的肥胖流行病學調查中顯示：自1980年以來，全球超重和肥胖症發生率翻了一番，以緻目前将近三分之一的世界人口歸為超重或肥胖症，并且發生率在所有年齡段和性别中均增加。越來越多的研究證據表明，糖或許是誘發肥胖的罪魁禍首，如今人們正在轉向攝入一些含有低熱量甜味劑的食品，因為這能夠讓他們享受他們喜歡的甜味，同時還不用擔心體重增加的風險。
是以越來越多的人開始使用人造甜味劑代替正常糖類，這些人造甜味劑具有糖類的甜味，卻又不産生熱量，人們認為其可作為一種健康的飲食方式，是以近年來廣受追捧。然而，人造甜味劑對健康的影響仍然存在很大的争議。
一項來自喬治華盛頓大學的研究人員通過研究發現，人工甜味劑實際上能夠增加個體肥胖的風險。研究結果顯示，攝入這些甜味劑或會産生相反的效果，而且還會以一種劑量依賴性的方式來增加機體中脂肪堆積的可能性，換句話說，你攝入的人工甜味劑越多，你機體中制造并且儲存脂肪的水準就越高。
美國也有研究調查了7000多名2-17歲的人群無糖飲料攝入情況，從1999年到2012年，兒童和青少年無糖飲料消費量增加了200%，選擇無糖飲料的參與者日常攝入的卡路裡和選擇含糖飲料的參與者相比竟然沒有太大差異。也就是說，無糖飲料并沒有減少這些人的卡路裡攝入，喝無糖飲料的孩子，會通過其他食物攝入更多的糖分和卡路裡。
“0卡0糖”的标簽，成為了消費者“可以多吃一點”的庇護，和追求健康的目的背道而馳，是以美國心髒協會提出：不建議兒童長期飲用無糖飲料。
近期，法國國家健康與醫學研究所及巴黎北索邦大學的科學家團隊共同發表于PLOS Medicine的最新研究揭示：更多地攝入人造甜味劑與全癌風險增加相關，特别是乳腺癌和肥胖相關癌症的風險更高，給人造甜味劑的安全性再次打上問号。
這項研究總共納入了102,865名參與者（女性約占78.5%），平均年齡在42.2歲，通過網絡調查的形式詳盡地收集了這些參與者的健康資訊，包括：身高、體重、疾病史、家族史、用藥史、體育鍛煉情況、生活習慣和社會人口特征（性别、出生日期、教育水準、職業、吸煙史及生育史）。
每6個月會收集3次參與者們24小時的飲食記錄，詳細到各個食物的品牌和名稱，以便研究人員能夠查詢到該食物中含有多少人造甜味劑，也就是說，研究的範圍并不局限于飲料，而是囊括了含有人造甜味劑的所有食物。
根據調查情況來看，有36.9%的參與者在日常生活會攝入添加了人造甜味劑的食物，按攝入水準，整體上可分為：無攝入組、低攝入組和高攝入組，以各性别人造甜味劑攝入的平均值為界，男性攝入人造甜味劑≥17.44毫克/天視為高攝入，女性則是≥19.00毫克/天視為高攝入。
在人造甜味劑總攝入量中占大頭的主要是阿斯巴甜（占總攝入量的58%），安賽蜜（29%），以及三氯蔗糖（10%）。
所有參與者阿斯巴甜和安賽蜜的攝入量均在每日容許攝入量以下（阿斯巴甜40毫克/公斤體重，安賽蜜9毫克/公斤體重），隻有5位參與者攝入了超量的三氯蔗糖（15毫克/公斤體重）。
無糖飲料、餐桌上的甜味劑、酸奶和奶酪是參與者們日常攝入人造甜味劑的主要食物來源。
參與者們平均追蹤年限為7.7年，在這一期間，共出現3358例新發癌症，包括982例乳腺癌，403例前列腺癌和2023例肥胖相關癌症（結直腸癌、胃癌、肝癌、口腔癌、咽喉癌、食管癌、卵巢癌、子宮内膜癌和前列腺癌）。
在調整校正了其他影響因素，如肥胖、吸煙、合并疾病及其他飲食因素的情況下，得到分析結果顯示：
與無攝入組相比，攝入更多人造甜味劑的參與者全癌風險增加了13%（HR 1.13，95% CI 1.03-1.25，P = 0.002）。
各類人造甜味劑緻癌風險還有所不同，阿斯巴甜和安賽蜜可分别引起全癌風險增15%和13%，而三氯蔗糖與癌症風險的關系并不顯著。
值得注意的是，攝入阿斯巴甜增加乳腺癌風險最高可達22%，增加肥胖相關癌症風險最高可達15%。
是以，通過将所有添加了人造甜味劑的食物納入考量，并比較了不同種類的人造甜味劑的緻癌風險，這項大型人群調查實驗最終證明了：
一直以來我們視為健康并廣泛添加于食物之中的人造甜味劑會增加癌症發生率，阿斯巴甜尤為顯著。
研究者表示：人造甜味劑存在潛在的健康危害，并不能作為替代添加糖的安全産品。雖然還需要更多實驗探索人造甜味劑緻癌的内在機制，但這項結果為歐洲食品局和全球其他衛生機構重新評估這些人造甜味劑的安全性提供了新的資訊。
下次購買無糖食品，記得關注配方表哦，當然，比起替代糖，最好的選擇還是堅持健康的飲食，含糖飲料、無糖飲料都比不上水。
參考文獻
1.Debras C, Chazelas E, Srour B, et al. Artificial sweeteners and cancer risk: Results from the NutriNet-Santé population-based cohort study. PLoS Med. 2022;19(3):e1003950. Published 2022 Mar 24. doi:10.1371/journal.pmed.1003950
2.Sylvetsky AC, Figueroa J, Zimmerman T, Swithers SE, Welsh JA. Consumption of low-calorie sweetened beverages is associated with higher total energy and sugar intake among children, NHANES 2011-2016. Pediatr Obes. 2019;14(10):e12535. doi:10.1111/ijpo.12535
3.http://www.dailymail.co.uk/health/article-5518389/Artificial-sweeteners-raise-risk-developing-type-2-diabetes.html
撰文｜四五七
來源｜梅斯醫學