近日，中醫科(中醫脊柱骨病中心）收治了一位來自望城的嗲嗲，半年前因為腰椎間盤突出在當地做了微創手術，術後症狀無明顯改善，愈加讓嗲嗲擔心的是，近期因為疼痛，右下肢不能伸直（見圖1），走路也不穩當了！
圖1
為了盡快給嗲嗲減輕不适，入院當晚，中醫科就給他做了刺絡拔罐療法（見圖2）。治療後，囑咐老人家不要沾生水，好好卧床休息。
圖2 給患者予以刺絡拔罐療法
第二天MDT查房，脊柱外科鄧幼文主任贊賞地對中醫科李廣誠副教授、張婷副教授說道：“本打算讓病人嘗試中西醫結合治療看看，根據效果決定是否為病人做翻修手術解決問題，但現在中醫治療效果奇好，可以不考慮二次手術了！”
嗲嗲的老伴笑容滿面地說：“老頭子真的舒服多了，腿能伸直，走路也穩當了，感謝你們啊！辛苦了辛苦了！”
嗲嗲的腰椎+骨盆核磁（MRI）提示：
腰椎退行性變；T12/L1、L3/4椎間盤膨出；L4/5椎間盤膨、突；腰背部肌筋膜炎；雙髋關節退行性變伴右髋少量積液；右側股骨大轉子旁肌腱末端炎。
中醫科的教授們給患者科普了疾病特點、治療方式以及最為重要的腰椎保養方法，嗲嗲堅持了為期1周的中醫治療，最後滿意地出院了（見圖3）。
圖3
知識連結
1）什麼是腰椎間盤突出症？
是指椎間盤變性，纖維環破裂，髓核組織突出刺激和壓迫神經根而引起的一種綜合征。主要表現為腰痛、坐骨神經痛，同時可伴有腰部活動受限，受累神經根支配區域的感覺、運動和反射的改變。
圖4 椎體周圍韌帶及椎間盤
2）腰椎間盤突出症該如何治療？
絕大多數患者可通過非手術治療，達到臨床症狀減輕或消除，如針灸治療、中藥外敷、手法治療、穴位注射等綜合治療；僅有10%-20%的患者需行手術治療。
刺絡拔罐療法（圖5）：是通過三棱針等工具，刺破或劃破體表穴位或一定部位，并通過罐的吸拔作用放出适量血液或體液，以達到防治疾病目的的方法。主要有平調陰陽、扶正祛邪、疏通經絡、活血止痛、調和髒腑、排膿托毒等作用。
圖5刺絡拔罐療法
現代研究證明：此療法具有調整免疫功能，增強自身抵抗力；促進體内代謝物的排出，加快新陳代謝；提高痛門檻值、緩解疼痛等作用。
3）堅持鍛煉可預防發病及再發
腰椎間盤突出症患者及潛在患者應積極配合運動療法，如腰椎間盤突出症康複保健操（見圖6），以提高腰背肌肉張力，改變和糾正異常力線，增強韌帶彈性，活動椎間關節，維持脊柱正常形态。
圖6 腰椎間盤突出症康複保健操
科室介紹
湘雅三醫院中醫科建立于1993年，為中南大學中西醫結合學科醫教研基地、湖南省中西醫結合重點專科、湖南省綜合醫院中醫藥工作示範機關。設有中西醫結合病房、中醫全科門診、中醫惡性良性腫瘤門診、中醫婦兒門診、針灸門診、針推治療室、中醫學教研室等。中醫科集醫療、科研、教學、預防、保健、康複于一體，依托湘雅三醫院平台積極開展學科建設，結合傳統中醫和現代醫學，為患者提供安全高質的醫療保健服務。
科室擁有國家級名老中醫暨全國名老中醫藥專家學術經驗指導老師1名，全國名老中醫學術經驗繼承人3名，進階職稱中醫專家6名，目前中醫科病房及門診開展的特色專病治療有中西結合治療中晚期惡性良性腫瘤，頸椎病，腰椎間盤突出症，肩關節周圍炎，退行性膝性骨關節炎，骨質疏松症，股骨頭壞死，外傷骨折疼痛，慢阻肺，冠心病，糖尿病，慢性結腸炎，面癱，神經性耳聾，慢性咽炎，多囊卵巢綜合症，子宮肌瘤，月經不調，頑固性濕疹，帶狀疱疹，扁平疣，牛皮癬，神經性皮炎，多種慢病及亞健康、治未病調理，同時還開展了一些中醫特色治療，如針灸及埋線減肥、小兒推拿、扶陽罐、銅砭刮痧、中藥熱奄包、穴位貼敷、冬病夏治三伏貼等。
作者 / 蔣佳
編輯 / 楊俊卿
稽核 / 蔣凱
責編 / 李姗
出處 / 中醫科 第二黨總支
出品 / 新湘雅微信創意圈
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