說起乳腺钼靶檢查，如果你去醫院進行過乳腺專科檢查，可能對它并不陌生。但如果隻做過乳腺超聲（B超）檢查可能就會有點懵了。
這項檢查對于女性的乳房健康來說十分重要，希望每一位女生都能了解它的重要性，今天知妹就來好好聊聊它。
乳腺钼靶檢查，是一種用低劑量X光進行乳房拍攝的方法[1]。
也就是針對乳腺的X線檢查，可以清晰地顯示乳房各層組織，專用來篩查乳房惡性良性腫瘤，是早期發現乳腺癌的有效手段[2]。
由于報告解讀相對複雜、檢查時間較長、費用較高、有一定輻射及檢查時舒适度欠佳等問題，乳腺钼靶檢查的普及度遠不如超聲檢查。
事實上，許多研究表明，钼靶檢查可以及時發現乳腺癌，進而降低死亡率[3,4]。
首先知妹想要強調一點，目前沒有任何一種檢查方式是完美的，每種檢查手段都有自己的優缺點，而钼靶和超聲是發現乳腺癌的“黃金搭檔”。
緻密型乳腺是指，以腺體為主，而脂肪含量較少的乳腺。這類乳腺在钼靶檢查上會顯示為較高的背景密度，如果是微小病變很難通過钼靶及時發現[6]。
而大多數的中國女性，尤其是年輕女性都屬于緻密型乳腺，是以通常建議在40歲以後再開始接受钼靶檢查，年輕女性做超聲檢查就可以。
如何判斷自己需不需要做钼靶檢查？相信你也會有類似的困惑。其實隻需要問問自己下面幾個問題，就可以幫你做出初步的判斷。
1
年齡在40歲以上
年齡與乳腺癌的發病風險密切相關，尤其是40歲以上的女性建議每年進行1次钼靶體檢作為乳腺癌的篩查。
2
曾經患過乳腺相關疾病
以前得過乳腺癌、乳腺纖維瘤、乳腺導管瘤的女性，或具有患乳腺癌的高危因素。可以在40歲以前就使用钼靶，進行乳腺癌篩查。
3
有乳腺癌家族史
如果直系親屬患過乳腺癌，則屬于乳腺癌高危人群，要遵醫囑盡早開始乳房定期體檢。
4
第一次來月經早于12歲
初潮年齡過早（尤其是在12歲以前來月經）的女性，患乳腺癌的風險比普通人高。推薦提早開始乳腺癌篩查。
5
未生育或第一胎晚于35歲的女性
如果第一胎在30歲以前，患乳腺癌的風險可能會降低，初次生育在35歲以後的，患乳腺癌的風險卻會增加。
另外，正常進行母乳喂養也可以降低乳腺癌的發病風險。
以上2-5點，如果滿足其中任何一點，都建議大家遵醫囑盡早開始乳腺癌篩查，必要時可進行钼靶檢查。
不過知妹也要提醒大家，千萬不要因為害怕自己生病而過于頻繁地進行钼靶檢查，這樣做反而會弊大于利。
如果是40歲以上或有乳腺癌高危因素的女性，每年進行1次钼靶篩查就足夠了。
40歲以下且不具有乳腺癌高危因素的女性，不建議正常進行钼靶篩查。
此外，如果正處于備孕、懷孕等特殊階段，也最好不要進行钼靶檢查，如果一定要做乳腺檢查，乳腺超聲則是首選。
希望讀到這裡的你們未來的體檢報告上都是優秀，大家都能遠離疾病，健康生活。
審稿專家
程琳| 北京大學人民醫院乳腺中心主任醫師
參考文獻
[1]McLelland R, Hendrick RE, Zinninger MD, et al. The American college of radiology mammography accreditation program. Am J Roentgenol. 1991;157:497.
[2]Tabar L, Yen AM, Wu WY, et al. Insights from the breast cancer screening trials: how screening affects the natural history of breast cancer and implications for evaluating service screening programs. Breast J. 2015;21:13–20.
[3]Nickson C, Mason KE, English DR, Kavanagh AM. Mammographic screening and breast cancer mortality: a case-control study and meta-analysis. Cancer Epidemiol Biomark Prev. 2012;21:1479–88.
[4]Broeders M, Moss S, Nystrom L, et al. The impact of mammographic screening on breast cancer mortality in Europe: a review of observational studies. J Med Screen. 2012;19(suppl 1):14–25.
[5]Independent UK. Panel on breast cancer screening. The benefits and harms of breast cancer screening: an independent review. Lancet. 2012;380:1778–86.
[6]Stomper PC, Kopans DB, Sadowsky NL, et al. Is mammography painful? A multicenter patient study. Arch Intern Med. 1988;148:521–4.
[7]中國抗癌協會乳腺癌專業委員會. 中國抗癌協會乳腺癌診治指南與規範(2019年版)[J]. 中國癌症雜志,2019,29(8):609-679. DOI:10.19401/j.cnki.1007-3639.2019.08.009.）
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