得了高血壓，不想吃藥，有哪些需要注意的事項？還可以喝酒嗎？

每日問答

争取每天回答一個問題

“

有人問：我最近被發現了有高血壓，醫生開了藥，但不太想吃。不吃藥的話，需要注意那些事情，能喝酒嗎？

說起高血壓，最近在搶救室裡發生了兩個故事。

這兩個故事對我們來說隻是故事，對患者來說卻是不可逆轉的悲哀。

最近或許是因為氣溫變化的原因，心腦血管疾病較往常明顯增多。

雖然大多數患者都隻是因為血壓突發升高而出現頭痛、頭暈等不适，但也有一部分病人會出現高血壓腦病、急性腦出血、急性心肌梗死等危急重症。

第一個“故事”：

患者是一位68歲的老年女性患者，五年前曾因為腦梗死而遺留左側肢體偏癱。

五天前，患者在家中摔倒，摔倒後便長時間昏睡。

中間具體經曆什麼我們不得而知，家屬對為什麼五天之後才将患者送進醫院的回答是：“她平日裡就糊裡糊塗，我們也沒有想到會這麼嚴重”。

很明顯，對于這位嗜睡的老年女性患者來說，已經出現了神志異常，甚至一隻腳已經踏進了鬼門關。

CT檢查确診為颞葉的腦出血，幸運的是出血量不大。

在同家屬溝通交代病情的時候，有一點讓我難以釋懷，甚至有些哀其不幸、怒其不争的沖動。

因為患者被明确診斷高血壓病超過13年，卻從沒有正規用藥。即使是五年前因為急性腦梗死而遺留有肢體偏癱，卻依舊沒有積極控制高血壓。

“為什麼不用降壓藥？”

“她不肯吃，我們能怎麼辦？除了罵，還能怎麼樣？”。

第二個“故事”：

有一位39歲的中年男性患者，在深夜十點多鐘因為飲酒後胸悶來到急診室。

中年男性、飲酒抽煙、高血壓、胸悶，心電圖是必須要在第一時間内完成的檢查。

雖然患者堅稱自己隻是有些醉酒，打點滴即可，但我依舊說服了他首先完善心電圖檢查。

心電圖檢查果然有着明顯的問題，而且床邊快速心肌酶也已經明顯升高。

換句話說：對于這位以胸悶為主要症狀的患者來說，急性心肌梗死診斷明确無疑。

39歲便罹患急性心肌梗死并不罕見，甚至還有更多比這位患者還要年輕的病人。

最讓醫生感到無力的并不是年輕患者罹患危急重症，而是患者和家屬對自己的病情不了解，甚至不信任醫生。

比如這位患者，他根本不願意相信自己隻是有些胸悶便發生了急性心肌梗死。

甚至，患者和後來趕到醫院的家屬一度有自動離院放棄治療的想法。

實際上，這樣的故事非常常見，幾乎每一天都在發生。

而我之是以同大家分享這兩個前幾天才遇見的案例，是想告訴大家：

1、如果不有效控制高血壓，早晚要發生心腦血管意外事件，隻是早晚而已。畢竟任何疾病都有量變引起質變的過程。如果不幸天生就有腦血管畸形的話，這重事故可能會更早出現。

2、對于高血壓的治療，除了正規的藥物治療之外，還要建立良好的生活習慣，摒棄抽煙酗酒等可以避免的生活方式。（哪怕是一滴酒，都不應該喝！）千萬不要相信所謂喝酒軟化血管這種鬼話。

3、對于高血壓患者來說，同正規用藥相比，定期監測血壓也是至關重要的。任何不監測血壓的調整用藥都是耍流氓！一邊監測血壓，一邊遵醫囑用藥。

4、近期氣溫變化較快，很多高血壓患者出現血壓波動，請大家及時監測、正規就醫！

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END

我是最後一支多巴胺，記錄真實的聲音。