發炎性腸病，簡稱IBD，是1種特發性腸道發炎性疾病，包括潰瘍性結腸炎UC和克羅恩病CD。所謂特發，可以了解為醫學界對未知現象的掩飾，那些确實存在，無法回避，但是，卻無法找到病因的疾病，通常都會冠以這種稱謂。IBD就是這樣，自從18世紀被描述以來，200多年了，仍然沒有确認病因。這種慢性疾病，會反複發作，引起腹痛、腹瀉等腸道表現，還會波及全身多個系統，而且，表現各異，是以，需要仔細識别。
發炎性腸病，雖然疾病的名稱是腸病，但是，目前學術界普遍認為，該病是1種全身性疾病，病因可能是免疫功能紊亂，激活了腸道黏膜的免疫機制，産生腸道發炎。慢性發炎，可能波及全身多個器官，引起腸外表現，容易受到影響的包括皮膚、肌肉、骨骼、眼睛、肝髒及膽囊，甚至會波及内耳，導緻聽力受損。研究發現，成年IBD患者，最常見的腸外表現是關節炎或關節疼痛。潰瘍性結腸炎，伴有腸外表現的總體發生率約為30%，克羅恩病，伴有腸外表現的總體發生率約為24%。
發炎性腸病相關的關節病，被稱為脊柱關節炎，可以細分為中軸型和外周型。大約3%到10%的患者，會産生伴有骨贅的進行性強直性脊柱炎，也可有出現指趾炎，導緻劇烈疼痛和腫脹。此外，20%到50%的IBD患者，可能出現骨質疏松。經常腹痛及腹瀉，同時感覺背痛或關節痛，應該仔細檢查。這類情況，除了實體方法止痛以外，可以考慮使用抗炎藥或短期口服糖皮質激素。
眼睛，也是發炎性腸病經常波及的部位，主要症狀是感覺眼睛受到刺激、眼睛發紅、疼痛、視物模糊。原發性眼病，可以表現為結膜炎、角膜炎、鞏膜炎、葡萄膜炎、視神經病。如果是表層鞏膜炎，通常具有自限性，不需要特别處理，可以通過冷敷緩解症狀。如果是鞏膜炎，可能影響視力，需要使用激素治療。
發炎性腸病，還會波及皮膚。常見的皮膚損害是結節性紅斑，具體表現是出現隆起的紅色或紫色皮下結節，直徑1厘米到5厘米，伴有壓痛，常見部位是胫骨前面，這種結節愈合後，通常不會留下瘢痕。此外，發炎性腸病也會帶來口腔損傷，較為常見的是阿弗他口腔炎和牙周炎，發生口腔炎時，會出現疼痛性潰瘍，牙周炎會引起腫脹及出血。這些表現，可以按照正常的方法應對。
發炎性腸病，也會波及肝膽系統，大約5%的IBD患者，會出現慢性肝髒疾病，大約30%的IBD患者，會出現肝髒功能異常，其中，最具特殊性的表現，是原發性硬化性膽管炎，主要症狀是瘙癢、發熱、寒戰、盜汗、右上腹部疼痛。低劑量的熊去氧膽酸，能夠改善肝功能，但是，如果病情已經發展到終末期，則需要考慮進行肝移植治療。
近期的研究表明，發炎性腸病的腸外表現，還包括神經性聽力損失，這種疾病，也被稱為自身免疫性内耳病，是内耳前庭蝸神經或大腦進行中心的功能障礙導緻。是以，發炎性腸病患者需要接受完整的耳鼻喉科檢查和聽力檢測，以便及時發現問題，采取幹預措施。總之，發炎性腸病的腸外表現，是多種多樣的，影響範圍較廣，是以，提醒各位，如果經常腹痛，腹瀉，同時出現皮膚、骨骼、關節、眼睛、聽力、肝髒及膽道等方面的異常表現，應該及時進行全面檢查，盡早接受治療。
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