孕育生命就意味着對寶寶負起責任,給予寶寶優秀的先天遺傳素質、健康的身體和良好的生活環境,是以,做孕前檢查是不可以省略的步驟。千萬不要以為參加過機關的體檢或做過婚檢就可以不進行孕前檢查。對于任何一對夫婦,孕前檢查是孕前胎教的重要内容,建議孕前3~6個月,到當地的婦幼保健機構或者醫院進行全面檢查。
一、孕前檢查挂什麼科?
孕前檢查通常選擇到當地婦幼保健機構或者醫院。有些機關會設立孕前檢查專科門診,專門提供孕前檢查服務。有些機關會把孕前檢查設在内科。有些機關會把孕前檢查設在婦科或計劃生育科。不同的機關有不同的規定,最好到醫院導醫台或者挂号處進行詳細詢問再排隊挂号,以免浪費精力,耽誤檢查時間。
二、尋找産前醫生
對你來說,産前醫生将擔任三個角色:在備孕階段,他是你的孕前檢查顧問和備孕顧問;在妊娠期間,他是你的孕期顧問。為了确定适合自己的産前醫生,需要多花點時間,四處打探,慢慢挑選。一般情況下,到當地的婦幼保健機構或者醫院物色适合你的産前醫生。如果你標明的産前醫生既能夠擔任你的孕前檢查顧問和備孕顧問,又能夠擔任你的孕期顧問,那麼,恭喜你,這将給你帶來極大的便利。否則,你就需要尋找至少2個醫生作為你的産前醫生,一個是你的孕前檢查顧問和備孕顧問,另一個則是你的孕期顧問。
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一旦標明适合自己的産前醫生(孕前檢查顧問),則應在孕前3~6個月,安排日程拜訪該醫生,進行孕前檢查。
三、孕前檢查的目的和好處
孕前檢查的目的是:通過檢査備孕媽媽和備孕爸爸的身體健康情況,來判斷“可以要”或“不能要”寶寶,“現在就能要”或“疾病治愈後再要”寶寶,并提醒某些備孕媽媽懷孕後可能要做的特殊檢查。
孕前檢查的好處是:(1)幫助備孕媽媽找到所有在孕前需要糾正或者在孕期需要嚴密監測的小毛病;(2)幫助備孕媽媽遠離孕期及備孕階段禁忌的藥物;(3)幫助備孕媽媽獲得免疫接種的最新資訊;(4)告訴備孕媽媽體重、飲食及其他生活習慣方面的注意事項;(5)給予備孕媽媽和備孕爸爸在孕育方面的指導,讓他們懂得如何在孕前把身體及心理調整到最佳狀态,孕育出既健康又聰明的寶貝。
四、備孕媽媽孕前檢查基本項目
(一)生殖系統
1、檢查内容:通過白帶正常篩查滴蟲、黴菌、支原休感染、衣原體感染、陰道發炎,以及淋病、梅毒等性傳播疾病。
2、檢查目的:是否有婦科疾病,如患有性傳播疾病,最好先徹底治療,然後再懷孕,否則會引起流産、早産等危險。
3、檢查方法:普通的陰道分泌物檢查。
4、檢查時間:孕前。
(二)TORCH
1、檢查内容:風疹病毒、弓形蟲、巨細胞病毒、單純疱疹病毒等。
2、檢查目的:是否感染了病毒及弓形蟲。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前3個月。
(三)肝功能
1、檢查内容:肝功能檢查有大小肝功能兩種檢查,大肝功能除了B肝全套外,還包括轉氨酶、血糖、膽汁酸等項目。
2、檢查目的:如果備孕媽媽是肝炎患者,懷孕時需要做一些預防措施,以免把肝炎病毒傳染給胎寶寶。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前3個月。
(四)尿正常
1、檢查内容:尿色、酸堿度、蛋白質細胞、比重、管型、尿糖定性。
2、檢查目的:10個月的孕期會使腎髒的負擔加重,孕前檢查有助于盡早獲知是否患有腎髒疾患。
3、檢查方法:尿液檢查。
4、檢查時間:孕前3個月。
(五)口腔檢查
1、檢查内容:如果牙齒沒有其他問題,隻需潔牙就可以了;如果牙齒損壞嚴重,必須提前治療。
