每年3月中下旬至4月初,大陸北方就會迎來花粉過敏季。原本生機勃勃、令人欣喜的春天,有的人卻要“一把鼻涕一把淚”。
據某外賣平台統計,2022年春季較去年同期通過網絡下單過敏藥的使用者增長超500%。
在所有的過敏藥訂單中,每天有接近四成被送往辦公區域,白領成為春季過敏的高發人群。
别看過敏隻是打噴嚏、流鼻涕而已,如果拖着不治療,很可能對黏膜、皮膚及實質性髒器造成損害,嚴重時甚至會引起哮喘,危及生命。
在過敏越來越常見的今天,買對抗敏藥成了一項必備的生存技能 。《生命時報》(微信内搜尋“LT0385”即可關注)采訪專家,教你根據自身的職業特點和身體狀況選擇藥品,并科學減少自己身上的過敏原。
受訪專家
上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院藥劑科副主任 石浩強
中國中醫科學院廣安門醫院國際醫療部主任醫師 于彬
中國中醫科學院廣安門醫院耳鼻喉科主任醫師 張予
5類過敏原包圍所有人
春季的花粉、塵螨、霧霾,都是十分常見的過敏原。
外因:長期佩戴口罩、長期使用空氣淨化器等習慣,會使呼吸道習慣于“過于幹淨的”環境,導緻呼吸道脆弱,敏感性幾率增加。
内因:長期加班、熬夜會影響個人體質,最終改變内分泌、激素水準,讓個體更容易過敏。
生活中的過敏原無處不在,常見的有以下5種。
1
粉塵類
如花粉、柳絮、粉塵、螨蟲、動物皮屑、油煙、油漆、尾氣、瓦斯、香煙等。
2
食物類
牛奶、雞蛋、魚蝦、牛羊肉、海鮮、動物脂肪、酒精、消炎藥、蔥、姜、蒜以及一些蔬菜水果等。
3
日常接觸類
冷熱空氣、紫外線、化妝品、洗髮乳、洗潔精、染發劑、肥皂、化纖用品、金屬飾品、細菌、黴菌、病毒、寄生蟲等。
4
藥物類(注射劑)
青黴素、鍊黴素、異種血清等。
5
自身組織抗原
精神緊張、工作壓力、微生物感染、電離輻射、燒傷、外傷或感染等。
藥師教你選抗過敏藥
噴嚏、鼻涕、眼睛癢……過敏症狀雖然讓人困擾,但抗過敏藥帶來的嗜睡更讓人糾結。其實,正确選擇和使用抗過敏藥就能減少這類副作用。
撲爾敏
不适合白天吃
第一代抗組胺藥有撲爾敏、賽庚啶、苯海拉明、異丙嗪等,鎮靜與中樞神經不良反應較為明顯,服用後會出現嗜睡、乏力、反應遲鈍等症狀。
服用這類藥後應避免駕車、精密儀器操作、高空作業等。前列腺肥大、青光眼、肝腎功能低下者及老年患者應慎用。
氯雷他定
心髒不好慎用
第二代抗組胺藥有氯雷他定、西替利嗪、阿斯咪唑、特非那定等,吃這類藥物犯困的機率大幅降低。但阿斯咪唑、特非那定可能影響心律,特别是與酮康唑及紅黴素等合用時要警惕。
地氯雷他定
副作用輕不犯困
第三代抗組胺藥物有地氯雷他定、左旋西替利嗪等,副作用更輕,抗過敏作用更強,但服用時也應注意觀察症狀,發現異常應及時就診。
酮替芬
起效較慢
過敏反應媒體阻滞劑又稱肥大細胞穩定劑,主要有酮替芬、色甘酸鈉、色羟丙鈉等,常用于過敏性鼻炎、支氣管哮喘、過敏性皮炎等疾病的治療。
此類藥物副作用小但起效慢,一般在連續服藥1~2周後起效,故需耐心、規律服藥,不可随意間斷。
需要注意的是,小于6個月的嬰幼兒一般不推薦使用任何口服抗過敏藥,6月齡至1歲幼兒必要時可口服西替利嗪,2~6歲可遵醫囑口服西替利嗪或氯雷他定,6歲以上兒童可選擇西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪,劑型可以選擇片劑或滴劑等。
需要長期用抗過敏藥不能太專一,建議每個月咨詢醫生後換一種藥,以免耐藥。
愛過敏,回家馬上洗臉和鼻腔
容易過敏的人群,外出回到家要第一時間洗臉、清洗鼻腔,這樣做可以減少沾在皮膚和黏膜表面的過敏原,鹽水沖洗還能減輕鼻黏膜的發炎反應。
鼻腔清洗方法
鹽水沖洗鼻腔是一種非常有效且安全的輔助療法。
洗鼻鹽水要選擇醫用生理鹽水或海鹽水,不建議自己用食鹽配置。
如果直接用鼻子吸水沖洗易嗆水,推薦選購專用洗鼻器。使用時适目前傾身體,靠近水池,頭稍偏向一側,将鹽水由較高側的鼻孔擠入鼻腔。
鼻子不通氣時,可以通過按揉穴位緩解症狀,比如從鼻翼兩側的迎香穴,往上到鼻根、眉頭,上下來回搓,早晚各做一次,能有效改善鼻腔功能。
将室内濕度控制在40%~50%有利于保護呼吸道黏膜;每周換洗寝具,最好用60℃以上的水燙一下再清洗有助減少過敏原。
平時少去空氣流通不暢的地方,乘坐公共交通工具時,盡量選擇靠窗位置,以免香水、汽油、等味道刺激呼吸道。
花粉過敏的症狀長時間不緩解應及時就醫。除了口服抗過敏藥物,臨床上還可以對症使用激素等藥物,或一個月注射一次抗免疫球蛋白(IgE)進行治療。▲
本期編輯:張傑
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