又一疫情傳入中國，全球每年1-4億人中招：和流感太像了

最近，各地疾控相繼發出健康提示：

受全球氣候變暖、人口跨境流動增加影響，在東南亞多國流行的夏季傳染病登革熱病毒，較往年更早進入中國。

國内已有報告境外輸入登革熱病例，需注意防範。

圖源：微網誌

最讓人頭疼的是，該病的症狀和新冠、還有最近比較猖狂的流感比較相似，容易分不清到底中了誰的招。

有的粉絲可能會有疑問，既然症狀相似，那麼不用分太清，都吃差不多的藥物對症治療不就行了嗎？

答案是，不行。

差別于新冠、流感，如果登革熱患者在發熱時吃布洛芬（非甾體抗炎藥）或者阿司匹林（含阿司匹林成分的藥物）緩解不适，有可能會加重胃炎或出血。因為這兩者都具有抗凝血特性。

那麼，這三種讨人厭的病具體該如何區分？

萬一中招，應該怎麼應對，吃什麼退熱呢？

有什麼措施可以做到有效預防？

不着急，咱們今天就來好好講講。滿滿的幹貨，記得點個收藏哦~

什麼是登革熱？

登革熱是一種由登革熱病毒感染引起，通過媒介伊蚊叮咬傳播的急性蟲媒傳染病，也是全球傳播最廣泛的蚊媒傳染病之一。

該病主要流行于廣東、廣西、海南、福建、台灣及浙江等南方地區，流行季節集中在夏秋季節，多發于5-11月，高發在7-9月。

*廣州疾控中心相關研究人員在《自然》（nature）雜志上發表的一篇研究文章（Epidemiological and genomic analysis of dengue cases in Guangzhou, China, from 2010 to 2019）稱，受季候特征、城市化等因素影響，廣州已成為中國大陸登革熱防控的重點城市。

2014年，廣州報告的登革熱病例數占全國病例總數的80%；2010~2019年，廣州登革熱疫情反複，報告病例超過4萬例。

登革熱如何傳播

大陸的登革熱主要由白紋伊蚊和埃及伊蚊傳播，俗稱“花蚊子”。

登革熱雖然是傳染性疾病，但不會通過人傳染人。

它唯一的傳染途徑，是人被攜帶有登革熱病毒的蚊蟲叮咬了，才會感染上疾病。

也就是：病人/隐性感染者→伊蚊→健康人。

圖源：北京疾控中心

那麼，有哪些人為登革熱的易感者呢？

其實，幾乎所有人都有可能被登革熱病毒感染，但登革熱病毒更容易感染幼兒和兒童。

除此以外，老年人、孕婦、長期患有慢性疾病的人群，如糖尿病患者，也是易感人群。

這些人的機體免疫功能相對比較弱，對于各種緻病因素的抵抗力較差，一旦被攜帶有登革熱病毒的蚊蟲叮咬，病毒進入體内又不能及時被免疫系統清除，就會患病。

另外，在農村、魚塘，叢林中生活、旅遊或者作業的人群也很容易感染上登革熱病毒。他們被蚊蟲叮咬的機會更多，雖然個體的免疫功能比較好，但被感染的幾率也會相應增加。

登革熱的發病潛伏期有多久？

孩子感染了登革熱病毒後，部分家長是很難及時發現的。

這是因為登革熱是一種傳染性疾病，而幾乎大多數傳染性疾病都有潛伏期。

孩子（易感者）被攜帶有登革熱病毒的蚊蟲叮咬後，雖然感染了病毒，但不會立刻發病。因為這個時候TA體内的免疫系統正在與病毒搏鬥。

如果免疫系統功能強大，就會戰勝病毒，不會發病；反之免疫系統功能薄弱，戰勝不了病毒，就會發病。

感染後經3-15天（多數為5-8天）的潛伏期都有可能發病，當然，也有部分人不發病，即為隐性感染者，但同樣具有“傳染源”的性質。

登革熱有哪些典型症狀？

和新冠、流感怎麼區分？

不同的患者，感染上登革熱後的症狀并不完全相同。常見的主要表現為：

01

發熱

發熱最高可達40度，一般在39-40度之間；發熱持續時間4-5天，之後會下降，但也有可能再次發熱。

02

“體痛”

“體痛”的症狀比較明顯。頭部、全身肌肉、骨骼關節、眼眶等部位都可能感覺到疼痛。

可能還會有明顯的疲乏無力、食欲不振、惡心、嘔吐等全身症狀。

03

皮疹

皮疹是登革熱患者比較典型的一種臨床症狀。

特征表現為四肢的針尖樣出血點或融合成片的紅斑疹，可能遍布全身，但首先見于四肢，然後蔓延到軀幹、全身。

04

出血

出血症狀是比較嚴重的臨床症狀，前面咱們也提及過不能吃布洛芬或阿司匹林，正是因為這些藥物會稀釋血液，增加出血并發症的風險。

輕微出血的主要變現為牙龈出血、流鼻血、皮膚黏膜有出血點或瘀斑；嚴重的會出現便血、尿血等内髒出血。

那麼，感染新冠、流感都會發燒，也會頭疼、肌肉痛，登革熱該怎麼和這兩者區分呢？

1️⃣VS流感

除了發熱，流感還伴有喉嚨痛、鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症狀，但登革熱幾乎不會有呼吸道上的症狀表現。

