又一疫情传入中国，全球每年1-4亿人中招：和流感太像了

最近，各地疾控相继发出健康提示：

受全球气候变暖、人口跨境流动增加影响，在东南亚多国流行的夏季传染病登革热病毒，较往年更早进入中国。

国内已有报告境外输入登革热病例，需注意防范。

图源：微博

最让人头疼的是，该病的症状和新冠、还有最近比较猖狂的流感比较相似，容易分不清到底中了谁的招。

有的粉丝可能会有疑问，既然症状相似，那么不用分太清，都吃差不多的药物对症治疗不就行了吗？

答案是，不行。

区别于新冠、流感，如果登革热患者在发热时吃布洛芬（非甾体抗炎药）或者阿司匹林（含阿司匹林成分的药物）缓解不适，有可能会加重胃炎或出血。因为这两者都具有抗凝血特性。

那么，这三种讨人厌的病具体该如何区分？

万一中招，应该怎么应对，吃什么退热呢？

有什么措施可以做到有效预防？

不着急，咱们今天就来好好讲讲。满满的干货，记得点个收藏哦~

什么是登革热？

登革热是一种由登革热病毒感染引起，通过媒介伊蚊叮咬传播的急性虫媒传染病，也是全球传播最广泛的蚊媒传染病之一。

该病主要流行于广东、广西、海南、福建、台湾及浙江等南方地区，流行季节集中在夏秋季节，多发于5-11月，高发在7-9月。

*广州疾控中心相关研究人员在《自然》（nature）杂志上发表的一篇研究文章（Epidemiological and genomic analysis of dengue cases in Guangzhou, China, from 2010 to 2019）称，受季候特征、城市化等因素影响，广州已成为中国大陆登革热防控的重点城市。

2014年，广州报告的登革热病例数占全国病例总数的80%；2010~2019年，广州登革热疫情反复，报告病例超过4万例。

登革热如何传播

大陆的登革热主要由白纹伊蚊和埃及伊蚊传播，俗称“花蚊子”。

登革热虽然是传染性疾病，但不会通过人传染人。

它唯一的传染途径，是人被携带有登革热病毒的蚊虫叮咬了，才会感染上疾病。

也就是：病人/隐性感染者→伊蚊→健康人。

图源：北京疾控中心

那么，有哪些人为登革热的易感者呢？

其实，几乎所有人都有可能被登革热病毒感染，但登革热病毒更容易感染幼儿和儿童。

除此以外，老年人、孕妇、长期患有慢性疾病的人群，如糖尿病患者，也是易感人群。

这些人的机体免疫功能相对比较弱，对于各种致病因素的抵抗力较差，一旦被携带有登革热病毒的蚊虫叮咬，病毒进入体内又不能及时被免疫系统清除，就会患病。

另外，在农村、鱼塘，丛林中生活、旅游或者作业的人群也很容易感染上登革热病毒。他们被蚊虫叮咬的机会更多，虽然个体的免疫功能比较好，但被感染的几率也会相应增加。

登革热的发病潜伏期有多久？

孩子感染了登革热病毒后，部分家长是很难及时发现的。

这是因为登革热是一种传染性疾病，而几乎大多数传染性疾病都有潜伏期。

孩子（易感者）被携带有登革热病毒的蚊虫叮咬后，虽然感染了病毒，但不会立刻发病。因为这个时候TA体内的免疫系统正在与病毒搏斗。

如果免疫系统功能强大，就会战胜病毒，不会发病；反之免疫系统功能薄弱，战胜不了病毒，就会发病。

感染后经3-15天（多数为5-8天）的潜伏期都有可能发病，当然，也有部分人不发病，即为隐性感染者，但同样具有“传染源”的性质。

登革热有哪些典型症状？

和新冠、流感怎么区分？

不同的患者，感染上登革热后的症状并不完全相同。常见的主要表现为：

01

发热

发热最高可达40度，一般在39-40度之间；发热持续时间4-5天，之后会下降，但也有可能再次发热。

02

“体痛”

