2億女性被更年期綜合征困擾，中醫幫你調和氣血

上海中醫藥大學附屬龍華醫院婦科主任醫師 徐蓮薇

上海中醫藥大學附屬龍華醫院婦科主治醫師 劉慧聰

“更年期綜合征”現在被稱為“絕經前後諸症”、“絕經綜合征”。研究調查發現，我國近2億女性深受更年期綜合征的困擾，更有接近三成的白領女性，剛剛過了三十歲，就不同程度地出現了隐性更年期症狀。

但是目前普遍存在一些認知誤區，很多女性認為更年期症狀隻有50多歲才會有的事，但在職場與生活高度壓力下的女性，常常也會出現睡眠、情緒的問題，早期識别并進行幹預，可以最大限度降低一系列症狀對工作生活的影響。

此外，還有人認為更年期忍忍就好，不需治療，事實上這些想法都是是非常錯誤的，早期幹預，積極應對，身心舒服，各方面也就順了。

中西醫都重視更年期調理

女性在絕經前後這個特殊時期的健康問題，嚴重影響着個人、家庭、生活與工作的方方面面，也是亟需社會關注的問題。

從西醫角度看

從西醫角度看，更年期綜合征是由于女性絕經前後卵巢功能衰退，雌激素水準波動而引起的一系列軀體和心理症狀，包括神經内分泌、免疫、心血管、生殖泌尿、代謝、骨骼等系統的功能減退，出現諸如潮熱汗出、煩躁易怒、失眠多夢、泌尿道感染、老年性陰道炎、高血壓、冠心病、肥胖、骨質疏松等臨床症狀。

西醫常采用絕經激素治療（MHT），它具有嚴格的适應症和禁忌症，雖然療效肯定，但也可能會導緻部分患者原發或繼發激素依賴性婦科惡性良性腫瘤疾病（如子宮内膜癌、乳腺癌）的風險大大增加，臨床應用須做獲益和風險評估，并密切随訪相關疾病。

從中醫角度看

從中醫角度看，《素問 上古天真論》記載：女子“七七任脈虛，太沖脈衰少，天癸竭，道地不通，故形壞而無子也。”女性七七四十九歲時，腎氣由盛轉衰，沖任氣血逐漸虧虛，天癸逐漸衰竭，難以再懷孕生子，也就是進入到了絕經期階段。這是女性生長、發育、生殖與衰老的自然規律。

目前中醫對絕經前後諸證的病機多歸結為腎虛，包括腎陰虛、腎陽虛、腎陰陽兩虛，其中以腎陰虧虛為主。

精血生化乏源，陰不潛陽，虛陽上越，則發為潮熱汗出、手足心熱等症狀；

若腎陰不能上濟于心，心火偏旺，則心腎不交，可見失眠健忘；

女子以肝為先天，肝主藏血，肝主疏洩，在調節女性月經和情緒方面發揮重要的作用，腎虛可緻肝血不足，肝腎陰虛，肝失濡養，肝氣郁滞，則會導緻月經失調、情緒波動、煩躁易怒或焦慮抑郁等；

腎為先天之本，脾為後天之本，脾腎兩髒互相滋養，腎虛可緻脾胃虛弱，氣血生化乏源，營衛失調，脾腎兩虛，則天癸逐漸衰竭，經水即将停閉；

腎主骨生髓，腎虛則會出現腰骶、足跟及四肢關節疼痛等骨質疏松症狀；

腎虛髓海失于濡養，則易出現記憶力下降等認知功能障礙。

綜上所述，更年期綜合征發病以腎虛為本，腎的陰陽平衡失調，影響到心、肝、脾髒的功能，進而發生一系列的病理變化，并且還會兼夾氣郁、血瘀、痰濕等，出現諸多臨床症候。

中醫藥治療更年期綜合征根據患者的月經情況，結合全身症狀及舌脈進行辨證施治，或滋腎養陰，或溫腎助陽，或陰陽雙補，兼以疏肝、甯心、理氣、化瘀、祛痰等，以達到恢複髒腑功能而平衡陰陽、調和氣血的作用。

中醫幫你順利度過更年期

随着時代的發展、社會的進步和需求的逐漸變化，中成藥的天然安全及綜合治療優勢也越來越受到衆多女性的青睐。從“經典”到“精準”，千年古方也在完成自己的現代傳承，使其更好地被利用。

例如中藥創新藥關黃母顆粒就是在傳承經典古方《丹溪心法》卷三大補丸的基礎上加減化裁而成，又結合現代中醫技術加以創新，一劑藥方，五味中藥，共奏奇效。

其中鹽知母和鹽黃柏相須配伍，清熱滋陰；熟地黃和白芍為第二組藥對，肝腎同補，遵循中醫的靜、守、補、滋和養理念；方中加入名貴中藥龜甲膠，兼滋陰養血和補腎健骨功效，并與白芍組成第三組藥對，起到肝腎同治，平肝潛陽的作用。三組藥對，共奏佐使。

從《黃帝内經》到《傷寒論》，傳承中醫“藥引”理論，組方中鹽關黃柏和鹽知母，鹽炙引藥下行入腎經，而腎經循行人體并在足後跟繞一個彎，可以解決臨床比較棘手的“足跟痛、足心痛、走路痛”等問題。

随着中醫藥的傳承與創新，越來越多的更年期女性身心健康得到保障，也使得她們越來越順利地度過“更年期”這一特殊人生階段。