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心髒神經官能症,是心髒病嗎,可以用藥物治療嗎?

有位朋友跟華子說,她經常感覺胸悶、心悸、心前區疼痛,以為是自己心髒出了問題,結果去醫院把所有檢查都做了一遍,卻什麼都沒查出來。後來醫生告訴她,可能是心髒神經官能症。她問華子,患了心髒神經官能症,可以用藥治療嗎?

華子說,心髒神經官能症,本質上是一種“心病”。雖然俗話說“心病還須心藥治”,祛除病因才能徹底治愈疾病,不過在治療過程中,可以使用藥物緩解症狀。

心髒神經官能症,是心髒病嗎,可以用藥物治療嗎?

一、特殊的“心髒病”

查不出原因的心髒神經官能症,是一種特殊的“心髒病”,指的是控制心髒的自主神經出現了問題,而不是心髒有了實際的器質性病變。雖然心髒沒有病變,但在疾病發作的時候,會顯露出與心髒病類似的症狀。

常見症狀有心悸、胸悶、胸痛、呼吸困難、頭暈等,但其本質原因是自主神經紊亂,是以常伴有失眠、早醒、多夢等中樞神經症狀,以及消化不良的消化系統症狀。青壯年的女性是主要發病人群,也是女性更年期綜合征的主要症狀。

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二、精神因素是主要誘因

很多人會奇怪,為什麼心髒沒有疾病,卻會顯露症狀呢?這是因為,心髒的活動,受人體自主神經的調節。而在焦慮、緊張、恐懼、激動等精神因素的刺激下,自主神經容易出現調節紊亂。過度疲勞,或是平時運動過少人突然過度運動,也有可能誘發。

心髒神經官能症的診斷是難點,需要排除其他的心髒器質性病變之後才能做出。而受檢查條件所限,有些病變有可能發生漏診、誤診,是以醫生做出診斷時會非常謹慎。很多的患者可能會反複就診,做了多次檢查之後才能确診。

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三、心髒神經官能症如何用藥

焦慮、緊張是誘發心髒神經官能症的主要因素,可以使用鎮靜藥物治療,比如說地西泮、阿普唑侖、勞拉西泮等藥物,可以解除焦慮,改善睡眠。日常可以服用谷維素調節自主神經功能,服用維生素B6、葉酸等營養神經。

但有些人的焦慮可能是由于抑郁症所引起的,就需要使用抗抑郁藥物,比如氟西汀、西酞普蘭等藥物,改善抑郁症狀。

如果經常出現心動過速引起心悸,可以使用美托洛爾、比索洛爾等洛爾類藥物減慢心率,緩解心悸症狀。如果有頻發的早搏,也可以考慮使用抗心律失常藥物,如普羅帕酮來改善症狀。

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四、想徹底治愈可能需要心理醫生

心髒神經官能症,雖然沒有器質性病變,但不能簡單地認為“無病”。因為症狀是存在的,患者承受的痛苦也是真實的。藥物隻能減輕症狀,但是如果想徹底治愈,則需要找到病因才可以。

需要從工作、生活、情感、家庭、環境等多種因素入手,分析尋找誘發疾病的原因,可能需要專業的心理醫生才能做到。很多心髒神經官能症的患者,都是通過心理治療之後,達到治愈的效果。

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總結一下,心髒神經官能症,不算是真正的心髒病,但我們也要正視它。在醫生指導下使用藥物,可以緩解症狀,但要完全治愈,需要積極地調整情緒和改變生活方式,找到誘發疾病的原因才可以。對用藥有疑惑,要咨詢醫生或藥師。我是藥師華子,歡迎關注我,分享更多健康知識。

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