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健哥說心髒有聲版|為什麼醫生建議你在家測血壓?

健哥說心髒有聲版|為什麼醫生建議你在家測血壓?

您好!我是劉健

今天是健哥說陪伴您的第564期

如果你患有高血壓,醫生常常會建議你在家測量血壓。其實,不僅是高血壓患者,所有人,包括那些自認為血壓正常的人,都應該定期在家測量血壓。

那麼,在家測血壓有什麼好處呢?為什麼醫生會建議你在家測血壓?今天,我們就來說說這個話題。

家庭自測血壓的優勢

在家測量的血壓,也稱為“家庭自測血壓”,它不僅有一些顯而易見的優勢,比如操作簡便,而且不受時間和環境的影響,還有很多“看不見”的優勢[1],下面給你介紹一下:

1)識别白大衣高血壓和隐匿性高血壓。大多人是通過醫生在診室測量的血壓來确定是否患有高血壓,這樣容易誤診了白大衣高血壓(即診室血壓高,家庭自測血壓不高)和漏診了隐匿性高血壓(即診室血壓不高,家庭自測血壓高)。家庭自測血壓則可以彌補這點。

2)比診室血壓更有預測優勢。研究發現,家庭自測血壓可以預測血壓對靶器官的損傷,發生心血管疾病、腦中風以及死亡風險,其對心血管病風險的預測甚至優于診室血壓[2]。

3)有助于血壓管理。定期監測血壓,可以提高患者對血壓管理的意識,改善其服藥依從性和血壓控制率,這在以往多項研究中得以證明。對于剛診斷高血壓或者剛剛換藥的高血壓患者,使用家庭自測血壓進行藥物調整的患者比使用診室血壓的患者血壓控制得更好。研究還發現,基于家庭自測血壓的治療調整,可以降低心血管疾病風險,改善患者預後[1]。

4)具有成本效益,患者接受度高。家庭自測血壓可以在大多數地區廣泛使用,而且能夠反複長期使用,成本效益比較高,幾乎不會引起不适反應,大多數患者願意接受。

由此可見,家庭自測血壓益處多多,大陸家庭血壓監測指南也指出,家庭血壓監測已成為有效提高高血壓知曉率與控制率不可或缺的手段[3]。是以,醫生不僅建議你,還建議每個人都應該定期在家測量血壓。

家庭自測血壓的注意事項

不過,家庭自測血壓也有一些注意事項,在監測過程中需要注意。

首先是家庭血壓計的選擇,建議選擇按照進行過準确性驗證的上臂式示波法全自動電子血壓計,并根據上臂周徑選擇大小合适的袖帶。

其次是需要正确測量血壓,我們往期提到,測量血壓的坐姿,測量前後的行為都有講究,你可以參考下圖進行調整。

健哥說心髒有聲版|為什麼醫生建議你在家測血壓?

另外,需要注意的是,不要因為某次測量的血壓值較高而焦慮,甚至于頻繁測量。血壓波動是正常的,若血壓突然升高,不超過180/110mmHg,也沒有其他不适症狀,可以安靜休息後再次測量,血壓平穩回落則無須擔心;如果血壓超過180/110mmHg,或者出現頭暈、胸悶、胸痛等症狀,就應該盡快到醫院就診。

最後還有一點,如果患者存在心律失常,不适用于一般的家庭血壓計,他們需要到醫院進行專業的檢查。

健哥說

家庭自測血壓,不僅簡便易行,還有助于血壓管理,是患者預後的重要預測因素。

人人都應了解自己的血壓,建議你定期進行家庭自測血壓。

在家測量血壓,應選用符合标準的家庭血壓計,注意測量的步驟和方法,記錄血壓值供醫生參考。

今天内容講完了,下期更精彩。

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