緊緻瘦臉、豐胸美乳、疏經通絡……近年來，各種針對女性的保健按摩在美容院和養生館興起。
很多按摩館還會搬出“淋巴排毒”、“疏通結節”等所謂的醫學概念，宣傳其健康功效。但在臨床醫生看來，這不僅是按了個寂寞，還可能帶來适得其反的結果。
兩類按摩真不推薦女性做
“胸部護理能豐胸、縮小乳腺結節”“淋巴按摩可以排毒瘦臉”，走進美容院的你是不是被這樣的宣傳打動過？
首都醫科大學附屬北京安貞醫院心外科的白辰醫生表示，乳房、淋巴按摩這兩個針對女性的按摩項目有害無益。
乳腺結節不會被揉沒
目前沒有研究可以證明按摩對乳腺健康有幫助。乳腺組織主要分為腺體和脂肪，其中的腺體組織就像一串串葡萄一樣，不當的揉搓、按壓可能把它“擠破”。
按摩會加速局部血液循環，若乳腺記憶體在包塊、惡性良性腫瘤，反而會使其獲得更多營養，加速包塊增大和癌細胞轉移。
若胸部存在以下情況，需盡快就診：
① 持續幾個月的乳房疼痛，且疼痛不會随經期結束而緩解；
② 摸到裡面有腫塊，月經結束後也無明顯縮小。
按摩淋巴可能适得其反
通常我們所說的淋巴是指淋巴系統，主要負責人體免疫，如對抗外來病菌、幫助身體受傷後恢複正常循環等。淋巴排毒是自身的一種功能，不需要額外的按摩助力。
癌症、肺結核、動脈血栓等患者切忌按摩淋巴，以免造成疾病擴散或血栓脫落，引發更嚴重的後果。
不是什麼時候都适合按摩
推拿按摩運用推、拿、按、摩、揉、捏、點、拍等手法，達到放松或治療作用。
生活中，它常作為一種保健方式，用于舒緩身心；但在中醫裡，按摩是一種專業治療手法，講究因人、因時、因病施治。以下6種情況都不适宜按摩：
脫臼、骨折、急性扭傷
脫臼、骨折時，骨結構不在生理位置，按摩可能會加重骨關節錯位，甚至引起骨裂對周圍神經、血管、髒器的損傷，加重病情；在扭傷急性期，周圍軟組織處于水腫狀态，不當的外界刺激會增加腫痛程度。
過飽、過餓、過累
吃得過飽，胃腸道血流供應增多，按摩會導緻大量血液集中于體表，使胃腸供血不足，引起消化不良等症狀，建議飯後1小時再進行。
在過餓、過累或睡眠品質不佳的情況下按摩，可能會因血糖過低、全身氣血供應狀态差，引起類似暈針的“暈推”狀況。
皮膚外傷
此時按摩會加重傷勢，使發炎情況惡化，甚至造成細菌感染。若有疱疹等皮膚疾病，可能還會是以擴大感染部位。
有血栓
尤其是有靜脈血栓者，輕易按摩可能讓血栓移動，一旦血栓進入肺、腦等重要部位，十分危險。
血栓患者發現腿腳明顯腫脹時，切忌随意用力按摩、拍打等，應在醫生指導下撫觸下肢，以免血栓脫落。
患有糖尿病
糖尿病患者很容易出現血管、神經相關的并發症，一旦按摩力道過大發生皮膚破損，恢複起來更慢。對血管較為脆弱的老年糖友，更應注意不要用力太猛。
慢性病及惡性良性腫瘤患者
患有心腦血管疾病等慢性病，血管可能存在動脈粥樣硬化或鈣化問題，不當的按摩可能會造成硬化斑塊脫落，引發中風；惡性良性腫瘤病人一般體弱無力，身體無法承受按摩的力量。
怎樣“按”将風險降到最低？
按摩保健也是門“學問”，了解相關的手法、禁忌症，才能避免對身體造成傷害，将效果達到最大化。
1、按摩時把握好力度
按摩不是越疼越有效果，一味的猛力會形成惡性刺激，極易造成組織損傷。其實，按摩的疼痛感與各人感受、疾病情況、醫生的手法等多種因素有關。
中醫認為，“讓患者不知其苦，方稱為手法也”才是按摩推拿的至高境界。病痛的痊愈也不能完全以疼痛減輕為标準，有時隻是一時消減，但疾病還沒徹底好起來。
2、避開頸部三角區
脖子上除了頸椎、氣管、血管、重要的神經外，還有一個重要部位——頸動脈窦，可以起到調節血壓的作用。
不當的頸部按摩、穿過緊的高領毛衣等，都可能刺激該部位，引起心動過緩、血壓下降、頭暈乏力等問題。建議按摩時避開這個區域。
3、掌握按摩禁忌症
頸肩腰腿痛的病人，并不一定适合按摩。例如頸椎病、腰椎間盤突出等患者如果按摩不當，易加重症狀。
◆ 患有椎體結核、惡性良性腫瘤等疾病，立即去專科治療；
◆ 懷疑有骨關節疾病者，在正規醫院骨科明确診斷、排除相關禁忌症後，遵醫囑進行按摩推拿；
◆ 患有椎間盤突出等疾病，拍片完成相關檢查後，确定是否可按摩。
4、治療要到正規醫院進行
美容院、溫泉洗浴中心等地方的按摩師，雖不排除是專業訓練出來的，但大部分缺乏系統醫學知識。有治療效果的按摩屬于醫療行為，需到專業醫院進行。
受訪專家
湖南中醫藥大學第一附屬醫院針灸推拿科副主任醫師 葉勇
浙江大學醫學院附屬第二醫院乳腺惡性良性腫瘤中心主任醫師 陶思豐
上海中醫藥大學附屬曙光醫院傳統醫學科副主任醫師 吳歡
本期編輯：趙子瑩