2022年2月21日，北京市醫保局會同市衛生健康委、市人力社保局印發《關于規範調整部分醫療服務價格項目的通知》，對63項醫療服務價格項目進行規範調整，其中包含了門診治療中常見的宮腔内人工授精術等16項輔助生殖技術項目納入醫保甲類報帳範圍。
該項新政策将于3月26日落地，其中試管嬰兒費可以報帳了引人矚目。那麼，這項政策對試管嬰兒費用報帳是如何界定的？它能報帳多少？又可以帶來哪些好處呢？等等。
一、盤一盤：這項政策對試管嬰兒手術的醫保報帳是如何界定的？
話說我身邊同僚朋友，當時做試管嬰兒的都沒有這麼好的福利，可以說國家為了提高生育率，真的是花大力氣了。
之前我們是從教育上做變革，現在是試管嬰兒也可以報帳了。根據京醫保發〔2022〕7号的内容，裡面不僅很多項都統一了價格，還把部分治療費用納入了國家醫保類别甲類，甲類！甲類！甲類！重點内容說三遍，我們都知道甲類是社保中報帳比例最高的。
目前，北京是全國第一個将輔助生殖技術納入醫保的省級機關。在報帳範圍上，宮腔内人工授精術、胚胎移植術等16項涉及人群廣、安全可靠的輔助生殖技術項目，均将納入醫保甲類報帳範圍。
其次，在政策時間上，這一新政策将于3月26日落地，适用于北京市公立醫療機構。
最後，有哪些醫院可以報帳？
根據我的了解，在整個試管嬰兒手術過程中，目前主要有以下風險：
A、成功率低：年輕、卵巢功能好的女性，成功率可以達到 40-50% ；而 40 歲左右，成功率可降至 20% 以下。
B、費用昂貴：做一次試管嬰兒大概要 2-3 萬，有些人要做幾次才成功，而且醫保是不報帳的。
C、醫療風險：例如促排卵可能導緻卵巢過度刺激，甚至發生胸腹水、卵巢破裂、靜脈血栓等；另外，宮外孕等異位妊娠的機率也會升高。
是以，做試管嬰兒，無論是對女性的身心健康，還是對家庭的經濟壓力，都是不小的考驗，如果醫保能報帳，那可真是能幫助很多人。
不過有很多小姐姐說，有點遺憾的是隻有手術和實驗室項目能報帳，檢查費和藥品費用不能報，據說那個費用确實也不少呢。雖然有點小遺憾，但是能報總比不報的好，按照一般甲類門診1800以上非社群70%報帳比例，你大概算算能知道省多少錢了。
二、算一算：試管嬰兒手術納入醫保後，我們能省多少錢呢？
首先恭喜一下北京的朋友，以後做試管嬰兒的經濟壓力大大降低了。國内人工授精成本一般為5000 元/周期，而試管嬰兒技術成本一般為 25000-40000 元/周期。一次可能不成功，需要重複做的話，花費會更高。據了解，有半數以上的患者需要2次或以上的治療才能成功。如今有了醫保做後盾，老百姓做試管的花費就能大大減少了。
目前，試管嬰兒有三類技術，一代技術是胚胎移植（IVF-ET），二代技術是卵泡内單精子顯微注射（ICSI），三代技術是胚胎植入前遺傳學診斷（PGD/PGS）。三類技術分别适用與不同的家庭情況，比如三代技術适用于有家族性遺傳疾病的家庭，價格也最為昂貴。
本次北京納入醫保的16項輔助生殖項目，其中兩項是IUI（人工授精），一項是試管嬰兒二代技術，3項是試管嬰兒三代技術。就單個普通周期的花費來看，單周期平均花費為3.5-4.5萬元（不含三代），初步預計醫保可以覆寫8000-11000元，按中位數計算，醫保報帳費用約占單周期治療費用23%。
根據這項政策，試管都能用到的報帳項目如下：
一代：
采卵術+精子優選+體外受精培養+胚胎移植
2400+750+1566+2300=7016×70%=4911元
二代養囊:
陰道穿刺手術+精子優選處理+單精子注射+培養+囊胚培養+冷凍+移植
2400+750+3346+1566+1366+1266+2400=13094×70%=9165.8元
當然，以上都是目前自己算的，具體需要實行後醫院結算為準喲。反正項目越多省得越多，不管怎樣，能報帳就是一大利好，你說呢。
我們都知道，社保當中還有一項叫做生育保險，是可以報帳懷孕到生産期間的費用，一般來說，在整個懷孕到生産期間，我們還有這3筆福利：生育津貼、産假和報帳生育期間發生的費用，那可真是能幫助很多人。
三、挖一挖：試管嬰兒費能報帳，可以帶來哪些好處呢？
最近，我老婆的閨蜜她講，她通過輔助生殖技術有了自己的孩子，但不知道該怎麼跟家人講，也不知道如何面對同僚和鄰居等，确實治療不孕不育這事兒，患者受心理層面的影響遠比醫療上的大。
随着試管嬰兒費納入醫保政策的持續推進，我也希望有朝一日，網上各路挂着“情感挽回”的“心理咨詢師”能把精力放在病患身上，多關注關注臨床這塊。
畢竟懷孕對有些人來說賊容易，跟吃飯喝水一樣容易。對另一些人來說難于上青天。毫無疑問，這個政策對生育來說還是有很大作用的，包括如下：
1、直接利好現在不孕不育的人群，就是想生但是生不了的。
根據資料統計，大陸近十年來不孕不育發病率日益增高，攀升至15%，全國有近5000萬人群存在不孕不育問題，持續推遲的婚育年齡及由二胎政策推動高齡孕産婦人群不斷增加。那麼，試管納入醫保是大勢所趨，對輔助生殖行業可能是一個重大利好消息。
2、現在的年輕人不想生，可能是因為沒錢，可能是因為壓力大。但是等他們35歲或者40歲後，收入上去了，積蓄有了，房子解決了，大部分就會考慮要孩子了。但是等到那時候她們可能就生不了，那麼輔助生殖正好用得上。
3、最後，現在年輕人生育年齡都在往後推，那麼對輔助生殖的需求也就會指數級增長。
同時，在政策執行後，行業滲透率的提高有望加速。從供給端來看，私立醫院市場占比僅為10.71%。随着需求增加，将推動整個輔助生殖市場進行擴容。而公立醫院容納有限，後續私立醫院有望迎來視窗期，可通過增值服務來吸引客戶。從産業鍊來看，輔助生殖的上遊，包括醫療機械等或将成為黃金賽道。
最後的話：現在首先在北京推行，相信後續會慢慢全國開始普及，我隻希望能快一點吧，因為對于做試管的人來說，早一天做就成功率就高一點。
可以預見的是：“怎麼生”國家開始關注了；“養不起”國家也開始動手了（雙減政策）；接下來就應該是“各種保證生得起、養得起”等刺激生育積極性的一系列政策了，讓我們拭目以待吧。