“陽康”之後，不少人感受到了後遺症狀，比如容易疲勞、運動後感覺不适、心跳比以前快、經常腹痛腹瀉等等。
今天給大家介紹的，是三種不太被公衆熟知的疾病，甚至去醫院也不一定能被診斷出來，但是在“長新冠”中高發，需要我們多加警惕。
肌痛性腦脊髓炎 /慢性疲勞綜合征（ME/CFS）
這是一種多系統神經免疫疾病，主要表現為存在6個月以上、導緻日常生活能力受損的疲勞；認知功能障礙、全身疼痛和/或睡眠不解乏而無法恢複正常；以及出現勞累後不适或惡化（立即出現或延遲幾小時出現）。
它通常在病毒或細菌感染（如EB病毒、疱疹病毒、西尼羅河病毒等）後發病。衆所周知新冠也是病毒，是以“長新冠”病例中報道ME/CFS高發并不奇怪。根據權威研究的資料，約一半的“長新冠”患者符合ME/CFS标準。
而在幾項以運動後不适為主要ME/CFS症狀的研究中，大多數“長新冠”患者經曆了運動後不适。在這部分人群身上，通常可發現其自然殺傷細胞功能減弱、T細胞衰竭、線粒體功能障礙、血管和内皮異常、紅細胞變形、血容量減少、耗氧量受損、代謝異常……不光是成人，兒童也有關于長新冠後ME/CFS的報道。
ME/CFS的治療：主要是對症，比如增加血容量、抗凝、抗過敏、免疫力調節等。
體位性直立性心動過速綜合征（POTS）
這是一種自主神經功能障礙疾病，特征是心率增加≥30 次/分，通常站位心率>120 次/分（站立或直立傾斜10分鐘内），并且沒有直立性低血壓（收縮壓降低≥20 mmHg和/或舒張壓降低≥10 mmHg）。
POTS通常和ME/CFS發生在同一名患者身上，也通常在病毒感染後發作。一項2022年的研究發現，在2314名成人“長新冠”隊列中，66%的人存在POTS，并且與是否住院無關。
如果您的心率比“陽過”前明顯加快，目前需要監測直立姿勢是否能誘導心率增快。
POTS的治療：包括避開直立情況下鍛煉（比如遊泳或劃船器）、增加飲用淡鹽水、穿彈力襪等。症狀嚴重的患者則需要就醫，β受體阻滞劑等藥物可以對症。
肥大細胞激活綜合征（MCAS）
通俗來解釋，就是變得“易過敏”。當患者碰到刺激源，比如冷、熱、花粉、灰塵等，以前沒事，但“陽過”後出現哮喘、鼻炎、皮膚瘙癢、口腔潰瘍、腸易激惹等症狀的幾率和嚴重程度增加。MCAS也常常與ME/CFS同時發生在同一名患者身上。
MCAS的治療：組胺受體拮抗劑（如法莫替丁）可改善大多數患者的症狀。
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湖南醫聊特約作者：湖南光琇醫院 孫璇