這是達醫曉護的第3644篇文章
在日常的門診就診中，患者一旦聽自己患有腰椎間盤突出症時，他們往往會抱怨到：“哎，我平時規律的生活、運動，怎麼年紀輕輕就患病了呀？”同時内心一緊，情緒波動明顯，心理壓力驟增，尤其是年輕人群體！
腰椎間盤突出症導緻患者出現情緒波動往往歸咎于以下幾點。首先，由于起病急，發展迅速，患者本人缺乏心理準備，加上腰突症帶來的腰背痛，導緻患者出現焦慮、緊張、失眠以及煩躁不安等焦慮性的情緒波動；其次，病人在針對腰突症進行保守治療的時候，往往需要卧床一段時間，或者不能久坐久站，影響了正常工作和生活；若是病情嚴重時還需進行手術治療，很容易産生沮喪等抑郁性的情緒波動。以上情緒波動因素在腰突症的發生發展過程中還會互相作用，形成惡性循環，并最終導緻出現心理疾病。
但是，情緒波動和心理疾病還是存在着一定的差別，主要展現在四個方面：
（1）腰突症患者的情緒波動通常是有一定原因的，往往歸因于腰部的疼痛不能耐受和疼痛影響日常的生活和工作，而心理疾病所導緻的情緒波動則是屬于病理性情緒，不會無緣無故的産生，或者雖有疼痛難忍等不良因素，但是患者通常會“小題大做”。
（2）腰突症患者的情緒波動在一定的範圍内是具有時限性，腰突症在外界配合下同時通過内心的自我調節功能可以迅速調整并且恢複正常，而心理疾病患者的不良情緒症狀常持續存在，無法通過自我進行調節，通常需要需求心理醫生的幫助。情緒波動持續間斷發作一個月以上可以考慮心理疾病的可能，應及時就診。
（3）腰突症患者正常的情緒波動一般不會使原有的生活節律完全受到破壞以及社會功能嚴重受損，而嚴重的腰突症患者往往會卧床不起、生活不能自理，根據病情的輕重不同程度地影響患者日常的工作、生活、人際交往等，進而誘發心理疾病。
（4）腰突症患者正常的情緒波動絕大部分能通過自我進行調節，不會引發情緒的失控，沒有想逃離甚至解脫的想法或行為，而心理疾病患者會把心理疾病的症狀中産生的消極想法融入自己日常生活和工作中，不能自拔并異常痛苦，進而會産生想要“解脫”的想法。
随着醫學的發展和醫學模式的轉變，不同學科間的交叉聯系逐漸緊密，人們越來越多地認識到心理狀态和軀體不适之間千絲萬縷的聯系。心理狀态也會影響腰突症患者的軀體感受，甚至放大症狀的嚴重程度，影響治療效果。
其實患有腰突症并不可怕，出現一定的情緒波動也是人之常情，千萬别讓腰突症成為心理上過不去的坎兒，要主動求助專業骨科醫生，調節好心情、謹遵醫囑，和腰突症say bye bye！如果發現合并了心理疾病，更不要忌諱求助臨床心理醫生，身心同治，才能收獲更好的療效。
作者：陳勍
指導：董健
機關：複旦大學附屬中山醫院骨科
複旦大學醫學科普研究所
本文受以下項目資助：上海市科委科普項目
（編号：20DZ2312000、21DZ2302900）
上海市衛健委優秀學科帶頭人項目
（編号：GWV-10.2-XD11）