中國最新癌症資料出爐，這6大癌種最可怕！

*僅供醫學專業人士閱讀參考

關注惡性良性腫瘤防治6大問題

撰文 | 烏龍茶

來源 | “醫學界惡性良性腫瘤頻道”公衆号

癌症，已經成為中國一大居民健康問題和導緻死亡的最常見原因之一。

近日，赫捷院士團隊于JNCC發表2016年中國癌症資料，同時對比了2000-2016年癌症的發生率與死亡率變化趨勢。本研究共納入381565422個癌症登記資料（193632323名男性和187933099名女性），占全國人口的27.6%。

研究截圖

今天，“醫學界惡性良性腫瘤頻道”就帶你抽絲剝繭，閱讀這份最新的中國癌症資料，揭示其資料變化背後的規律。

關鍵資料1：

總新發病例4064000

男性最常見癌症為：肺癌（24.6%）、肝癌、胃癌、結直腸癌和食管癌

女性最常見癌症為：乳腺癌（16.72%）、肺癌、結直腸癌、甲狀腺癌、胃癌

關鍵資料2：

城市年齡标準化惡性良性腫瘤發病率比農村更高：189.7/100000 vs 176.2/100000

城市結直腸癌、肺癌、女性乳腺癌以及前列腺癌發病率更高

農村消化道惡性良性腫瘤，包括食管癌、胃癌、肝癌年齡标準化發病率更高

關鍵資料3：

2000-2016年男性總發病率保持穩定，但女性年均增長2.3%

關鍵資料4：

總死亡病例數2413500

導緻男性惡性良性腫瘤患者死亡最常見的癌種為：肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和結直腸癌

導緻女性惡性良性腫瘤患者死亡最常見的癌種為：肺癌、胃癌、肝癌、結直腸癌和乳腺癌

關鍵資料5：

城市年齡标準化惡性良性腫瘤死亡率比農村低：102.8/100000 vs 106.1/100000

城市結直腸癌、肺癌、女性乳腺癌、前列腺癌、腎癌、膀胱癌、淋巴瘤和白血病年齡标準化死亡率比農村更高

農村消化道惡性良性腫瘤，包括食管癌、胃癌、肝癌年齡标準化死亡率更高

關鍵資料6：

總體死亡率年均下降1.2%

主要是由于食管癌（4.1%）、胃癌（3.4%）、肝癌（2.7%）和肺癌（0.6%）死亡率下降

但前列腺癌（4.6%）、結直腸癌（1.3%）和胰腺癌的死亡率上升

女性宮頸癌、甲狀腺癌和乳腺癌死亡率上升

女性食管癌、胃癌、肺癌和肝癌的死亡率下降

中國癌症資料變化，可能是這些原因

2016年的發病率、死亡率以及2000-2016年的癌症資料變化趨勢反映了大陸惡性良性腫瘤診療、防治水準的進步，同時一些政策的實施也将對惡性良性腫瘤發生、死亡資料産生一定影響。

▌老齡化趨勢明顯，癌症負擔或将進一步加重

年齡增長一直是導緻惡性良性腫瘤發生的獨立危險因素。随着中國老齡化社會嚴重，中國癌症的負擔将會進一步加重。

在這種情況下，普及惡性良性腫瘤的早篩查、早診治相當重要。相比晚期惡性良性腫瘤，早期惡性良性腫瘤預後較好，生存期長，早期治療和控制可以有效降低癌症疾病負擔。

▌吸煙仍是緻癌的一大因素

中國有全世界最龐大的吸煙人群，約3.5億煙民和7.4億被動吸煙者，這極大增加了肺癌等癌症的發生風險。既往研究發現，在中國，吸煙是導緻20%癌症患者死亡的原因。

在歐美國家，禁煙政策已經初見成效。根據美國發表的最新癌症資料，美國癌症死亡率下降32%，其最大原因是肺癌死亡率下降。但在大陸，僅少數城市做到了室内禁煙。還有許多地方的人在生活與工作環境中接觸二手煙。

此外，不吸煙的女性人群中肺癌的發病率也以年均2.6%的速度上升。這或許與廚房油煙和空氣污染有關。

▌肥胖人數增加，結直腸癌、乳腺癌發病風險上升

随着中國居民生活水準上升、生活壓力大以及缺乏鍛煉，肥胖人群不斷增加。2004年-2018年，中國肥胖患病人數從3.1%升到了8.1%。值得注意的是，大陸肥胖人群和缺乏鍛煉人群仍在不斷增加。

是以，健康的生活方式、飲食以及充分體育鍛煉，将會降低中國約40%癌症發生率與死亡率。

▌甲狀腺癌過度檢查值得關注

近年來，在所有癌種中，甲狀腺癌的發病率大大提高，但死亡率較為穩定，這可能是與甲狀腺癌過度篩查與社會經濟水準進步有關。

▌國家預防政策的實施降低肝癌發病率

在本次釋出的中國癌症資料中，肝癌發病率下降。這與水質改善、B肝疫苗以及黃曲黴素污染食物攝入減少有關。自從2002年以來，新生兒B肝疫苗已經完全免費。在2015年，B肝疫苗接種率已經達到99.6%。

▌内窺鏡檢查發展降低食管癌發生率與死亡率

内窺鏡檢查已經被證明是降低食管癌發生和死亡率的有效方法。它在食管癌的早期診斷以及惡性良性腫瘤篩查中起到重要作用。尤其是在中國某些食管癌高風險區域應用，将有利于進一步降低食管癌的發生率與死亡率。

上消化道惡性良性腫瘤病例數的下降趨勢，可能進一步支援内窺鏡檢查在上消化道惡性良性腫瘤高風險地區推廣應用。

參考文獻：

[1] Zheng RS, Zhang SW, Zeng HM, Wang SM, Sun KX, Chen R, Li L, Wei WQ, He J. Cancer incidence and mortality in China, 2016[J]. JNCC, 2022, 2(1): 1-9. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jncc.2022.02.002.

來源：醫學界惡性良性腫瘤頻道

責編：宋昆侖

校對：臧恒佳

制版：薛嬌