體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來的“最低體重兒”。圖為40天的“小姐姐”，手掌依然隻有成人的指頭大小。 向雅詩 攝
中新網重慶8月24日電 (記者 韓璐)一個多月前，一對體重為490克和830克的早産“小姐弟”來到這個世界。其中，體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來的“最低體重兒”。24日，記者從重慶市婦幼保健院獲悉，通過醫護人員的悉心照料，這對雙胞胎“小姐弟”已經在重慶市婦幼保健院度過了關鍵的40天。目前，兩個孩子生命體征穩定。
7月15日，因母親“胎膜早破”，一對不足26周的“小姐弟”提前來到這個世界。其中，“小姐姐”490克，“小弟弟”830克。
“剛出生時，‘小姐姐’的身體隻有成人巴掌那麼大，身長僅27厘米，是名副其實的‘袖珍寶寶’。”重慶市婦幼保健院新生兒科主任鐘曉雲告訴中新網記者，因為孩子全身各髒器功能發育極不成熟，出生後，面臨感染、呼吸、循環、營養、神經系統損傷等諸多難關。
體重僅為490克的“小姐姐”是重慶有記錄以來的“最低體重兒”。圖為40天的“小姐姐”的腳。 向雅詩 攝
鐘曉雲說，孩子的喂養和營養關是整個救治的關鍵。“吃東西對于早産兒非常重要。由于孩子的吸吮力不行，隻能擠出來喂。”鐘曉雲告訴記者，第一天護士隻能用針管将母乳緩慢的推到孩子的經口管飼裡，“出生的第一天我們喂了4次，因為孩子實在太小了，每次隻能喂0.5毫升的母乳。而且這個過程非常緩慢，大概要用5分鐘将這一點點奶慢慢推入。”
通過40天的努力，“小姐姐”最終成功地建立了腸内喂養，目前每次能進食15毫升母乳，沒有出現消化道感染等并發症。
“小姐姐”面臨的另一個難關是需要多次抽血化驗。新生兒科的醫生們在救治的同時也在竭盡全力維護孩子的血量。
“孩子血容量隻有40毫升的總量，10%的血是4毫升。也就是說這個孩子一次失血4至8毫升就可能出現失血性休克。”鐘曉雲說，在抽血化驗時，新生兒科的醫生們經常和檢驗科的醫生“讨價還價”：“2毫升的抽血能不能隻抽1.5毫升？”“有些項目能不能少做？”
“我們對0.5毫升的血都是锱铢必較，因為這個孩子的血太寶貴了。”鐘曉雲說。
據了解，目前早産“小姐弟”生命體征平穩，姐弟倆的體重也分别增長到820克和1200克。鐘曉雲透露，目前“小姐姐”還有一道難關：她的頭顱彩超提示有顱内出血、并發腦積水情況。
“這個孩子生下來就有腦室内出血，影響了腦脊液的障礙。現在我們監測到這個擴張增大了，如果被腦室裡的水撐住的話，會影響孩子的腦發育。根據外科會診情況，我們最後讨論的結果是等待，一邊監測孩子腦室擴張情況，一邊等孩子能夠承受這個手術的時候再做。”鐘曉雲說。