3月15日中午，一名初産婦在我院産科分娩過程中發生難産并突發心律失常，心率一度飙升到170次/分。
剛準備下班的我院婦産科盧丹主任、張立英主任聞訊趕來後立即實施搶救。在新生兒科、心血管内科、麻醉科等團隊的共同努力下，産婦成功分娩一近8斤重嬰兒，目前母子已平安出院。
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張立英主任介紹，這名産婦已足月，孕期産檢都很正常，因為胎膜早破是以提前住院。産婦入院後産程進展一切正常并啟用了無痛分娩，在産婦宮口全開之後，産房的護士發現該名産婦出現了胸悶不适、口唇青紫等情況便立即呼救。
該産婦當時渾身青紫，心率達到170-180次/分，初步判斷産婦為惡性心律失常。産房護士長王方方為保證該名産婦的安全，立即呼叫MDT團隊，包括新生兒科、麻醉科、ICU醫生立即趕到現場觀察産婦情況，及時實施搶救，加壓吸氧、面罩吸氧、備好氣管插管、注射強心藥物......經過盧丹主任、張立英主任綜合評估産婦及宮内胎兒的情況過後，決定采用胎吸術将胎兒娩出。
在綜合科室20幾名醫護人員的“保駕護航”下，産婦順利娩出了近8斤的男嬰，該産婦的心率也下降至130-140次/分，随後，該産婦被推進ICU進行實時監測。
在分娩的過程中，醫生們對其進行了血氣分析，發現産婦有明顯的酸中毒表現，經過一系列治療後，直到當天下午産婦的代謝名額逐漸好轉。16日恢複正常後，産婦轉入了普通病房。
據了解，惡性心律失常是指在短時間内引起血流動力學障礙，易出現血壓下降甚至休克，心、腦、腎等重要器官供血不足，是産婦猝死和心源性休克的主要原因。張立英告訴記者，由于正常孕産婦的心髒負擔較重，尤其在孕期的32-34周、分娩期間及産褥期間極易突發惡性心律失常。為預防此類情況的發生，張立英主任呼籲孕婦群體在孕期按時體檢，嚴格控制胎兒體重，進而減輕孕産婦的心髒負擔，減少分娩時屏氣用力的時間。
專家簡介
盧丹 醫學博士，主任醫師，教授，揚州大學、大連醫科大學博士研究所學生導師，省重點專科學科帶頭人，江蘇省蘇北人民醫院婦産科主任、産科主任，江蘇省孕産婦危急重症救治中心主任。專業特長：婦産科常見病、多發病，孕産婦圍産期管理、高危妊娠、異常分娩和妊娠合并症的診治，擅長高危妊娠、異常分娩和宮頸病變等臨床處理，在高危孕産婦的管理和産科危急重症的搶救方面具有豐富的臨床經驗。
專家門診時間：周二下午 周三全天
張立英 副主任醫師，揚州大學講師，從事婦産科臨床工作近20年，具有豐富的臨床經驗。專業特長：能熟練處理孕期各階段保健及監護，擅長處理複雜的高危妊娠和妊娠合并症、并發症。
專家門診時間：周一全天
來源：揚帆 揚州釋出
編輯：學 友
稽核：湯 佳