在臨床中，血糖名額出現升高，最先就要進行飲食管理。可以說，飲食管理是糖尿病防治的基石。不過或許有不少人遇到這樣的問題，明明吃得都很健康，怎麼這名額就下不去呢？其實生活中有不少食物看似平淡，實則“甜分超标”，一定要少吃！
48歲的方先生在三個月前确診了糖尿病，由于情況不算嚴重，醫生建議他前六個月先進行生活方式幹預，并且自行在家監測血糖，定期複查，如果出現控制不佳的情況，再加以藥物治療。
轉眼到了要複查的日子，抽血化驗結果顯示，糖化血紅蛋白8%，這表明患者近3個月的血糖控制得不好。方先生一聽傻眼了，自己明明這幾個月隔三差五就去運動，吃得也很清淡啊，還特地吃粗糧，怎麼這糖就是降不下去呢？
詳細了解情況後發現，這問題就出現在“粗糧”上了！患者平時喜歡吃口感黏軟的食物，剛開始的确認認真真把粗糧煮飯吃，但口感體驗的确不佳。自己就把口感不佳的粗糧打成粉，加水拌糊吃；像小黃米這類口感較糯的粗糧就煮粥吃。
在食物裡面，澱粉之中的含糖量是比較高的，是以主食通常是人體糖分的主要來源。粗糧相較于米飯來說，直鍊澱粉含量較多，這類澱粉分子排列很緊密，不容易消化；且這類全谷物中β-葡聚糖含量較高，能夠有效幫助控糖，但并不是所有粗糧都是适合該疾病患者食用的，有一些真是“升糖大戶”！
一、醫生提醒：這三種“升糖大戶”要少碰！
第一種：黃米飯，升糖指數109.7
其黏糯香甜的口感深受一些老人喜愛，要是早晚再來上一碗軟糯的小米粥可真是暖胃又暖心。但像這種口感黏軟的食物，例如糯玉米、糯米等，其支鍊澱粉含量豐富，并不适合血糖超标人群食用。
支鍊澱粉不同于直鍊，其排列非常松散，加熱後更加容易吸水膨脹以及糊化，這既是這類食物口感軟糯的來源，也是其使人體“糖份”超标的原因。
并且，食物的烹饪方式也會對升糖的快慢造成影響。不少人喜歡吃小米粥，但支鍊澱粉碰上大量的水，隻會讓其更加容易膨脹以及糊化，也會更容易消化。
第二種：全麥制品
大家對形體的保持以及飲食的控制越來越重視，市面上也湧現了不少全麥制品，對消費者來說友善又控糖，但事實并非如此。說是由全麥制成饅頭，其升糖指數高達82，面包則有75。
并不是所有的“谷物”都可以被稱之為粗糧。在大陸居民膳食指南中明确指出，全谷物才是粗糧。這個“全”其實就是指沒有經過精細化加工，或者加工後仍然保留谷物的完整結構。
目前國内對與這類食品監管不夠全面。有些全麥制品盡管有用全麥粉，但為保證口感，在加工過程中可能會去除一些種皮，其中膳食纖維的含量較低，甚至可能隻有3.5g/100g，隻比白面粉高了一點。
并且，同樣是為了保證口感，有些商家會選擇在添加少量全麥粉的基礎上，加入加工更加精細的小麥粉。同時，将全麥粉加工成饅頭、面包等口感松軟香甜的食物，制作過程中要加水和糖，又經過加熱，其中的澱粉也更加容易消化。
不隻是有全麥粉制作的食品，商場裡賣的即時燕麥片也很會“升糖”，其指數為79。像燕麥這類雜糧類食物由于直鍊澱粉含量高，要保證其口感通常要蒸煮較長時間。商家為了達到縮短烹饪時間的目的，就要對其進行切粒、壓片等精加工來破壞去原有結構，使澱粉暴露于外，更容易吸水膨脹，再加之煮、烘幹等加熱工序，澱粉糊化更為徹底。
其實全麥制品并不是不能吃，而是要注意方式方法。市面上沒有明确标注全麥含量的商品，或者入口比較松軟的制品，要少吃；最好自己購買膳食纖維含量高的全麥粉自己在家制作。麥片則最好選擇未經加工或加工較少的生燕麥片自己煮着吃。
第三種：糙米飯
也就是我們常說的粳米和籼米，前者指數為78，後者為71。
這雖然是全谷物，但由于梗米口感差，不易煮熟，通常會選擇将粳米泡更長的時間或者用高壓鍋焖煮，這樣的烹饪方式會使得糙米口感更佳，也更容易被消化。
