自2000年至今，全世界的糖尿病患者數量已經翻了三倍，而在超過四億六千萬的患者中，約有一半沒有獲得診斷。
應對糖尿病的健康威脅，非糖尿病患者重在“防”，糖尿病患者重在“治”。這其中又有相通之處，我們一起來學一學。
01
生活方式的選擇
是預防糖尿病的關鍵所在
目前，糖尿病預防的重點是2型糖尿病，它占到糖尿病病例的90%以上。2型糖尿病通常多見于老年人，但随着生活方式的改變，它在年輕人、甚至青少年中的發生數量也在增加。
許多因素會影響2型糖尿病的發生，比如年齡、家族史。但影響程度大、且可以改變的因素是生活方式的選擇，這包括了飲食的習慣和身體活動量。已經有大量的研究表明，通過規律身體活動和健康飲食習慣來優化生活方式，可以起到預防或延緩糖尿病發生發展的作用。
國際著名的大慶糖尿病研究揭示出，同樣為糖耐量受損的糖尿病前期患者，采用了健康飲食和增加了身體活動的人，在6年之内發展成糖尿病的風險比未調整生活方式者低30%～50%，而且這種獲益可以持續終身。
增加身體活動，開展體育鍛煉
進行規律的身體活動對預防糖尿病、控制血糖水準至關重要。最有效的運動方式是将有氧運動（如慢跑、遊泳、騎自行車）和抗阻力訓練（如舉啞鈴、俯卧撐、彈力帶）相結合。
建議進行每周5天、每天30分鐘的身體活動。如果一天中無法進行連續30分鐘的身體活動，也可以将運動時間累計，但需要注意，每次的運動時間應達到10分鐘以上。
保證健康飲食，優化膳食結構
應做到平衡膳食、食物種類多樣化。減少飽和脂肪的攝入量，選擇瘦肉、白肉、禽類或水産品，少吃紅肉和加工肉制品。
保證足夠的新鮮蔬菜和水果，增加膳食纖維的攝入量。減少糖的攝入，不喝或少喝含糖飲料。限制含酒精飲品的飲用，必要時應避免飲酒。
堅持吃動平衡，維持健康體重
增加身體活動和健康飲食選擇的雙管齊下，可以幫助我們達到并維持體重在健康範圍。
避免超重或肥胖也是預防2型糖尿病的重要内容。在生命早期通過體育鍛煉和飲食控制建立起能量平衡的長期調節，越有助于防止超重和肥胖的發生，并降低2型糖尿病的發生風險。
避免使用煙草，不接觸二手煙
煙草使用會增加患糖尿病和心血管疾病的風險。吸煙與糖尿病大血管病變、微血管病變、過早死亡風險增高有關。現在吸煙者應戒煙。非吸煙者也要注意不接觸二手煙。
02
享有健康管理
早診早治維持血糖平穩
糖尿病尚不可治愈。對于糖尿病患者來說，在疾病早期獲得治療，并控制血糖水準正常且平穩十分重要。糖尿病得不到診斷和治療的時間越長，帶來的健康結果可能就越差。早期診斷和幹預是糖尿病患者良好生活的起點。
研究顯示，如果在糖尿病患者患病早期就能夠強化血糖控制，可以顯著降低或延緩糖尿病并發症的發生和發展，并降低死亡風險。規律身體活動、合理平衡膳食、維持健康體重、戒煙限酒的健康生活方式，既可以預防糖尿病，也是每一個2型糖尿病患者進行疾病管理的重點。
但是，當單純生活方式幹預不足以控制血糖時，糖尿病患者還需要依靠口服藥物或胰島素注射來控制血糖水準。
患者需要嚴格遵醫囑用藥，嚴格控制血糖及其他基礎疾病，如高血壓、高血脂。此外，還應定期監測血糖，做好足部護理，定期進行視網膜及腎髒檢查，及時發現和治療并發症。
參考文獻
[1]International Diabetes Federation. Diabetes prevention. https://www.idf.org/aboutdiabetes/prevention.html
[2]International Diabetes Federation. Access to diabetes care: if not now, when? https://worlddiabetesday.org/about/key-messages/
供稿：市疾控中心慢病所
編輯：Suki
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