澎湃新聞記者 李佳蔚
宮頸癌嚴重危害女性健康,科學證據已證明人乳頭狀瘤病毒疫苗(即HPV疫苗)對宮頸癌有明确的預防作用。2022年上海兩會上,上海市人大代表、上海市婦聯主席馬列堅建議,為本市9-15歲女孩免費接種HPV疫苗。
馬列堅提到,由于目前HPV為全價自費疫苗,無法使用醫保卡或者其他路徑報帳,導緻婦女群衆接種意願不高,而有強烈接種意願的婦女又因為疫苗緊缺無法預約,大大影響接種率。
她認為,通過政府采購将大大降低疫苗價格,也使疫苗市場更加有序和安全。政府組織和承擔疫苗接種,更是促進婦女健康的有力舉措。
為此馬列堅建議,在知情自願的前提下,建議實施“為本市9-15歲女孩免費接種HPV疫苗”。自2022年起啟動實施,預期到2030年上海市12-18歲女性青少年HPV疫苗全程接種率可達到90%以上,實作世界衛生組織全球HPV疫苗接種目标。
具體而言,她認為對适齡女孩HPV疫苗免費接種,可以納入現有的計劃免疫項目,充分利用上海市成熟的計劃免疫接種服務體系,保障服務的可及性和規範性。根據上述适齡對象人口的估算,每年由于HPV疫苗免費接種增加的服務量大概為10萬人次左右,隻相當于目前全市計劃免疫接種量的2.5%,現有計劃免疫服務體系可以輕松承擔。
此外,納入計劃接種後,生産企業由于獲得固定的訂單而大大降低成本,服務提供方可以通過政府采購獲得優惠的價格,疫苗價格也将大大下降,有效減輕費用負擔。
馬列堅提出,應将此事納入政府實事項目序列,建議由市、區兩級财政共同安排免費接種的項目經費。由市财政承擔全市符合條件的接種對象的疫苗采購費用,區财政承擔由該項目所緻的增量的接種服務的費用。
鼓勵有條件的區增加财政預算,擴大接種對象範圍,有計劃地逐漸覆寫區域内9-15歲女孩。以12歲女孩為例,按目前二價國産HPV疫苗全程兩劑600元/人、90%的接種率和常住口徑計算,疫苗及其服務的支出約為每年3800萬元左右。而通過政府采購的方式向疫苗生産企業訂購,還可大大壓縮成本。
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