編者按：2021年10月8日，第九批湖南郴州醫療援疆中期輪換專家組，遠赴千裡之外的新疆托克遜縣人民醫院，開展為期一年半的醫療援疆工作。在援疆專家組成員中，來自湘南學院附屬醫院的共産黨員康敬源，用文字記錄下他援疆生活的點點滴滴……
卒中中心建設是展現一家醫院綜合實力的一個關鍵縮影，在一家醫院的發展過程中有着不可替代的作用。而托克遜縣人民醫院地處新疆維吾爾自治區中東部，地理位置偏遠，經濟發展相對落後，醫療技術水準發展相對滞後。看到當地很多罹患腦卒中疾病的患者，因無法就近接受治療，而導緻生命健康受到嚴重威脅，我感到非常痛心。在最短的時間内促成醫院卒中中心的建設，這是我入疆之後想做的第一件事。
在當地醫院成立一個卒中中心，不是簡單的辦個儀式，挂塊牌子就算完成了的，成立卒中中心需要的是真真正正的醫療救治實力。而托克遜縣人民醫院現有條件并不樂觀，既沒有獨立的神經内科，更沒有經過專科化教育訓練的神經内科醫生。卒中中心建設作為醫院發展的重點之一，時間緊、任務重，且牽涉到醫院的方方面面，如果不迅速制定一個詳細的卒中中心建設方案并全力推廣的話，托克遜縣人民醫院的卒中中心在短期内是不可能建設起來的。
怎麼在問題中發現問題、怎麼在問題中解決問題是擺在我面前的一道難題。制定方案、人員教育訓練、理念推廣、操作落實……很多很多的事情，都需要我一件一件地去完成，而這當中無論哪一個環節出了問題，最後受苦都是托克遜縣的百姓。
經過前期多方考察和詳細了解，我發現醫院卒中中心建設最大的難題就是靜脈溶栓的病例不多，而造成靜脈溶栓病例數不多的原因是醫生和患者對急診溶栓的利與弊認識不清楚，專科醫生本身對急診溶栓的重要性和必要性沒有一個深刻的認識，再加上理論基礎薄弱和宣傳不到位，導緻急診病人雖然不少，但是能得到最佳治療的卻少之又少，很多急診病人都不能在有限的時間窗内獲得最佳的治療。
針對這個問題，我沉下心思，反複研磨，制定了托克遜縣人民醫院卒中中心建設綱要及一系列關于卒中中心建設的方案和科室人員培養方案。
首先是加強理論知識學習。豐富的理論知識，是一名醫生一生的财富。利用自身優勢，我為科室醫生制定了一套詳細的理論知識學習計劃方案，從神經科系統總論，再到個論，最後到具體的疾病，理論内容充實且豐富，既包括現場講課，也包括視訊語音資料，圖文并茂讓科室醫生學習起來不會覺得枯乏無味，也更容易了解與接受。
然後是專業技能教育訓練。專業技能對于一位醫生來講是執業剛需之一，對疾病的準确判斷，能讓後期治療起到事半功倍的效果。通過科室查房及科室醫生談話，我發現科室醫生對專科查體比較陌生，沒有一個系統的思路，有時記不清該怎麼查體，有時即使記起來了手法也是很僵硬。對此，我為科室醫生準備了詳細的神經系統查體資料自行學習，并通過現場教學方式示範操作，利用平時查房的機會反複訓練來給大家加深印象。為了檢驗學習效果，我給科室每一位醫生安排了技能考核，看着他們的查體手法不斷取得提高，我感到十分高興。
實踐是檢驗真理的唯一标準，卒中中心建設的關鍵就是救治流程的通不通順、标不标準，如何讓卒中中心建設成員發現自己的不足，那必須在實踐中出真知。反複的演練、然後查漏補缺是我對科室醫生經常強調的事。人人參與，人人過關，以問題為導向不斷獲得提高，才是演練的意義所在。經過不斷的強化演練與技能訓練，現在托克遜縣人民醫院卒中中心醫務人員已經從之前的“一人為主力，其他人參與”轉變為現在的“人人都是溶栓主力軍”模式。卒中中心的救治能力明顯增強。
業精于勤荒于嬉，行成于思毀于惰。不管平時工作再累再忙，我依然堅持每月下鄉義診。這半年來，我幾乎走遍了托克遜所有的鄉鎮衛生院，把三級甲等綜合醫院的醫療服務送到鄉親們身邊，把腦卒中的健康科普和急救醫學常識送進了當地百姓的家裡。新疆的風吹糙了我的皮膚，腳下的鞋也磨壞了兩雙。可我常常想，哪怕隻有一位群衆，能因為我的科普和義診而受益，那這一路的辛苦就都是值得的。
新疆托克遜縣人民醫院卒中中心的建設，既要達到國家統一的标準，但同時又要切合新疆當地發展的實際情況。經過對醫院在卒中中心建設過程的全程梳理，我積極與上司、同僚溝通交流，一步步找出問題，并提出相應的處理意見。通過有條不紊的改善和大家共同的努力，2022年托克遜縣人民醫院神經内科不到三個月的時間，在時間窗内溶栓人數已超過去年1年的溶栓總人數，且無明顯并發症發生，完全達到了卒中中心建設的要求,病人的快速救治率及獲益性大幅提高。這讓我的内心感到十分振奮與欣喜。
近期，托克遜縣人民醫院已經與新疆卒中聯盟主委機關進行對接，拟邀請專家來院指導和評審醫院卒中中心建設。我衷心希望托克遜縣的卒中患者，都能得到及時有效的治療，更希望醫院卒中中心能憑自身硬實力通過國家驗收，成為卒中中心聯盟機關。