什麼是新冠二次感染？新毒株的出現會對二次感染産生什麼影響？

較真要點

新冠二次感染是指一個人感染了新冠病毒，康複之後再次被感染的情況。即使既往感染史能夠提供一定的保護力，但病毒新變種的出現可能會導緻免疫逃逸，引發二次感染。目前來看，接種疫苗、佩戴口罩、保持1米的社交距離以及盡量避免處于擁擠和通風不良的室内空間，仍是保護自己最好的辦法。

查證者｜韓越 劍橋大學病毒學博士後

随着全國多地相繼出現新的疫情，很多人又回到了居家辦公的狀态。如今奧密克戎已成為全球主流新冠病毒株，奧密克戎的高傳染性讓大家不得不關注一個問題：新冠病毒出現二次感染的幾率到底有多大？

一、什麼是二次感染？

我們首先需要定義一下，什麼是二次感染。通常來講，新冠二次感染（再次感染）是指一個人感染了新冠病毒，康複之後，再次被感染的情況。

二、出現二次感染的幾率會有多大？

在美國紐約州的一項統計中，研究人員統計發現截至2022年3月20日，共有200655例二次感染病例的報道，約占紐約州迄今為止報告的所有新冠感染病例總數的3.9% [1]。而值得注意的是，奧密克戎爆發後，這一數字出現了明顯的上升，所有二次感染病例中的170104 例是在2021年12月13日之後出現的。

英國的一項研究中也指出，截至今年1月9日，英國約有425890例可能的二次感染病例，而其中一部分也和奧密克戎的爆發有關：所有二次感染病例中的109936例是在1月9日之前的一周内發現的，幾乎占當周所有病例的11%[2]。不過研究人員也指出，這一數字可能是不準确的，因為在英國，由于社群中很少有人能夠在第一波中進行檢測，是以許多首次感染可能沒有被計算在内。而保加利亞的一項研究中，通過分析2020年3月到2021年12月三次主要疫情，共觀察到4106例患者被感染超過一次，其中31例患者被3次感染，1例患者甚至被4次感染。在2021年底，在由德爾塔變異引起的大流行中，二次感染的數量急劇增加[3]。

三、出現二次感染甚至多次感染，目前來看最主要的原因是新的新冠變種的出現

通常，在首次感染新冠病毒後（或接種疫苗後），我們的身體會提高T細胞免疫力，分泌抗體的記憶B細胞會增強對刺突蛋白的反應以及中和抗體的有效性。輝瑞和莫德納公司的mRNA疫苗激發的抗體雖然對阿爾法毒株(B.1.1.7) 和貝塔毒株(B.1.351) 變體有交叉中和的作用，但是分子生物學的證據也表明：無論是通過自然感染還是接種疫苗，遺傳上不同的病毒株（如德爾塔與奧密克戎）或新變種（如BA.1、BA.2），都有可能逃避免疫系統[4]。在德爾塔和奧密克戎出現的初期，二次感染患者數量的增加也印證了這一點。

那麼同一個患者，可以被奧密克戎感染兩次嗎？壞消息是，這是可能出現的。BA.2分支作為奧密克戎的新突變株，如今已經成為許多國家和地區新增病例的主要感染株。此前，丹麥科學家證明了，BA.2變異株同樣可以感染之前被奧密克戎感染過的患者。好消息是，這種情況并不常見，且感染後也不會出現更嚴重的症狀[5]，在大多數針對全年齡段的二次感染的研究中，患者住院率均顯著降低。其他沒有得到明确結論的研究，也主要是因為樣本量太小，無法得到确切的結論。

新冠病毒還在變異中，而新毒株的不斷出現可能會增加二次感染的風險。目前來看，接種疫苗、佩戴口罩、保持1米的社交距離以及盡量避免處于擁擠和通風不良的室内空間，仍是保護自己最好的辦法。

參考文獻

[1]https://coronavirus.health.ny.gov/covid-19-reinfection-data

[2]https://www.theguardian.com/world/2022/jan/21/covid--how-likely-are-you-to-catch-virus-multiple-times

[3]https://www.medrxiv.org/content/10.1101/2022.03.11.22271527v1.full

[4]https://www.nature.com/articles/s41598-022-05325-5

[5]https://www.cnbc.com/2022/02/25/covid-transmissibility-severity-reinfection-of-omicron-bapoint2-subvariant.html

本文編輯：ambergchen