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為何會出現高尿酸血症?醫生:多半與3個因素有關,不妨了解一下

你知道現如今大陸有多少高尿酸血症患者嗎?大約是1.7億人,患病率接近10%。

按照這一資料來看,高尿酸血症的病發人數已經超過了糖尿病,是當之無愧的代謝類疾病第一名。也正因如此,高尿酸血症被稱為繼三高疾病之後的第四高。

為何會出現高尿酸血症?醫生:多半與3個因素有關,不妨了解一下

其實,有很多人對高尿酸血症并不了解,甚至是完全不知道尿酸是一種什麼物質。事實上,所謂尿酸是人體嘌呤化合物代謝的終末期産物,它在身體内每日生成與代謝維持在平衡的狀态。

而一旦尿酸生成和代謝失去平衡,比如尿酸生成超标、又或者是尿酸排洩減少,就會導緻患者體内血尿酸水準超标。在臨床看來,正常嘌呤飲食的情況下,非兩日進行空腹血尿酸水準檢測,如果男性高于420μmol/L,女性高于360μmol/L,即可被診斷為高尿酸血症!

為何會出現高尿酸血症?醫生:多半與3個因素有關,不妨了解一下

就目前臨床掌握的資料來看,高尿酸血症可分為原發和繼發性兩大類。而它涉及到的原因,則多與以下幾個因素有關:

1、遺傳基因

内源性嘌呤生成和代謝紊亂,是造成血尿酸水準超标的最根本因素。嘌呤這種物質從非環狀到環狀的合成過程,需要經過11步的反應,而酶就是參與其中的重要物質。

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如果促進尿酸生成過程中的一些酶的數量和活性增加,又或者是抑制尿酸生成的酶數量和活性降低,就會造成血尿酸代謝紊亂。而酶的缺陷則與基因變異有關,這種基因可能是多基因、也可以是單基因。

在臨床看來,高尿酸血症遺傳方式,包括了常染色體隐性、顯性以及性連鎖遺傳等三大類。這也就是說,高尿酸血症與遺傳基因有一定的密切關聯;

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2、飲食方面

嘌呤在人體的來源主要有兩大部分,第一為内源性生成嘌呤,第二則是外源性嘌呤的攝入,攝入的食物内RAN的50%、DNA的25%都要在尿液中以尿酸的形式排洩。

在生活中,有很多食物都含有極高的嘌呤成分,比如動物内髒、各種濃湯、海鮮、發酵型啤酒等等,如果長期進食高嘌呤的食物,就容易導緻血尿酸水準超标。這也是為什麼當代年輕人高尿酸血症病發率迅速上漲的原因之一;

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3、尿酸代謝出現了問題

有近90%的原發性痛風患者出現高尿酸血症的原因,都和尿酸排洩減少有一定關聯,這包括了腎小球的濾過減少、腎小管重吸收增加、腎小管分泌減少等三大類。

如果患者腎髒發生了病變、又或者是服用了利尿劑類藥物(比如阿司匹林、噻嗪類利尿劑、左旋多巴等),就可能會造成尿酸代謝失衡,高尿酸血症是以病發。

為何會出現高尿酸血症?醫生:多半與3個因素有關,不妨了解一下

總的來說,高尿酸血症的病發受到了多個方面的影響,以上僅僅隻是提到了相關的三個因素而已。除此外,性别和年齡、生活方式、藥物治療等等,都會對高尿酸血症的病發造成影響。

是以,大家在日常生活中應當提高對高尿酸血症的警惕性,特别是中老年男性、絕經後的女性朋友,定期進行血尿酸水準測試很有必要。

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