子痫前期不是剖宮産的指征，其實在國外重度子痫前期，也會自然分娩，但是我們國家，可能重度子痫前期，一般選擇剖宮産了。
輕度的絕對應該允許陰道試産，但是在自然分娩産程過程當中，對子痫前期患者的監測是一定要到位的。重度其實也沒有關系，但是就怕監測不到位，生産過程當中，一個是吃喝不穩定了，有的不吃不喝，不進食、不進水。還有宮縮這種疼痛的刺激，特别緊張，休息又特别差，不可能再睡覺了，這麼多的影響因素，可能會使血壓增高。是以在分娩待産過程當中，有可能會使病情加重。
是以不管是輕度和重度，其實都可以自然分娩，但是在這個過程當中，重點是要監測好，怎麼監測？可能跟普通的産婦不一樣，比如測血壓的時間可能就要縮短，一個小時測一次，如果高了，可能需要半個小時測一次，或者上心電監測，持續的測量血壓。
第二，治療不能間斷，比如硫酸鎂解痙，本身不是降壓，但是治療是按照病生理改變去治療的，是以隻要是診斷了子痫前期，都應該用硫酸鎂解痙治療。在産程當中也要應用，剖宮産術中其實也要應用，都不能停。如果沒有解痙治療，不管是自然分娩的疼痛刺激，還是手術打擊，回病房以後都有可能會引起産後子痫，臨床上病例太多了。是以現在強調，剖宮産手術當中，硫酸鎂一定要持續點滴，麻醉師如果需要加别的藥再開放靜脈。硫酸鎂過去作為保胎，怕影響宮縮，抑制宮縮，但是其實我們也做過這方面的臨床觀察，硫酸鎂不會影響宮縮，是以在生的過程當中，必須要輸硫酸鎂，如果宮縮不好，再點催産素，兩個也不沖突，必須要有基本的治療。
第三，一定要關注産婦的主訴，因為産婦不是性格都一樣，有的産婦她是不說的，真是忍辱負重，不到自己不行了都不說話，等自己真不行了，其實也不知道，話還沒說出來，是以有的時候她不說，産時發生子痫，這種情況也都可見的，是以我們不能被動的等，不告訴醫生不舒服，因為性格不一樣，有的真的不說，是以我們要主動去問難不難受，也不能光問一句難受嗎，要問比如頭疼嗎，頭暈嗎，看東西眼睛清楚不清楚，有沒有憋氣等等，主動問她有沒有這些症狀，如果頭暈、頭疼特别劇烈，可能真的要發生比如顱内出血，子痫抽搐，可能就要發生這些事。
是以我覺得在産程當中關注的就是三個方面，一個是問症狀，第二要監測，測血壓的時間間隔要短，第三個就是要治療，基本的治療一定要有。一旦病情加重了，症狀也加重了，或者有一些其他的，比如胎兒有缺氧的情況，不能耐受宮縮，本來宮内發育就不好，缺氧，宮縮一起來可能更耐受不了了，胎心一有改變，最好還是采取剖宮産，這樣對于母親和胎兒都是比較安全的。