心血管病冬季高發，警惕這個發病征兆！

文/羊城晚報全媒體記者 林清清

通訊員 張誠斌 彭逢美

冷空氣持續發威。南方醫科大學中西醫結合醫院心血管科趙益業主任醫師提醒，冬季是心血管病的高發期，無論是家中有老人的市民，還是工作壓力大的人群，除了防寒保暖，還應特别注意防範心血管疾病。

心血管病發病征兆：胸悶、有壓迫感

“每年的11月到次年3月，是一年中心血管病高發時間段，這一點在老年人身上更加明顯。”趙益業提醒，家有老人，應特别注意心血管病的發病征兆——當心血管病發病時，通常表現為血壓異常波動和痙攣，患者會出現胸悶，有難以形容的壓迫感。這些症狀如果在5—15分鐘内不能緩解，則屬于心血管病的急性發作，應馬上就醫。

圖/視覺中國資料圖

為何心血管病冬季高發？

趙益業解釋，心血管病在冬季高發的原因主要有以下幾點：

1.寒冷且驟寒驟暖。在低溫情況下，血管會收縮，容易引起心髒等重要髒器缺血缺氧，誘發心腦血管疾病。而且冬季晝夜溫差大，人體的神經系統和内分泌系統功能容易出現紊亂，增加誘發急性病症的可能性。

2.血壓波動大。冬季激素水準的變化、室内外溫度的變化等，容易造成血壓波動，尤其是老年人，血壓的來回波動會加速動脈硬化的形成和發展，容易造成心絞痛或腦血管的問題。

3.霧霾影響。冬季空氣污染相對多發，PM2.5等污染物會加快心率，升高血壓，激發血管發炎反應，導緻血液處于高凝狀态進而引發心髒病。另外霧霾天氣氣壓低，空氣中氧濃度也低，高血壓、冠心病、心衰等心肺功能欠佳的患者易缺氧。

4.上呼吸道感染。秋冬季節，呼吸道感染發生率上升。感染後，肺組織的氧交換能力降低，心髒負擔增加，容易誘發急性心肌梗死、猝死等，心力衰竭也更容易出現。

5．運動減少。由于天氣寒冷，市民戶外活動減少，更多地在室内娛樂，年輕人可能更多地上網玩遊戲，還有堅守在辦公室工作的人群，通常都會久坐不動，再加上氣溫低，容易引起血管收縮、血流緩慢，增加下肢深靜脈血栓的風險。

6．飲食不當。春節前後，市民往往容易攝入更多高脂肪飲食，引起肥胖，血壓和膽固醇水準升高，增加心血管疾病發作的可能性。

這些人群要特别警惕！

趙益業提醒以下這些人群應尤其要注意防範心血管病。

1．患有高血壓。據估計，全國有血壓正常高值人數約為4.35億。長期高血壓可使腦動脈血管壁增厚或變硬，管壁變細。當血壓驟升時，腦血管容易破裂發生腦出血；或高血壓加快動脈硬化過程，動脈内皮細胞液受到損傷，血小闆易在傷處聚集，又容易形成腦血壓栓，引發心腦血管疾病。

2．長期吸煙。資料顯示，吸煙者心血管病發病率比不吸煙者高得多，蛛網膜下腔出血多3-5.7倍。因為煙堿可促使血漿中的腎上腺素含量增高，促使血小闆聚集和内皮細胞收縮，引起血液粘滞因素的升高。

3. 熬夜壓力大，吃動不平衡。深夜EMO（情緒低落）、情緒不穩定、習慣熬夜玩遊戲、刷視訊是許多年輕人的常态；生活節奏緊張，家庭、事業讓中青年人的壓力也不斷增大。

同時，冬天過量飲酒、攝入太多食物脂肪、缺少必要的運動，導緻人體新陳代謝速度減慢，血液流速會減慢，血粘度迅速升高，造成心腦供血不足，如果不及時調理，将會引發冠心病、高血壓、腦血栓、脂肪肝等心腦血管疾病。

4. 長期暴露于空氣污染環境中。大量流行病學研究證明，室外空氣污染物濃度升高與心血管病死亡及發病增加存在顯著關聯。總懸浮顆粒物(TSP)、SO2、NOx和PM2.5顯著增加全因死亡和心血管病死亡風險。

此外，血脂異常、糖尿病、慢性腎髒病、代謝綜合征、睡眠障礙患者也應提高警惕。

冬季安全Tips：

趙益業提醒大家，心血管病患者在冬季特别要做好以下幾點：

1．規範用藥。嚴格遵醫囑用藥。

2．注意保暖。

3．科學運動。老年人要合理安排運動時間和控制好運動量，睡醒時不要急于下床，先在床上躺一會兒。由于清晨人的血小闆容易聚集，血壓容易升高，心跳增快，激素水準旺盛，容易導緻心血管疾病的發生，是以心血管病患者不宜晨練，冬季要等到太陽升起來之後再去運動。

4．合理膳食。低鹽低脂飲食，每天食鹽量(包括醬油)要減至5克左右，老年人七成飽即可。老人對口渴反應遲純，容易缺水又不易覺察，是以早起可緩慢飲溫開水500毫升，一日三餐外多飲些水，有助于使血液稀釋，減低血栓形成的幾率。多食用含膳食纖維充足的食物。

5．嚴重霧霾天時注意做好防護措施。

6. 心态平和。情緒波動是心血管疾病的大忌，要保持開朗、情緒穩定且安定，不生氣，少激動，保持正能量。

來源 | 羊城晚報·羊城派

責編 | 崔文燦