2️⃣VS新冠

感染新冠後出現嗅覺、味覺異常的機率相對較高，而登革熱不會；新冠導緻的呼吸道症狀也不會出現。

判斷是否為登革熱，可以從以下條件進行考慮：

1️⃣過去2周曾在登革熱流行的國家或地區逗留，或自己生活與活動的社群、街道、甚至城市有登革熱發生；

2️⃣出現以下典型症狀的2-3項：

突發高熱（有時可達39°C）；

“三痛”（頭痛、眼眶痛、全身肌肉和骨關節痛）；

“三紅症”（面、頸、胸部潮紅）；

皮疹（四肢軀幹或頭面部出現充血性皮疹或點狀出血疹）。

感染了登革熱該怎麼處理？

什麼情況下要去醫院？

目前并沒有治療登革熱的特效藥，是以對付這個敵人，主要還是靠對症治療。

根據WHO的資料，盡管每年估計發生1-4億例登革熱感染，但80%以上的感染通常為輕症和無症狀。大部分輕型感染會在5-7天内緩解症狀。

是以，一般來說不需要太擔心。可以按以下方法進行應對：

在家做好防蚊措施，避免蚊蟲叮咬傳播

注意休息+補液

可以用對乙酰氨基酚緩解發熱以及各種疼痛帶來的不适

不過，雖說重症幾率不大，但重症登革熱有可能會導緻嚴重血漿滲漏、出血、器官受累或休克，甚至死亡。

而且，登革熱就算在退燒後也仍有可能會病情惡化。

是以，如果出現以下症狀，記得一定要及時去看醫生！尤其是高危人群！

高危人群：

老人、嬰幼兒和孕婦

伴有糖尿病、高血壓、冠心病、消化性潰瘍、哮喘、慢性腎髒疾病及慢性肝病等基礎疾病者

伴有免疫缺陷病者

“重症信号”：

嚴重腹痛

持續嘔吐

呼吸急促

牙龈或鼻出血

疲勞乏力

煩躁不安

肝腫大

嘔吐物帶血或便血

如何預防登革熱？

對待登革熱，目前最好的方式也隻能是預防了。家長們可以這樣做：

1、盡量避免出入蚊蟲多的場所

在登革熱高發季節，盡量不要讓孩子去蚊蟲比較多的場所活動，比如窪地、叢林、草地、魚塘附近等；

有病例的國家、地區最好不作為旅遊目的地首選。

2、室内注意防蚊

卧室裝好蚊帳；

經常打開窗戶通風，使空氣流通，同時使用窗紗阻隔蚊子進入室内。

3、出門随身攜帶驅蚊水

孩子外出時穿淺色長袖衣褲，盡量不要坦露出過多皮膚；

外出前，在裸露的肌膚上塗上驅蚊花露水等，預防蚊蟲叮咬；如果是去露營，一定要搭好帳篷，做好防蚊工作。

使用驅蚊産品的話，推薦使用含有避蚊胺、驅蚊酯、埃卡瑞丁、檸檬葉桉葉油的驅蚊産品。

4、平時注意提高孩子免疫力

平時就要督促孩子合理飲食，保證維生素、礦物質、蛋白質等各種營養素的均衡全面攝入；

督促孩子每天堅持體育鍛煉，改善體質。

5、清理積水，做好滅蚊工作

翻盆倒罐，清理住家及周圍各類無用積水，清除各種衛生死角和垃圾；

有用積水的的各種容器，或是種養水生植物的容器，應該5-7天徹底換水一次；

另外，農村地區的水窪、池塘是蚊蟲繁衍聚集地，需要定期噴灑驅蚊藥劑，也避免孩子過多去接觸這些地方。

6、多留意觀察孩子，發現不妥及時就診

在登革熱流行地區和流行季節，如果發現孩子出現不明原因的發熱、全身疼痛、皮疹等症狀，應當考慮到登革熱的可能，及時帶孩子到醫院就診。

參考資料

1、中國疾控中心教你如何防控登革熱？中國疾控中心.http://www.chinacdc.cn/ztxm/2019qgkpr/201909/t20190912_205479.html

2、北京、廣州提示登革熱輸入風險：注意别吃布洛芬！華醫網

3、又一疫情傳入中國，全球每年3.9億人中招，有這些症狀要小心！騰訊醫典

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