雙相情感障礙，是一種詛咒還是饋贈？

對于“雙相情感障礙”，近年來可能越來越多人都聽說過這個詞，但大多數人不明其含義。

如果你知道著名作家海明威、偉大的印象派大師梵高，都曾深受其折磨，也許就不會那麼詫異。

是以，它還有一個不太為人所知的名稱——“天才病”。是否非常困惑，明明是病人，怎麼又會變成天才了呢？

其實，雙相情感障礙與抑郁症一樣，是一種心境障礙。

有人說，如果抑郁症就像一條黑狗，那麼雙相情感障礙者的頭腦裡，不僅有黑狗，還有狂暴的火龍。

抑郁症是“單相”的，即患者是在正常狀态與抑郁狀态之間切換；

而雙相情感障礙則是“雙相”的，又稱“躁郁症”，患者會在兩種極端狀态之間變化，一面是抑郁，另一面是躁狂。

這種奇怪的病症，曾經困擾過梵·高、費雯麗、丘吉爾等許多名人。海明威是最典型的躁郁症患者，據說他抑郁時，三年寫不出一部小說，而在躁狂狀态下，一年可以寫三部小說。

早在1987年，愛荷華大學南希·安德烈亞松(Nancy C. Andreason)就調查了30名創造性的作家和30名作為對照的普通人。

發現80%的作家都經受過精神疾病，特别是雙相情感障礙和重度抑郁的困擾，而隻有30%的正常人有此經曆。

很久以來，都有“天才瘋子一線之隔”的說法。雙相情感障礙，到底是一種詛咒，還是饋贈，令他們能燃燒出尋常人不能燃燒出的光芒？

其實，抛開“雙相情感障礙”和名人們身上的藝術成就來審視，這是一種殘酷的精神折磨。

抑郁時，患者出現低落無望、自責焦慮、消極輕生的情緒；

躁狂時，又會表現為沖動易怒、精力充沛、自負自滿。

這種躁狂和抑郁交替出現，也有以混合方式同時出現，會直接損害患者工作、學習、生活和交往能力。

雙相情感障礙者，在躁狂期容易出現一些人際問題，或者制定一些不切實際的學習或工作目标。

而在抑郁期，心情低落、疲勞，思維遲緩，整天什麼都不想做，行動力跟不上。

比如，很多患上雙相的孩子會出現早上不起床、晚上不睡覺、沉迷遊戲或沉迷購物、逃避上學的的狀況；

而在成人中，由于極端的心境波動（有時候突然發脾氣、待人處事充滿負面敵意），

會讓他人感覺TA的情緒像“過山車”，非常挑戰他人的耐性，人際關系和情感關系都極易出現問題，不乏頻換工作、得罪同僚上司、伴侶相處溝通困難等情況。

一般來說，部分患者處于抑郁狀态時，會有一定的自知力，會主動求助。

而在躁狂階段，雖然意識到自己有異常，但不會認為這是疾病，甚至會享受精力充沛、思如泉湧、效率奇高等狀态，直到做出一些匪夷所思的事情，比如産生大額借貸關系等，被家人有所覺察後前來咨詢。