2、檢查目的:考慮到用藥對胎寶寶的影響,孕期口腔治療很棘手,是以要提前檢查,盡早治療。
3、檢查方法:牙科檢查。
4、檢查時間:孕前6個月。
(六)婦科内分泌
1、檢查内容:促卵泡激素、黃體生成素等。
2、檢查目的:月經不調等卵巢疾病的診斷。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前3個月。
(七)血正常
1、檢查内容:血紅蛋白、白細胞、血小闆等。
2、檢查目的:排除血液問題及貧血、感染。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前6個月。
(八)甲狀腺功能
1、檢查内容:促甲狀腺激素(TSH)、遊離甲狀腺素(FT4)、甲狀腺過氧化酶抗體(TPO-Ab)。
2、檢查目的:排除甲狀腺功能亢進(甲亢)或者甲狀腺功能減退(甲減)的可能,兩者對胎寶寶的影響都比較大。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前3個月。
(九)心電圖
1、檢查内容:心髒情況。
2、檢查目的:排除心律失常等。
3、檢查方法:心電圖。
4、檢查時間:孕前。
五、備孕媽媽和備孕爸爸孕前檢查都需要完成的項目
(一)血型檢測
1、檢查内容:包括ABO血型和Rh血型鑒定。
2、檢查目的:判斷是否會發生母親胎兒血型不合所導緻的新生兒溶血症。檢查對象為:血型為O型的備孕媽媽,血型為A型、B型的備孕爸爸,有不明原因流産史的夫妻。Rh血型鑒定檢查血液中的Rh因子是陽性還是陰性。如果是Rh陰性血,那麼檢查你的伴侶是否為陽性。如果夫妻雙方都是Rh陰性,就不用過多考慮Rh因子帶來的煩惱了。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前。
(二)染色體檢查
1、檢查内容:檢查遺傳性疾病。
2、檢查目的:目的是減少由染色體異常而導緻的缺陷兒的出生。有遺傳病家族史的男性或女性,有習慣性流産史的女性需要在孕前3個月檢查。
3、檢查方法:靜脈抽血。
4、檢查時間:孕前3個月。
六、備孕爸爸孕前檢查基本項目
如果存在不孕不育的情況,備孕爸爸應做下列檢查。
1、精液檢查
精液檢查主要檢查精子的活動力和畸形率、精子總數等,精子的品質直接影響受精卵的品質。當有前列腺炎、精囊炎、附睾炎或者精子少、畸形率高時,都需要積極治療。
2、前列腺液檢查
前列腺液正常為乳白色、偏酸性,有發炎時白細胞數量增加,甚至會見到成堆膿細胞,需及時治療,否則會影響精子的正常功能。
3、内分泌檢查
通過促性腺激素釋放激素或克維米芬刺激試驗可以了解下丘腦-垂體-睾丸軸的功能。測定睾酮水準可以直接反映間質細胞的功能。如有必要可測定甲狀腺激素或腎上腺皮質激素。
4、睾丸活檢
用于無精或少精症,直接檢查睾丸曲細精管的生精功能及間質細胞的發育情況,局部激素的合成與代謝可經免疫組化學染色反映出來。
5、染色體核型分析
用于檢查外生殖器官畸形、睾丸發育不良以及不明原因的無精症。
七、做好準備再進行孕前檢查
結合北京協和醫院婦産科專家的觀點和鄉望家庭教育指導講師團隊的經驗,建議如下:
女性檢查一般要避開月經期,選擇月經幹淨後3~7天進行檢查,但内分泌檢查在來月經後2~4天結果最精準。孕檢前3~5天飲食宜清淡。檢查前3天不能有性生活。檢查前1天注意休息好,不要使用洗液清洗陰部。
男性檢查前3天不要抽煙喝酒。不要吃油膩、糖分高的食物。檢查前3天不能有性生活。需要空腹檢查的項目,檢查前1天晚飯後不要再吃東西。