2022年2月22日，是第8個世界腦炎日（World Encephalitis Day）。今年世界腦炎日的主題是“腦炎，紅色警戒，審慎出擊”。據腦炎協會（The Encephalitis Society）統計，每年全世界有50萬的兒童和成人罹患腦炎，平均1分鐘發病1例，在過去的25年中，全球約有375萬人直接死于腦炎。
很多人把頭痛發熱誤認為是普通感冒或流感，其實還要警惕腦炎找上門。
懷化35歲的蔣女士因頭痛發熱，在當地醫院急診科打點滴治療了10天，未見好轉，近期感到惡心并嘔吐胃内容物，發熱，最高達42℃，伴有胡言亂語、精神異常等症狀。家人着急萬分，在當地醫生的建議下送往湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）神經内科就診，吳石星副主任醫師接診，患者表現為不配合檢查，大吵大鬧，并且不肯進食。
吳醫生為蔣女士進行了腰椎穿刺，磁共振檢查，微生物二代基因測序及自免腦炎抗體檢測，根據各項檢查檢驗結果，診斷為病毒性腦炎。蔣女士的夫妻特别擔心，并且很疑惑這麼年輕怎麼就患上這樣的病呢？
吳醫生解釋道，腦炎是一種嚴重的神經内科危重病症，通俗的話講就是“腦子”發了炎，最常表現為發熱、癫痫、精神異常、記憶力下降、頭痛等，用湖南省第二人民醫院神經内科四病區主任向光紅教授的話來說，就是“燃燒的大腦”。
蔣女士病情危重且發展迅速，吳石星醫生立即給予了抗病毒，抗感染，對症支援治療。經過一周的治療，蔣女士神志逐漸轉清，體溫也恢複正常。以前雜亂的頭發如今編成兩條烏黑的麻花辮，清秀的面容也展現出來了。蔣女士終于露出了久違的笑容，滿懷感恩之心向醫護人員緻謝。目前，蔣女士已康複出院。
吳石星醫生介紹，腦炎（encephalitis）是指腦實質發生發炎導緻神經系統功能缺失的一類疾病，年發病率大約為5-8/10萬人。腦炎在世界範圍内均具有較高的緻死率、緻殘率。任何年齡均可發病，無明顯性别差異，急性或亞急性起病，可有複發。部分患者有前驅症狀，如“抗NMDAR腦炎”常有發熱、頭痛等症狀，或發生于單純疱疹病毒性腦炎之後。腦炎的臨床表現多樣，多數患者表現為發熱、頭痛、精神行為異常、意識水準下降、癫痫或局竈性神經功能缺損。
“腦炎離我們并不遙遠，任何人都有患腦炎的可能性”，向光紅主任表示：腦炎包括感染性腦炎和非感染性腦炎。感染原因包括病毒、細菌、結核、真菌（隐球菌）、寄生蟲等；非感染性腦炎以自身免疫性腦炎為主，是由于人體的免疫系統出現“故障”而造成的，還有包括藥物、惡性惡性良性腫瘤、良性惡性良性腫瘤等引起的腦炎。
無論哪一種腦炎，都是起病較急，發展快，病情危重，但隻要做到早期識别、早期診斷、早期且正規的治療，多數腦炎是可以治愈的！
供稿：湖南省第二人民醫院（湖南省腦科醫院）神經内科四病區 劉安妮
編輯：劉禹辰
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