失眠不僅影響我們的精神狀态，還可能對身體健康産生影響。而在中醫的理論中，失眠可能與心火旺盛、神思不甯等諸多因素有關。本期節目，我們就來深入探讨中醫對失眠的辨證治療，帶您了解如何通過中醫的治療找回一夜好眠。
上線大醫生：李奕祺
福建中醫藥大學 國醫堂
醫學博士 副教授 碩士生導師
本期話題：失眠的中醫辨證治療
中醫如何看待
失眠的成因
營衛陰陽理論：中醫認為失眠的首要原因是陰陽失調。當體内陰陽平衡被打破，比如陽氣過盛或陰氣不足，都可能導緻失眠。特别是當白天的陽氣不能順利入陰，夜晚無法安靜心神，便會造成不寐。
髒腑功能失調：中醫将失眠與髒腑功能的失調聯系起來。具體來說，心火亢盛、肝火上擾、脾胃虛弱等髒腑功能的不和諧，都有可能是失眠的誘因。例如，心腎不交是指心陽不能資助腎陽共同溫煦腎陰，導緻腎陰虛弱不能上濟心陰，進而造成心神不甯和失眠。
心神不甯與情志因素：情緒波動、内心煩躁以及思緒紛亂等心理因素，被中醫看作是導緻失眠的重要原因之一。這些情志因素擾亂心神，使得心神失養或心神不安，進而影響睡眠。
氣血不足：中醫認為氣血不足也會導緻失眠。氣虛則推動、溫煦、防禦等功能減弱，血虛則無法充分濡養髒腑、經絡，這些都會導緻機體功能減退，進而影響心神安定，出現不寐的現象。
邪氣與外感因素：中醫還認為，感受外邪，如風寒、暑濕等，也可能導緻失眠。這些外邪幹擾了人體的正常生理機能，進而影響睡眠。
中醫治療失眠有哪些
常用方法
中藥調理：
根據患者的具體情況，中醫會選用具有安神、養心、益氣血、調節陰陽等作用的中藥進行治療。
常用的藥物包括巴戟天、遠志、酸棗仁、枸杞子等，這些藥物有助于安神養心，改善睡眠品質。
針灸治療：
針灸可以通過調節氣血、平衡陰陽、調整髒腑功能等方式來治療失眠。
常針灸的穴位包括神門、風池、心俞、内關、神阙等，這些穴位與心神安定、睡眠調節密切相關。
推拿按摩：
中醫推拿按摩可以幫助改善失眠患者的睡眠品質，通過按摩全身穴位，如太陽穴、百會穴等，促進氣血暢通，調理髒腑功能，進而緩解失眠症狀。
艾灸療法：
艾灸可以通過刺激穴位和經絡，調節氣血，平衡陰陽，進而改善失眠症狀。
常用的艾灸穴位有神門、心俞、足三裡、太沖等，這些穴位在中醫理論中與睡眠有關。
飲食調理：
中醫認為失眠和脾胃不和、肝郁氣滞等因素有關，是以可以通過調整飲食結構來幫助治療失眠。
建議患者适當增加益氣養血、清熱安神的食物，如枸杞紅棗茶、香薷麥冬湯等，這些食物有助于緩解失眠症狀。
其他中醫療法：
還有一些其他的中醫療法，如穴位貼敷、皮内針治療、耳穴貼豆法等，也可以作為輔助治療手段來改善失眠症狀。
中醫有哪些經典方劑
可用于治療失眠
酸棗仁湯：由酸棗仁、甘草、知母、茯苓、川芎等組成。此方劑主要用于治療因肝血不足、虛熱内擾所引起的失眠。
黃連阿膠湯：包含黃連、阿膠、黃芩、白芍、雞子黃等成分。它适用于心腎不交、陰虛火旺導緻的失眠。
天王補心丹：由人參、玄參、丹參、茯苓、五味子、遠志、桔梗等中藥組成。此方劑主要用于治療心陰不足、心悸健忘、失眠多夢等症狀。
朱砂安神丸：含有朱砂、黃連、地黃、當歸、甘草等成分。它适用于心火亢盛、陰血不足所引起的失眠。
安神定志丸：由人參、遠志、石菖蒲、龍齒等中藥組成，能夠鎮驚安神、益氣養心，适用于心神不安、失眠多夢等症狀。
十全大補丸：雖然不是專門針對失眠的方劑，但其補氣養血、益精填髓的功效有助于改善因氣血兩虛導緻的失眠症狀。
逍遙散：由柴胡、當歸、白芍等中藥組成，能夠疏肝解郁，适用于肝郁氣滞導緻的失眠。
歸脾丸：由黨參、白術、茯神、炙甘草等組成，可治療心脾兩虛型失眠，如失眠多夢、醒後不易入睡等。
柏子養心丸：含有黃芪、熟地黃、枸杞子等滋補成分，适合那些越累越睡不着的患者。
請注意，這些方劑并非适用于所有類型的失眠，具體使用應根據患者的症狀和體質進行調整。是以，建議在專業中醫師的指導下進行辨證施治，以達到最佳的治療效果。同時，服用中藥時務必遵醫囑，注意藥物的劑量和使用方法。
免 責 聲 明
本文旨在健康科普，幫助大家了解疾病以及用藥，科普内容不能代替醫生診治意見，僅供參考，如有相關健康問題，請及時咨詢醫生。
大 醫 生 介 紹
李 奕 祺
醫學博士，副教授，碩士生導師，上海中醫藥大學何裕民教授中醫藥學術思想傳承人。中華中醫藥學會中醫基礎理論分會委員，中華中醫藥學會中醫體質分會委員，中華中醫藥學會神志病分會委員，福建中醫藥學會中醫治未病分會常委，福建中醫藥學會中醫經典分會常委。中醫内科、婦科及各類疑難雜症的臨床診療。擅治失眠眩暈、頭痛咳喘、胃腸失調、焦慮抑郁、鼻炎久咳，厭食腹瀉、虛勞盜汗、便秘口瘡及月經不調、痛經帶下、不孕不育，甲狀腺疾病、内分泌失調、各種惡性良性腫瘤健康調理。