當一粒種子落到大地上時，一段關于“生命”的奇迹之旅就開始了。這就像受孕的過程，子宮内膜将胚胎小心地攬入自己的懷抱，供它營養與能量，一個小生命就這樣孕育了，多麼美好的過程！
可是如果“土壤”出問題了，怎麼辦呢？當然，内膜太薄，“土壤”貧瘠，自然是難以孕育小生命，那如果内膜“太厚”呢？還能好好懷孕嗎？
這就得分情況來看了！在此之前我們必須要搞清楚，什麼樣的内膜才算厚？？？
我的内膜8mm，算厚嗎?
正常的内膜是不斷周期變化的，整個過程是由性激素的動态變化來調控的，可分為3期，是以内膜厚不厚也要看在什麼時候做的檢查。
●月經期
月經周期的第1~5天左右，子宮内膜會發生脫落、出血，僅剩下1/3，厚度約為1～4mm。
●增殖期
月經周期的第5~14天左右，這幾天裡子宮内膜會逐漸增厚，厚度可由4mm增至10mm。
●分泌期
月經周期的第15~28天左右，厚度可達7-14mm，是最利于受精卵着床的狀态。分泌期結束後，子宮内膜剝脫，就會迎來下一個月經期了。是以，在分泌期如果卵子沒有受精，“造人計劃”就隻能等到下一次了。
那麼答案就來了！
如果是在月經期或者月經剛剛結束時做B超，8mm的内膜确實有點厚。
如果是來完月經一段時間，處于内膜的增殖期，8mm并不算厚，如果是到了分泌期的後期，8mm的内膜，甚至有點薄。
而排卵期一般處于内膜分泌期的早期，是以對于備孕的姐妹而言，子宮内膜厚度9～11mm是最适宜妊娠的。如果＜7 mm即屬于薄型子宮内膜，≤5 mm為超薄型子宮内膜。如果子宮内膜厚度＞18mm，則屬于子宮内膜異常增厚，反而可能不利于受孕。
内膜增厚，怎麼辦？
婦科B超檢查是了解子宮内膜厚度的主要方法，如果是偶爾一次發現内膜增厚，但無任何症狀，不用太焦慮，可以在下一次月經的5-7天時複查B超。
如果子宮内膜厚度及回聲正常，無需特殊處理，随訪觀察即可。如果内膜依然增厚或者回聲不均，則需要進一步幹預，甚至進行宮腔鏡下子宮内膜活檢，判斷内膜是否發生病變。
内膜異常增厚，怎麼調理？
内膜異常增厚的原因有很多，對症治療，大多數是可以緩解并懷孕的。
卵巢雌激素分泌過多而孕激素缺乏
卵巢功能紊亂，排卵障礙，缺少孕激素生成來拮抗雌激素，大量雌激素會刺激子宮内膜，便會導緻子宮内膜增厚。其中典型的代表就是多囊卵巢綜合征，這時候要通過内分泌治療促進内膜及時轉化并充分剝脫。
子宮内膜單純性增生過長
或複雜性增生過長
這兩者尚屬于良性病變，可以采用低劑量孕激素後半周期治療，大多數子宮内膜可以及時轉化，恢複正常，但後續仍需鞏固維持。
子宮内膜非典型增生
屬于癌前病變，此時，經過專業醫生評估後，可以采用高效孕激素如醋酸甲羟孕酮口服，或左炔諾孕酮宮内緩釋系統（曼月樂環）宮腔放置來進行治療。治療期間必須規律複查并進行子宮内膜活檢，完成病理檢查，了解疾病有無完全緩解，否則有病變進展風險。若疾病完全緩解，經過醫生全面評估和及時幹預，依然有可能實作懷孕生子的願望。
子宮内膜樣癌
有保育治療指征的早期子宮内膜樣癌才可以藥物保守治療，常用的藥物有醋酸甲地孕酮或醋酸甲地孕酮聯合曼月樂環等，對于一些特殊病例，GnRH-a合并來曲唑也可嘗試性治療，不過一定要經過專業的保育治療團隊評估。
若是特殊病理類型的子宮内膜癌，或者影像學檢查考慮惡性良性腫瘤肌層浸潤甚至宮外轉移可能，手術是首選治療措施。
總之，“優秀的”内膜是保證胚胎着床的前提，定期進行婦科體檢，當有月經異常時及時就診，都是非常重要的！
編輯：李妙然