一直在學校學習成績拔尖的小丁，最近很是苦惱，注意力常常不能集中，對學習沒有動力，對什麼事情都沒有興趣，總是懷疑同學在背後議論他，經常一天之内情緒大起大落，無故發脾氣，甚至可以一整天不睡覺，也可以一整天睡覺......老師了解到情況後，趕緊通知家長帶往湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）兒少心理科診治。
小丁這是怎麼了呢？原來，是雙相障礙找上了他！雙相障礙也稱雙相情感障礙，是心境障礙的一種臨床亞型，指既有躁狂發作，也有抑郁發作的一類心境障礙。
湖南省腦科醫院（湖南省第二人民醫院）兒少心理科陳曦醫師指出，雙相情感障礙是精神科臨床常見的疾病之一，尤其是在兒童期或青春期發生的雙相情感障礙更值得關注，與成人相比，他們有容易複發、社會功能障礙、自殺和共病率高的特點。
那麼我們如何去鑒别發現孩子是否患病呢？以下是雙相情感障礙的臨床表現：
起病年齡較早，多為青年期起病。
典型的形式為躁狂和抑郁交替出現，躁狂發作與抑郁發作無固定的順序，間隙期長短不一，可從數月至數年不等，也可以混合方式存在，間歇期精神狀态可完全正常。
躁狂或輕躁狂發作起病較急，自然病程數周至數月，平均3個月；抑郁發作起病相對較緩，自然病程6個月至一年，平均9個月。
躁狂發作時，可能少睡不累，說話很快并同時談論很多不同的事情，容易分心，顯得異乎尋常的快樂，談論性或展示性行為，參與那些對他們來說不正常的冒險行為等；抑郁發作時，表現易怒、易激惹，不能感覺到快樂，疲乏或精力不佳，食欲下降，對過去喜歡的事物提不起興趣，注意力不集中，無故哭泣，負面情緒加重，無價值感或内疚等。嚴重時也可出現精神病性症狀。
雙相障礙一般呈躁狂和抑郁反複、交替發作的病程，也可以混合方式存在。躁狂發作有三高——情緒高漲、思維奔逸、活動增多 ；抑郁發作有三低——情緒低落、思維遲緩、活動減少。
陳曦醫師提醒，預防雙相障礙的發病，應重點做好高危人群的心理健康保健與遺傳咨詢，有效防止外界因素的侵擾，是減少與各種應激相關的心理障礙發生的有效途徑。我們的生活方式和日常習慣對于情緒的變化有着重大的影響，看看下面的方法能否用來幫助我們自己和孩子們：
擷取知識。盡可能多的學習與雙相情感障礙有關的知識。知道得越多，對疾病的恢複幫助就越大。
減少壓力。避免高壓力的環境，保持一個健康的學習、工作與生活的平衡，并嘗試一些放松方法，如冥想，瑜珈，深呼吸等。
尋求支援。能夠尋求幫助和獲得鼓勵，對我們來說是很重要的。嘗試加入一個支援團體或與能信賴的朋友進行交流。
做出健康的選擇。健康的睡眠、飲食和運動習慣能夠幫助穩定情緒。保持有規律的睡眠顯得尤為重要。
監測情緒。保持對相應症狀的跟蹤，并觀察自己的情緒即将要轉為失控的迹象，這樣就可以在問題開始之前阻止它。
供稿：湖南省第二人民醫院兒少心理科 易倍
編輯：劉禹辰
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