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珠海、深圳相繼出現感染病例?奧密克戎,為何醫護人員更得警惕?

短短幾天,小康醫生所在的城市---珠海,此刻也正在疫情的籠罩之下。

從1月13日起,在廣東中山坦洲鎮報告1例本土病例,當天珠海市香洲區南屏鎮、前山街道等開展大規模核酸檢測,随後14日确定陽性個案7例。

而截止1月17日10點10分,珠海本輪已累計報告新冠肺炎确診病例10例、無症狀感染者1例。

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(來源:珠海疾控、香洲區新型冠狀病毒肺炎疫情防控指揮部辦公室)

而此次疫情的病毒株,也被核實為奧密克戎的變異株。

至此,我國大陸目前一共有4省6地報告本土奧密克戎疫情,涉及廣東珠海、廣東中山、廣東深圳、天津、遼甯大連以及河南安陽。

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(來源:廣東衛健委網站)

奧密克戎,為何傳染性那麼強?

比起德爾塔變異株,為何此次奧密克戎變異株也會讓醫學界如此高度警惕?最大的問題是-----奧密克戎變異株傳染性更強、嚴重程度更低。

對比原始毒株、以及4種VOC(Alpha、Beta、Gamma和Delta),奧密克戎最大特點是具有大量的突變,在S蛋白中存在超過30多個突變,其中有15個位于S蛋白上RBD(受體結合域)。

而RBD又恰好是新冠病毒與人體細胞 ACE2 受體最主要的連接配接點,是以這些現有的條件下,也造成病毒容易入侵,傳染性更強。

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(12月13日起,奧密克戎就已經成為英國的優勢流行毒株/紫色部分)

咱們可以從美國資料作為參考,可以先看新增确診資料:

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而新增入院資料,也刷出了新高:

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再看ICU資料,接近新高中:

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考慮以上這3個資料都是逐級傳遞滞後的,之後的後續住院資料、ICU資料還會繼續走高,大機率ICU資料也會創出新高。

而另外,也可以發現,0-17歲青少年住院資料曲線:

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不僅是如此,多個國家和地區也都陸續發現奧密克戎對青少年的影響尤為明顯。

英國:

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法國:

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難道,兒童是奧米克戎易感人群?

從現有資料和研究中,尚未能夠證明,兒童是最容易遭受奧米克戎感染的群體之一。

而無論是此次,還是天津、珠海疫情病例,主要是最初發現的病例,都跟幼兒機構或者國小有關。(天津确診病例患者是在托管機構和學校工作,而珠海确診病例患者則是保育員。)

也正因這種機構的聚集性,造成孩子們在疫情初期占比比較高。

不過唯一值得慶幸的一點,就是奧密克戎的臨床表現輕症居多,一是因為奧密克的内在毒性逐漸削弱,二是現有較高的疫苗接種率,人體記憶體在一定中和抗體和T細胞。

面對奧密克戎來襲,為何醫護人員更要警惕?

雖說奧密克戎輕症居多,但人家勝在于傳播力度大,在爆發性的病例沖擊下,醫療系統會變得不堪重負。

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(《柳葉刀》上、來自南非奧密克戎重災區豪登省的資料表明:奧密克戎的住院減少70%;需要吸氧的患者數減少55%;重症病例減少了54%;病死比例減少了75%)

總量飙升下,住院、隔離等人數也會持續增加,目前西班牙、英國、意大利及其它地區的醫療保健網絡已經出現不堪重負的預警信号。

西班牙護理工會已發表聲明--護士、實體治療師等一線從業人員受到沖擊最大。

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而荷蘭全國八家醫院進行調查後發現,醫院從業人員感染率急劇增加,尤其是護士和護理助理。在最為糟糕的情況下,1/4的人在聖誕前前夕被檢測出陽性。

在美國,目前幾乎所有醫務人員已經接種過兩針疫苗,一部分已經接種第三針,但還是免不了一部分醫務人員感染了奧密克戎。

而這些醫務人員一旦遭受感染,就需要自我或者集中隔離數天時間,本身醫療資源就已經高度飽和狀況下,醫務人員倒下,那麼意味着醫療擠兌也更近一步。

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(美國奧密克戎感染病例增多,許多地區都在推動注射加強針)

奧密克戎,絕非不是“大号流感”

面對奧密克變異株,以往的疫情防控工作依然需要做到位,勤洗手、戴口罩,對于感染者追溯源進行排查等措施依然不能忽視。

雖說比起德爾塔,奧密克戎傳染性強,症狀較輕,但它是否存在後遺症,依然尚未清楚。

按照國外資料分析,新冠病毒所留下的後遺症也居多,遠遠高于流感。

珠海、深圳相繼出現感染病例?奧密克戎,為何醫護人員更得警惕?

而奧密克戎也是如此,而我們更是需要正确認識,面對奧密克戎需要的不是恐懼,而是踏實的防疫政策、新冠加強針逐漸有序地推進。

春天花會開,一切都會好起來!希望每一座城市都能早日恢複以往的生活!

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參考文獻:

【1】Structures of the Omicron spike trimer with ACE2 and an anti-Omicron antibody: mechanisms for the high infectivity, immune evasion and antibody drug discovery.

【2】SARS-CoV-2 Omicron VOC Transmission in Danish Households

【3】Omicron: A heavily mutated SARS-CoV-2 variant exhibits stronger binding to ACE2 and potently escape approved COVID-19 therapeutic antibodies

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