談到美國的醫療，有兩個特點很多人都知道。
第一，美國人什麼都可以不買，但是一定要買醫療保險，否則會付不起賬單。
第二，美國人去醫院都是先看病，然後賬單會寄到家裡。
這兩點，可以說一好一壞，很多人羨慕美國人可以先看病後交錢，但也反感太昂貴的醫療保險。
但現在，值得羨慕的那個優勢正在逐漸消失。
根據美國凱撒家族基金會調查，今年第一季度，該基金會分析了1850家美國醫院資料發現，大約23%的病人需要在治療之前預付費用，這個比例比2022年同期的20%要高。
為了對抗病人逃避繳費的現象，越來越多的醫院開始推行先收錢後治療的方針，提前要求病人支付全款。
但是此舉導緻弱勢病人深受其害，有人為了籌措經費被迫延遲治療，也有人事後發現被多收了費用，大費周折才可退款。
有人問，這是不是隻針對沒有買保險的人才會要求預付費用呢？答案是：不是的。
資料顯示，在去年美國醫療機構登出的壞賬當中，大約一半是擁有保險的病人拖欠費用。
真實的情況是：目前，在美國，很多人即便購買了醫療保險，昂貴的醫療費用，讓保險也不能覆寫全部治療成本。
據《華爾街日報》報道，佛州梅裡特島的居比克尼表示，因為女兒需要接受扁桃體手術，家中需要在7周之内籌款2,000美元。下個月期械建滿時若無繳費，手術将會被推遲。
比克尼感慨，醫院要求付3,000美元（約合人民币2.17萬元），扣除保險之後，他們仍然需要承擔2,000美元，自己雖然打着三份工，可是依然無力支付，隻能夠通過衆籌網站求助。
阿肯瑟大學醫學院的負責人表示，其所屬醫院正在推行預付政策，確定有能力的患者主動承擔費用。
據悉，現在需要提前付款的手術包括分娩、CT掃描、膝關節置換等預約手術和治療。
不過相關醫院稱仍然會遵守聯邦法規，病情緊急的患者不會被拒之門外。也有的醫院形容說，預先繳費能夠讓病人了解到自己的費用，可以比較不同醫院之間的收費，這樣避免天價賬單的情況。
另外，一項在美國的民調顯示，接近一半的受訪者說，如果自己突然生病或者受傷，可能無法負擔超過500美元的醫療費用。
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