審閱者: 潘興飛(廣州醫科大學附屬第三醫院)
患者感染了艾滋病病毒（HIV），并出現以前沒有過的症狀。比如，患者的體重正在無故減輕，或者不停地咳嗽。
為什麼會感覺生病了呢？
可能是 HIV 沒有得到控制。如果患者未接受抗逆轉錄病毒療法（ART），且未服用能抑制 HIV 病毒的藥物，這種情況就很可能發生。
如果 ART 的使用方式不對，或者藥物對患者不起作用，也會出現這種情況。
當 HIV 的增長無法控制時，血液中的病毒數量會上升，并損害患者的免疫系統，且破壞名為 CD4 的細胞。
沒有足夠的 CD4 細胞，患者的身體很難對抗一些正常情況下很容易處理的感染和其他健康問題。
如果患者有新的症狀，一定要咨詢醫生。醫生能弄明白問題的根源，并找到能讓患者病情好轉的辦法。
感染了 HIV 以後，會出現如下症狀。不必擔心，文中給出了相應的應對措施。
1、體重下降
在沒有減肥的情況下，出現了體重下降，是 HIV 正在惡化的明顯标志。未治療的 HIV 本身或因 HIV 導緻的感染，會使患者的體重下降。另外，患病也會讓患者沒有食欲。
如果患者體重下降了 10% 或者更多，可能是患上了所謂的消耗綜合征。患者還可能出現持續一個月的腹瀉、虛弱以及發燒，這些主要是晚期 HIV 患者的症狀。
努力把體重升上去非常重要。下面幾點會有所幫助：
咨詢營養師確定患者的飲食均衡，以及食物中有足夠的卡路裡。
通過舉重或抗阻訓練，如俯卧撐、平闆支撐和蹲下等，來進行肌肉鍛煉。
增加高蛋白的補充。
在治療感染的過程中，可能出現腹瀉或食欲不振。
醫生可能會開一些藥物，來幫助治療消耗綜合征，比如醋酸甲地孕酮和屈大麻酚。
2、皮膚問題
患者還會出現像膿疱病或癬這類皮膚感染問題。
治療手段包括：
抗真菌霜或抗菌霜；
類固醇和抗組胺藥；
增濕劑。
傳染性軟疣是一種病毒性感染，會導緻皮膚出現肉色的小疙瘩。感染 HIV 的患者對這種病毒沒有免疫力，是以必須馬上找皮膚科醫生就診并接受治療。
有疼痛感并有水泡的皮疹：
如果患者曾經患過水痘的話，那可能是帶狀疱疹。
通常，60 歲以上的人會感染帶狀疱疹。但是如果感染了 HIV，即使年輕也可能被感染。
如果患者認為自己有帶狀疱疹，去看醫生非常重要。抗病毒藥物能夠幫患者更快治愈帶狀疱疹，但患者必須馬上開始服用這些藥物。
其他治療手段包括：
止痛藥；
通過爐甘石洗劑、膠體燕麥片浴或濕敷來止癢。
3、發燒
發燒通常意味着患者的身體正在抵抗 HIV 感染。醫生會做一些檢查來确定是什麼原因引起了發燒，進而确定如何治療。
以下措施可以退燒：
服用布洛芬或對乙酰氨基酚；
冷敷。
不停地咳嗽
咳嗽并不一定是 HIV 病情嚴重的症狀，但持續咳嗽幾個星期的人可能情況比較嚴重。
免疫系統差的人更容易患結核病（TB）。當患者咳嗽、胸痛、發燒和體重減輕時，可能也會咳出大量痰液。如果化驗結果顯示有結核病，患者需要服用幾個月的抗生素。
CD4 細胞數量少的人更容易感染肺孢子菌肺炎，會出現幹咳、氣短以及讓人有疲憊感。
大多數人需要服用 3 周處方抗生素進行治療。如果患者有這種感染的症狀，一定要告訴醫生，如果沒有及時治療，可能會緻命。
4、盜汗
當患者半夜醒來時渾身是汗，這可能是 HIV 本身的症狀，也可能是其他感染（如結核病）的症狀。當醫生發現出汗的原因，并加以治療後，出汗就會停止。
患者還需要做什麼呢？
可以調低溫度和打開風扇，使卧室盡可能涼爽。
購買吸汗睡衣和床單。
5、口腔問題
感染 HIV 的人易患口腔潰瘍。随着病情的惡化，感染會引起諸如鵝口瘡之類的問題。
這些情況會導緻咀嚼和吞咽食物變得非常痛苦。醫生可能會建議使用藥物來治療感染和疼痛。
6、長期腹瀉
免疫系統差的人更加容易腹瀉，且腹瀉症狀可能持續數周。醫生給患者做一次徹底的身體檢查，可以确定問題所在。
為了控制症狀，醫生可能會建議：
抗腹瀉藥物可以減緩腸道蠕動，并減少排洩次數。
吃一些軟的、易消化的食物，比如香蕉、大米和洋芋。
補充足夠的水、茶水和其他健康飲料，以保證身體不會缺水。
如果患者的腹瀉惡化，且伴有發燒、嘔吐或疼痛，請告知醫生。
7、預防症狀的發生
如果患者使用 ART 治療，一些症狀和疾病可能會消失，甚至永遠不會出現。這些藥物可以降低血液中的病毒載量，使得患者的免疫系統逐漸恢複。
如果患者沒有使用 ART 治療，或者沒有按照要求治療，現在需要馬上開始用藥。即使沒有得到控制的患者，通過正确的治療，也能擁有健康的生活。
如果患者不能忍受藥物副作用，或者藥物不能很好地控制患者的疾病，可能需要更換藥物。
但在和醫生溝通之前，請不要停止服藥。
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