在生理期前的各種信号裡，「乳房脹痛」是不少女性都有過的體驗。有些人表現為隐隐作痛，還有些人連輕觸皮膚都會疼。
生理期前“胸疼”屬于正常現象嗎？
受訪專家
湖南中醫藥大學第一附屬醫院乳腺科主任醫師 劉麗芳
陝西省惡性良性腫瘤醫院乳腺一病區副主任 李飛
上海中醫藥大學附屬龍華醫院乳腺科副主任醫師 陳豪
生理期前，乳房脹痛正常嗎？
生理期前後，由于女性體内雌激素水準升高，乳腺通常會有一定程度腫脹，引起的脹痛往往是有規律的，且生理期後能自然緩解，不用太緊張。
正因為這種症狀普遍，很多女性往往會忽視其他原因引起的脹痛，長期怠慢反而導緻乳腺疾病加重。
比如，乳腺增生這種常見的生理性疾病也能引起乳房疼痛，其疼痛多與月經周期有關，經前明顯、經後減輕，嚴重時疼痛會持續發作，可在體表摸到囊性的突起。臨床上，約60%~70%的婦女伴有此良性疾病。
如果是持續性的乳房疼痛和腫塊，不随月經周期波動，就需要到乳腺專科就診。
在臨床上，一般要觀察2~3個月經周期才能診斷乳腺增生，它并非發炎，也不是惡性良性腫瘤，青春期至絕經期任一年齡段都可能出現，尤其多發于25~45歲的人群，高峰年齡段是35~45歲。
關于乳腺增生，很多女性有以下誤區：
誤區1
乳腺增生會發展為乳腺癌
一般情況下，隻有病理診斷上的乳腺不典型增生、乳腺癌前病變才與乳腺癌相關。
對于普通的乳腺增生人群來說，不必過度焦慮。如果隻是周期性的月經前乳房脹痛，局部腺體組織增厚，這種乳腺增生的癌變風險沒有增高，與正常人一樣。
誤區2
生孩子/絕經後，乳腺增生就好了
妊娠期時乳房增大，激素水準升高，乳腺增生加重，斷奶後，乳腺又要經曆激素水準劇變的過程。這對乳房腺體組織而言，都是“重大”刺激。
是以，生完孩子乳腺增生會自愈是錯誤的。
誤區3
乳腺增生不用治，可以自愈
正常乳腺上皮向惡性轉化有一個過程，即乳腺上皮增生→乳腺非典型增生（癌前病變）→原位癌→浸潤癌。
在增生階段，如果不做任何幹預，加上長期伴有精神緊張、高激素飲食、壓力大等問題，良性疾病也容易惡變。
3種乳腺疾病惡變風險低
一些女性在拿到體檢報告後，往往會對乳腺結節、乳腺纖維瘤等字樣産生恐懼情緒，尤其擔心癌變。
事實上，除了乳腺增生，臨床上常見的以下乳腺疾病都是良性病變：
乳腺纖維腺瘤
乳腺纖維瘤是由腺上皮和纖維組織兩種成分混合組成的良性惡性良性腫瘤，青年女性更常見，與體内的性激素水準失衡有關。
臨床多見直徑1~3厘米，生長緩慢，妊娠或哺乳期時可急劇增長。
乳腺導管内乳頭狀瘤
病因尚不明确，多數學者認為與雌激素水準增高或相對增高有關。由于雌激素的過度刺激，引起乳管擴張，上皮細胞增生，形成乳管内乳頭狀惡性良性腫瘤。
臨床表現為乳頭溢液或溢血，癌變率約為6%~8%。
乳腺炎
乳腺炎是指伴或不伴微生物感染的乳腺組織發炎，哺乳期乳腺炎常起病急，以感染性發炎表現為主，多有紅、腫、熱、痛等症狀。
非哺乳期乳腺炎則為慢性起病，有腫塊、疼痛，病情易反複。
良性乳腺疾病患者應積極觀察疾病變化，如果有腫塊在短時間内迅速增加，出現疼痛、皮膚凹陷、腋窩淋巴結腫大等情況，需要引起重視，及時就診。
春天是調理乳腺的好時節
眼下正值春暖花開之際，從中醫角度來說，春季是養護乳腺的好時節，推薦從3個方面養好乳腺：
1
調心養肝
乳腺疾病與情緒密切相關，抑郁、焦慮、憤怒等負面情緒常可造成“肝氣郁結”，引發或加重乳腺疾病。
中醫認為，一年四季中，春應于肝，肝屬于木，是以春天宜養肝，調情志是養肝護肝的重要手段之一，乳腺養護同樣要注重養肝。
最好順應季節特點，學會控制情緒，做到不生悶氣、少發脾氣；同時也要學會把不良情緒通過适當方式發洩出去，比如春遊、冥想、談心等。
2
減重增肌
經過整個冬天和春節假期的熱量儲備，一些女性可能增重不少。肥胖不僅影響女性的體型，也會增加乳腺疾病風險。
春季氣溫回升，最好多到戶外運動鍛煉，減重增肌，每周運動總時間150分鐘以上，每周運動3~5天。
3
少酸增甘
春季蔬果供應充足豐富，更應多食用高維生素、高纖維素的時令蔬果，首推綠色食物，有清肝養肝之效。
中醫認為，春季飲食以平補為原則，應“少酸增甘，以養脾氣”。
若春季攝入過量的酸味，則易造成肝氣過旺而傷脾，為了預防肝旺傷脾，可多吃甘味食品，如山藥、小米、米仁等。▲
本期編輯：張宇