長沙男子接受微創代謝減重手術，減重又降了血壓

手術現場。

紅網時刻1月26日訊（通訊員 劉莉）目前，全球患高血壓的患者越來越多。血壓增高可引起人體心、腦、腎等重要器官的病變，也是腦卒中、冠心病、心、腎功能衰竭最主要的危險因素。而超重和肥胖是導緻血壓升高的重要原因之一，資料顯示，BMI≥24千克/平方米的人群發生高血壓的風險是體重正常者的3-4倍。是以，減輕體重已成為降低血壓的重要措施之一。

“但是，我們通常所說的節食、運動等減重手段，對于部分人來說難以奏效，或者效果有限，并且可能給身體帶來一些不利影響。”湖南省第二人民醫院内分泌科主任張海濤教授表示，比如過度節食引起人體營養的不均衡、不當運動造成的人體關節損傷等。那麼，有沒有一種更好的辦法來實作快速、安全、有效、持久減重呢？“其實是有的，我們近年來在醫院内分泌科、消化内科、微創外科等多學科MDT多學科聯合評估下，已開展多例腹腔鏡代謝減重手術，這種方法已成為肥胖患者、高血壓、糖尿病、多囊卵巢綜合征等代謝綜合征患者很好的治療手段。”湖南省第二人民醫院微創外科主任何恒正教授介紹。

長沙市48歲的李先生（化名）患高血壓多年，一直服用口服藥物進行降壓，但血壓卻總是控制不理想，最嚴重時甚至用到四、五種藥物。近兩年來，李先生服用的降壓藥品種越來越多，劑量越來越大，可血壓卻依然像個“頑固分子”居高不下，最高時收縮壓達200毫米汞柱以上，舒張壓也在110毫米汞柱以上。

李先生聽人說，過高的血壓容易引起腦出血、腦梗死、心血管疾病等，加之近兩年來體重也開始增長，是以他非常的擔心，就在家人的陪同下慕名來到湖南省第二人民醫院内分泌科就診。

内分泌科夏萃教授接診後，為李先生進行了詳細的身體檢查。她發現，李先生目前收縮壓在200毫米汞柱以上，舒張壓在110毫米汞柱以上，降壓藥物也同時用了好幾種。而且他身高1米73，體重達到200斤，屬于肥胖範疇。經詢問病史得知，李先生之前嘗試了控制飲食、運動減肥等方法均無明顯效果，且長期大量藥物的使用，可造成身體相關髒器功能的損害。經評估，夏萃教授和科主任張海濤教授決定為李先生推薦外科治療手段，邀請醫院微創外主任何恒正教授、消化内科主任周豔教授等多學科MDT團隊對李先生進行會診。

經專家對李先生的病史和既往治療情況的全面了解和綜合評估後，由微創外科主任何恒正教授為其實施腹腔鏡代謝減重手術治療，這是目前最安全、最有效也最适宜李先生的治療方法。

經充分手術準備後，何恒正教授帶領高效、程發輝團隊為李先生實施了腹腔鏡代謝減重手術。可喜的是，術後第三天，李先生體重就已減輕14斤，多年來“居高不下”的血壓也開始逐漸下降；術後五天，收縮壓降至150毫米汞柱，舒張壓已低于100毫米汞柱，至出院時血壓基本達到了正常水準。在醫生指導下，李先生逐漸脫離藥物治療。

“人的胃壁上有能産生調節人體代謝的激素，而我們實施的微創代謝減重手術，能促使胃壁産生的這些激素發生改變，進而起到了調節血壓的作用。”何恒正教授表示，湖南省第二人民醫院微創外科近年來已成功開展多例微創代謝減重手術。“據資料顯示和我們的臨床實踐來看，減重手術除了能降低肥胖患者的體重、治療糖尿病、多囊卵巢綜合征等疾病外，還能治療高血壓，目前已成為治療高血壓病的有效手段。”何恒正教授介紹。