想要降糖，可以選擇吃發芽糙米。研究表明，糙米在發芽過程中，其内化合物含量也會發生相應改變，如酚類物質、γー氨基丁酸（GABA）、膳食纖維等。例如taneerat等人發現gaba能夠通過增加胰島素釋放量使血糖降低。并且，該物質該可以通過調節肝髒細胞内脂代謝相關蛋白的表達，以幫助控制血脂。
二、糖友，如何正确吃粗糧？
許多粗糧口感不佳，為了健康又不得不吃，有些人就會選擇打粉沖糊或者采用煮粥等方式來改善口感。但其實這樣的行為在無形之中會增加食物的升糖指數。
像紅豆、燕麥等食物在更換烹饪方式後，都變成了高升糖食物。比如說紅豆在正常蒸煮下，指數隻有23，但在沖糊後指數翻了三倍多，為72。小米在煮飯後，其升糖指數為109.7。
是以，這類食物最好不打粉沖糊；如果這樣吃則選擇綠豆、扁豆等加工後升糖仍較低的食物。并且，如果選擇沖糊，可以把水換成牛奶或者豆漿。這兩種食物中含有豐富的蛋白質以及脂肪等營養物質，可以幫助延緩葡萄糖的消化以及轉換，并且營養更均衡。
粗糧雖好，但也不宜多吃。這些食物中含有豐富的膳食纖維，比較難消化，如果吃的太多會給胃腸帶來負擔，晚上甚至會出現反酸的症狀。而且粗糧口感不太好，對于有些人來說難以下咽，影響食欲。
對于剛開始吃粗糧的患者，最好不要立即将主食換成粗糧，應該循序漸進，給身體一個适應的時間。并且可以将三餐均勻配置設定一些粗糧，與細糧搭配着一起吃。
有細糧的綜合，可以改善其口感，還可以幫助消除單獨吃粗糧帶來的不良反應。從控糖的角度來講，粗細搭配的最好比例是1:1或者2:1；對于胃腸功能較差的人來說可以選擇3:7。
并且，粗糧的攝入也不宜單一，除了全谷物，雜豆類以及薯類均屬于雜糧。
日常攝入可以多樣化，幾種雜糧搭配着吃、換着吃。除了主食，患者還需要注意蔬菜、肉類的攝入。前者含有豐富的膳食纖維以及微量元素，後者則有優質蛋白；三者搭配均衡，對于控糖來說事半功倍。這三者比例的攝入最好控制在1:1:1或者1:2:2。
糖尿病患者的三餐需要嚴格控制，有些零食也不能亂吃。除了大家所熟知富含飽和脂肪酸的肥肉、奶油制品不能吃以外，水果也要注意攝入方式。
三、糖尿病患者要怎麼吃水果？
水果清甜多汁，被不少人作為餐後甜品。不過有些水果，其糖含量豐富，一不小心就容易“甜度超标”，例如鳳梨蜜、龍眼、西瓜等。這些水果對于患者來說是一定要盡量避免的。
但一些升糖指數較低的水果，對患者是很有好的；并且其中富含膳食纖維，可以抵消一部分糖的攝入，例如橘子、番茄、椰子等。不過，這些水果可不能随便吃。
有些人喜歡将水果榨汁，這樣既友善又好吃，但對于患者來說并不建議這樣做。當其變成果汁後，原來的糖就變成了遊離糖。這種糖不同于未加工水果的果糖，它更容易被人體所吸收，不僅會使血液内糖分超标，還容易引發心血管疾病。
一杯果汁通常由多個水果加工而成，其所有糖分被濃縮在一個小小的杯子中。檢測表明，一個橘子的gi指數隻有43，但如果榨成汁，則有57。并且，果汁不僅含糖量高，而且不飽腹，無形之中增加了患者每日的糖分攝入。患者要減少對果汁的攝入。如果要喝，則盡量選擇升糖量低的水果榨汁，并保留果渣。
想要控糖，飲食也十分關鍵。文中的方先生是一名糖尿病患者，雖然明白飲食管理的重要性，卻不知道該如何正确地吃，導緻血糖控制不佳。
其實生活中很多患者也像方先生一樣，隻知道要控糖，但不知道如何控糖。在進行新的飲食管理前，最好先向醫生、營養師等專業人士，以免出現失誤。
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