我們的身體每天都會代謝“垃圾”，尿酸便是其中之一，它需要腎髒和腸道定時運走。
一旦“垃圾”在體内堆積，就會讓尿酸升高，進而引發痛風。而在運送“垃圾”這件事上，男女身體存在着明顯的差異。
大規模流行病學調查顯示，痛風更偏愛男性，男女患者比例大概是15:1。在35~79歲成年人中，高尿酸血症标準化患病率為13.5%，與女性相比，男性患病率更高，達17.3%。
痛風，為什麼喜歡折磨男人？《生命時報》（微信内搜尋“LT0385”即可關注）采訪權威專家告訴你答案，并推薦一份科學的痛風預防計劃。
受訪專家
武漢市第一醫院内分泌科主任醫師 高明松
四川省人民醫院風濕免疫科副主任醫師 陳栖栖
華中科技大學同濟醫院風濕免疫科主任醫師 董淩莉
痛風，為什麼喜歡折磨男人？
目前痛風的發病機制尚不十厘清楚，但比較确認的是，高尿酸血症是引起痛風的原因之一。
尿酸是嘌呤的代謝産物，在人體内沒有什麼生理作用，正常情況下，體内産生的尿酸2/3由腎髒排出，1/3從腸道排出。
正常人每升血中所含的尿酸，男性應低于420微摩爾/升，女性應低于357微摩爾/升。當人體出現代謝紊亂，導緻尿酸的合成增加或排出減少，就會引起高尿酸血症，進而引發痛風。
為什麼痛風更偏愛男性？簡單來說，這是由體内激素水準決定的。
雌激素有助促進腎髒排洩尿酸，降低血尿酸水準，是以女性在對抗高尿酸血症方面，有着先天優勢。
男性體内占主導地位的是雄激素，雄激素會抑制腎髒對尿酸的排出，導緻尿酸的代謝效率降低，加快尿酸結晶的形成和沉積，更容易招來痛風。
3個因素左右痛風風險
目前大陸約有1.2億人存在血尿酸偏高的問題，但大都被忽略，直到某一天患者腳趾突然紅腫、疼痛難忍，不能下地走路，嚴重影響日常活動時，才得知病情已經進展到痛風的地步。
高尿酸血症發展為痛風的一個關鍵步驟，就是尿酸鹽結晶，這其中會受到諸多因素的影響：
高嘌呤飲食
無論男女，高嘌呤飲食均是急性痛風的誘發因素。
低溫環境
不同溫度的水能溶解的鹽是不一樣多的。同理，尿酸鹽在體内的溶解度也受到溫度影響。
在機體溫度偏低的部位，比如雙腳，或者在溫度較低的晚上，機體溶解的尿酸鹽相對較少，則容易析出尿酸鹽結晶。
正是因為這樣，痛風更容易在夜間和大腳趾處發作。
酸堿值
體液酸堿值偏低時，尿酸鹽結晶更容易形成。以下因素均會使體液酸堿值偏低：
過度、劇烈活動導緻局部乳酸等代謝産物堆積；
過量吃肉，肉類經代謝後最終形成氮、碳等酸性産物；
阿司匹林等藥物，以及慢性腎病、糖尿病等，可能導緻體内酸性産物堆積。
尿酸失控到底如何忌口？
痛風是少數可以治愈的疾病之一，但複發率很高。據統計，痛風首次發作後，50%以上的患者可在一年内複發，長期無複發者隻占7%。
對尿酸時常“失控”的人來說，控制食物嘌呤攝入量至關重要。究竟哪些該吃，哪些不該吃？
一般人正常膳食每天攝入嘌呤600~1000毫克，痛風急性發作期嘌呤攝入量應控制在150毫克以内；緩解期也應遵循低嘌呤的飲食原則，但可稍稍放寬限制。
風濕免疫科醫生給出預防建議
預防痛風不能急，既需藥物，也要在生活方式上進行控制。
調整飲食
對照上述表格，減少攝入高嘌呤食物。此外，在烹調肉制品時，建議先把肉切成片或絲，焯水後再進行下一步烹饪，有助減少嘌呤攝入。此外，痛風患者吃肉時最好搭配新鮮蔬菜，可加速尿酸鹽溶解。
每天飲水2000毫升
充足的飲水可以增加尿酸排出，建議每天至少飲水2000毫升，但腎功能不全或心肺功能異常者要根據病情限制水的攝入量。
保持健康體重
盲目減肥可能導緻女性雌激素分泌出現紊亂，若蛋白質、維生素和各種微量元素攝入明顯下降，也不利于正常身體機能的維持。
健身達人要控制運動量
活動量過多、強度過大，可能導緻體内産生更多嘌呤，建議運動達人控制好鍛煉強度，有痛風家族病史者尤應注意。▲
本期編輯：鄭榮華