“体痛”的症状比较明显。头部、全身肌肉、骨骼关节、眼眶等部位都可能感觉到疼痛。

可能还会有明显的疲乏无力、食欲不振、恶心、呕吐等全身症状。

03

皮疹

皮疹是登革热患者比较典型的一种临床症状。

特征表现为四肢的针尖样出血点或融合成片的红斑疹，可能遍布全身，但首先见于四肢，然后蔓延到躯干、全身。

04

出血

出血症状是比较严重的临床症状，前面咱们也提及过不能吃布洛芬或阿司匹林，正是因为这些药物会稀释血液，增加出血并发症的风险。

轻微出血的主要变现为牙龈出血、流鼻血、皮肤黏膜有出血点或瘀斑；严重的会出现便血、尿血等内脏出血。

那么，感染新冠、流感都会发烧，也会头疼、肌肉痛，登革热该怎么和这两者区分呢？

1️⃣VS流感

除了发热，流感还伴有喉咙痛、鼻塞、流涕、咳嗽等呼吸道症状，但登革热几乎不会有呼吸道上的症状表现。

2️⃣VS新冠

感染新冠后出现嗅觉、味觉异常的概率相对较高，而登革热不会；新冠导致的呼吸道症状也不会出现。

判断是否为登革热，可以从以下条件进行考虑：

1️⃣过去2周曾在登革热流行的国家或地区逗留，或自己生活与活动的社区、街道、甚至城市有登革热发生；

2️⃣出现以下典型症状的2-3项：

突发高热（有时可达39°C）；

“三痛”（头痛、眼眶痛、全身肌肉和骨关节痛）；

“三红症”（面、颈、胸部潮红）；

皮疹（四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血疹）。

感染了登革热该怎么处理？

什么情况下要去医院？

目前并没有治疗登革热的特效药，所以对付这个敌人，主要还是靠对症治疗。

根据WHO的数据，尽管每年估计发生1-4亿例登革热感染，但80%以上的感染通常为轻症和无症状。大部分轻型感染会在5-7天内缓解症状。

所以，一般来说不需要太担心。可以按以下方法进行应对：

在家做好防蚊措施，避免蚊虫叮咬传播

注意休息+补液

可以用对乙酰氨基酚缓解发热以及各种疼痛带来的不适

不过，虽说重症几率不大，但重症登革热有可能会导致严重血浆渗漏、出血、器官受累或休克，甚至死亡。

而且，登革热就算在退烧后也仍有可能会病情恶化。

所以，如果出现以下症状，记得一定要及时去看医生！尤其是高危人群！

高危人群：

老人、婴幼儿和孕妇

伴有糖尿病、高血压、冠心病、消化性溃疡、哮喘、慢性肾脏疾病及慢性肝病等基础疾病者

伴有免疫缺陷病者

“重症信号”：

严重腹痛

持续呕吐

呼吸急促

牙龈或鼻出血

疲劳乏力

烦躁不安

肝肿大

呕吐物带血或便血

如何预防登革热？

对待登革热，目前最好的方式也只能是预防了。家长们可以这样做：

1、尽量避免出入蚊虫多的场所

在登革热高发季节，尽量不要让孩子去蚊虫比较多的场所活动，比如洼地、丛林、草地、鱼塘附近等；

有病例的国家、地区最好不作为旅游目的地首选。

2、室内注意防蚊

卧室装好蚊帐；

经常打开窗户通风，使空气流通，同时使用窗纱阻隔蚊子进入室内。

3、出门随身携带驱蚊水

孩子外出时穿浅色长袖衣裤，尽量不要坦露出过多皮肤；

外出前，在裸露的肌肤上涂上驱蚊花露水等，预防蚊虫叮咬；如果是去露营，一定要搭好帐篷，做好防蚊工作。

使用驱蚊产品的话，推荐使用含有避蚊胺、驱蚊酯、埃卡瑞丁、柠檬叶桉叶油的驱蚊产品。

4、平时注意提高孩子免疫力

平时就要督促孩子合理饮食，保证维生素、矿物质、蛋白质等各种营养素的均衡全面摄入；

督促孩子每天坚持体育锻炼，改善体质。

5、清理积水，做好灭蚊工作

翻盆倒罐，清理住家及周围各类无用积水，清除各种卫生死角和垃圾；

有用积水的的各种容器，或是种养水生植物的容器，应该5-7天彻底换水一次；

另外，农村地区的水洼、池塘是蚊虫繁衍聚集地，需要定期喷洒驱蚊药剂，也避免孩子过多去接触这些地方。

6、多留意观察孩子，发现不妥及时就诊

在登革热流行地区和流行季节，如果发现孩子出现不明原因的发热、全身疼痛、皮疹等症状，应当考虑到登革热的可能，及时带孩子到医院就诊。

参考资料

1、中国疾控中心教你如何防控登革热？中国疾控中心.http://www.chinacdc.cn/ztxm/2019qgkpr/201909/t20190912_205479.html

2、北京、广州提示登革热输入风险：注意别吃布洛芬！华医网

3、又一疫情传入中国，全球每年3.9亿人中招，有这些症状要小心！腾讯医典

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