審閱者: 楊濤(廣州醫科大學附屬第二醫院)
許多腸易激綜合征 (irritable bowel syndrome,IBS)患者都表示自己存在排氣(放屁)過多的情況,但不知道是什麼原因。
雖然他們似乎并不比其他人産生更多氣體,但這給他們帶來了更多困擾。
研究發現,腸易激綜合征患者控制不住的排氣,可能是因為腸内神經和肌肉的工作方式存在問題。
患者的腸道還可能格外敏感。即使正常量的氣體也可能引起疼痛。
應付腸易激綜合征和排氣很辛苦。不同患者的症狀有很大不同,沒有任何一種治療方法對所有患者都有效。
患者可以嘗試許多不同的方法,但多數患者都必須注意飲食。
圖檔來源:站酷海洛
1、避開易産氣的食物
腸易激綜合征的症狀因人而異,是以養成記錄日常飲食的習慣,對找出誘發因素可能會有幫助。
一旦知道問題食物,患者就可以避開它們。
大多數患者的問題食物清單上包括:
黃豆和其他豆類,比如豌豆、花生和扁豆;
卷心菜;
生花椰菜和菜花;
洋蔥;
抱子甘藍;
葡萄幹。
2、攝入更多的纖維
“攝入更多纖維”是對腸易激綜合征患者的常見建議,特别是有便秘的患者。但有時候,纖維也可能加重排氣症狀。
纖維的類型和數量是關鍵。患者增加飲食中纖維的方式也很重要。
全麥中所含的可溶性纖維往往會産生更多氣體。有兩種纖維似乎可以減少氣體:甲基纖維素和聚卡波非,這兩種纖維可從一些纖維補充品中擷取。
患者應逐漸增加纖維。纖維最開始可能産生更多氣體,但随着身體對它的适應,就會慢慢有所好轉。
3、控制碳水化合物的攝入
某些被稱作 FODMAP(Fermentable Oligosaccharides Disaccharides Monosaccharides And Polyols,可發酵的寡糖、二糖、單糖、多元醇) 的碳水化合物不适合腸易激綜合征患者。
這些碳水化合物不能被小腸吸收。當它們到達大腸後,就會快速分解并産生氣體。這在所有人身上都會發生,但可能會給腸易激綜合征患者帶來問題。
某些食物富含 FODMAP。澳洲的科學家創造了避免 FODMAP 的飲食方法,并表現出了良好的效果,特别是在減少産生氣體方面。
但是,應該避免的食物又對身體有一定益處。是以,患者應該在詢問過醫生後再開始嘗試,時間不超過 2 個月。
該方式建議患者停止吃下列食物:
蘋果和蘋果汁、梨和梨汁、西瓜、芒果、櫻桃、桃子、李子、杏、油桃和黑莓;
蘆筍、洋薊,黃豆、扁豆、蜜豆、荷蘭豆等豆類;
洋蔥、大蒜、韭菜、菜花、蘑菇、芹菜和玉米;
牛奶、酸奶、乳清幹酪、白軟幹酪和奶油幹酪等軟奶酪、奶蛋餅和冰淇淋;
蜂蜜、高果糖玉米糖漿,以及某些無糖口香糖和糖果;
小麥和黑麥;
腰果和開心果。
4、使用益生菌和抗生素
關于腸易激綜合征的一種緻病理論是,腸内有益菌群的正常組合被打亂。
有些細菌在幫助分解食物時會比其他細菌産生更多氣體。腸易激綜合征患者可能有太多這種細菌。
益生菌補充劑可幫助向消化系統增加細菌,以使細菌恢複平衡。
關于對腸易激綜合征患者使用益生菌的研究顯示,這種方法有些效果。
有些腸易激綜合征患者表示,服用抗生素後排氣情況有所減少。這可能是因為抗生素可殺死腸内的産氣細菌。
5、通過一些藥物緩解
有些非處方膳食補充劑可以幫助身體産生更少的氣體。乳糖酶有助于消化牛奶和乳制品。
它可被視作補充劑,并加入适合乳糖不耐症患者的一些乳制品中。
半乳糖苷酶是指一些緩解排氣的非處方藥中所含的酶,它有助于身體分解豆類和其他蔬菜中所含的糖分。
6、還可以嘗試這些方式
排氣的主要原因之一是吞氣。咀嚼口香糖、飲食過快、用吸管飲水時就可能發生吞氣。
不能通過打嗝排出的氣體會進入腸道。
控制腸易激綜合征的方法也可能有助于減少氣體。
每餐少吃、按時用餐可減少腹脹;有規律的鍛煉也可能帶來幫助;獲得充足的睡眠,注意心理健康;雖然壓力和焦慮不會引起腸易激綜合征 ,但舒緩壓力和焦慮可減輕症狀。
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