關于無痛分娩，你一定想知道的幾個問題：
1.所有人都能用無痛嗎？有沒有人不能用無痛分娩？
無痛分娩的适用範圍很廣，在排除禁忌證後，可以順産、願意使用無痛分娩的女性都适用。
在産前經過産科醫生和麻醉醫生評估，如果使用椎管内鎮痛的獲益大于風險，就可以考慮使用。
無痛分娩的禁忌證很少，但也不是所有人都适用。
隻要有以下6種情況之一，就不建議用無痛分娩[8]：
凝血功能障礙；
腰部穿刺部位皮膚感染；
腰椎畸形；
顱内壓升高；
心髒病；
精神疾病。
有以下2種情況之一，絕對不能用無痛分娩[8]：
對椎管内鎮痛的麻醉藥物過敏；
合并有妊娠糖尿病的産婦且未控制血糖。
2. 無痛分娩真的完全不痛嗎？
不是。
“完全不痛”是一種很理想的狀态，目前還很難做到。
首先，無痛分娩并不是一開始就進行麻醉，國内多數醫院的分娩鎮痛是在宮口開到2～3cm時進行椎管内阻滞，是以還是會有一小段感覺疼痛的時間。
其次，每個人對麻醉藥物的反應和對疼痛的感受不同，不能保證每個産婦都覺得“不痛”。
但無痛分娩确實能大大減輕産婦的疼痛，讓産婦在第一産程（從規律子宮收縮開始到宮口開全）保留足夠的體力，進而更好地完成分娩。
3.無痛分娩有風險嗎？會不會有“後遺症”？
無痛分娩采用椎管内麻醉，可能會産生和麻醉相關的并發症和副作用。
具體并發症包括硬膜穿刺後頭痛、硬脊膜外血腫和膿腫、腦膜炎、局部麻醉藥全身毒性反應等。
可能的副作用包括低血壓、瘙癢、惡心嘔吐、尿潴留、發熱等。
但這些不良反應和副作用發生機率很小，大部分情況也都可以控制。
隻要你選擇了裝置資質完善、可進行無痛分娩的醫院待産，過程中保持和醫生的交流，基本不需要太過擔心。
4. 無痛分娩會延長産程嗎？
有研究資料顯示，鎮痛分娩中的硬膜外麻醉鎮痛分娩會略微延長第二産程[9]。
無痛分娩并不會改變宮縮，同時會改善産婦的情緒和心理狀态。對于有些産婦來說，無痛分娩反而會讓産程縮短。甚至也有一些資料顯示，無痛分娩可以幫助縮短産程[10]。
是以，不用太擔心無痛分娩對産程的影響。
目前，大陸總體進行無痛分娩的比例并不高。也就是說，還有非常多孕媽媽，還将忍受産痛的煎熬。
或許，這是因為沒有人告訴她們：你們其實有更好的選擇。
母愛的偉大，無需用疼痛來證明！
審稿專家
孫紅| 廣州醫科大學附屬第一醫院婦産科副主任醫師
參考文獻
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