例如，有一個35歲的男性來訪者，突然感覺腦子變笨了，思維遲緩，做任何事情都沒有信心，面對問題猶豫不決、反複思考。

可是沒過幾天，陰霾情緒一掃而空，亢奮激昂，做事高調，甚至誇誇其談。

直至幾個月後，瞞着家人借錢買了兩套房子作為投資之用。當時家人皆反對，認為他的決定超出了家庭的承受能力。

但他滔滔不絕地辯解：你不理财，财不理你，以前正是因為沒有買房子，才錯失了升值賺錢的機會……

家人無法阻止，懷疑他精神出了問題，帶他尋找心理咨詢的幫助，被評估為“雙相情感障礙”。

雙相情感障礙不好辨識，由于患者通常因嚴重的抑郁情緒主動尋求幫助，往往一開始容易被誤診為抑郁症。

生活中，我們經常會覺得自己的情緒不穩定，甚至已經影響到工作與生活。

比如，莫名傷感低落，疲乏無力，消極怠工，又會莫名興緻高漲，多言煩躁，甚至沖動消費。

▼ 那麼，該如何區分正常的情緒波動和雙相情感障礙呢？如果出現以下症狀，應引起重視：

1.有抑郁和躁狂發作的症狀。

比如，抑郁發作時，患者會感到：悲傷、空虛、内疚、沒希望；高度焦慮；

對過去的愛好失去興趣；精力衰退，慵懶疲倦，容易卧床不起；難以集中精神；決斷力下降；胃口變差；感到莫名的疼痛；出現自殺的念頭；

躁狂發作時患者過分高興；極端易怒；精力旺盛，常常隻睡4小時甚至更短的時間；語量增多，思維奔逸；自我評價過高或誇大；決斷力下降；行為沖動；不認為自己有問題等。

2.抑郁持續時間兩周以上，躁狂持續一周以上。

3.社會功能受損，給本人造成痛苦或不良後果。

比如難以維持學業、無法繼續工作等。

4.一定排除軀體性疾病。

某些軀體疾病及用藥也可能引發情緒的抑郁或亢奮。

需要補充的是，同其他心理困擾一樣，生物學、遺傳學和社會心理因素也會導緻雙相情感障礙。

社會心理因素包括不良的生活事件和環境應激事件，如失業、失戀、家庭關系不良、長期高度緊張的生活狀态等。

雙相情感障礙者過山車式的心境體驗，會讓自己感到非常痛苦，忽然升到高空又忽然跌入深淵的感覺讓人很難承受。

這是雙相帶給患者的困難與挑戰，同時也賜給了TA們更多的天賦與機遇。

躁郁症者就像被上天眷顧賦予了超能力的孩子，在藝術、文學或某些其他方領域有着常人無法比拟的先天優勢，其學習、領悟、思辨、反應等能力超乎一般，尤其是在高漲亢奮階段。

簡單地說，當一個人有雙相情感障礙，或許會是一位難以适應社會的病患，也可以是擁有精彩人生甚至功成名就的佼佼者。

古今往來的躁郁症者中，除了大家熟知的畫家、作家在專業領域上攀登了非凡的境界，生活中也不乏演藝明星、企業家等表現出卓越才能，創造了巨大财富，走上人生巅峰。

是以，躁郁症并不可怕，當我們能客觀、全面認識了解它，學習摸清與适應自己情緒的發展規律，

讓其所帶來的情緒波動對自己的身心、工作、生活、人際各方面的負面影響漸漸減少，而使推動自己不斷前進的沖勁、激情得到更加積極有效的運用。

陷入雙相情感障礙困擾的來訪者感覺生活無望、生命無用，往往由于所有一切都被情緒所控制了，就如掙脫了缰繩的野馬，怎麼都無法駕馭。

而心理咨詢是一個令自己學會管理情緒，成為自己情緒的主人的良好途徑。

通過專業、系統的心理咨詢工作，咨詢師陪伴來訪者提升内心力量，正确認知、了解接納自己，明白躁郁既是“病”又不是“病”，

在躁狂高亢期充分把握好其精力充沛、思維靈活、創造力爆棚、辦事高效等特質，達到事半功倍；

進入抑郁期時合理調整情緒，緩解焦慮與壓力，休養生息，平穩度過抑郁階段，為迎接下一個高漲階段做好準備。

無論你是“雙相情感障礙者”本身，還是“雙相情感障礙者”的家人，請給予其多一份的寬容和善待。

擁有天才潛質的你們，是選擇處處受困于雙相，讓自己的生活越來越糟糕痛苦，還是與雙相和平共處，讓自己的人生一路開挂，走向幸福成功呢？

天才瘋子一線之隔，這都在于我們的主導中。

咨詢師

廣州聽說吧心理咨詢中心資深心理咨詢師譚素怡）

譚素怡

· 聽說吧心理咨詢中心資深咨詢師

· 國家二級心理咨詢師

· 性心理咨詢師

· 廣東省心理衛生協會心理咨詢師專業委員會會員

· 廣東省心理學會會員

· 精神分析專業委員會會員

· 廣東省婦聯“維權服務站”心理顧問