糖尿病患者經常會因為足部感染導緻足和下肢壞疽，即糖尿病足。糖尿病足一般會表現為足部麻木，伴随遲鈍、發冷以及疼痛等相關症狀，治療較為複雜且難度高，嚴重者甚至需要截肢。是以，糖尿病足是糖尿病比較可怕的一個并發症，在冬季尤其要做好預防。
1.糖尿病足是如何發生的？
（1）血糖控制不良
高血糖經常會伴随着高脂血症，由于血糖和血脂的異常以及其産生的蛋白非酶糖基化産物，能夠促使形成大、中動脈粥樣硬化，産生管腔阻塞問題，在冬季十分寒冷的天氣裡，會讓血管痙攣表現加重，導緻供血不足，産生潰瘍，很難愈合。
（2）足部損傷
很多糖尿病患者都存在形式不同的組織損傷問題，例如：a.燙傷；b.擦傷；c.抓傷；d.修腳傷，損傷形成後被感染，成為導緻糖尿病足的關鍵危險因素，若是足部出現微小的皮膚傷口，極易形成感染，嚴重的就變為難愈性潰瘍，若是治療或護理不當、幹預不及時，甚至會出現肢體壞疽導緻被截肢。
2冬季怎麼預防
在冬季，糖尿病患者正确進行自我護理或管理比較關鍵，可以很好地預防住糖尿病足。
（1）控制血糖
隻有将血糖名額維持在正常的範圍内，方可從源頭上預防糖尿病足的産生以及發展。調整或控制血糖的方法包含：a.合理化飲食結構；b.适當進行運動鍛煉。如果仍不能很好地控制血糖，需向專科醫生請教，進行藥物幹預。
（2）規避足部損傷
注意不要被熱水燙到足部，可以每天用溫水以及沒有刺激性的肥皂将雙腳清洗幹淨，浸泡五分鐘左右，用毛巾擦幹。維持水溫在40℃左右，可以用雙手觸摸感覺不太燙即可。足部幹燥的可以塗一些護膚品，預防皮膚幹裂。對趾甲要及時修剪，如果是胼胝（老繭）則不可随便修剪，有可能将其剪破導緻皮膚損傷。如果有條件，可以穿一種特制的用于治療的鞋子，其面料為特殊材質的彈性材料，不僅柔軟，底子也厚，能夠分散足底壓力，減少胼胝的産生。另外，要選擇寬大、透氣性好的鞋襪。注意避免足部的燙傷或凍傷。
除此之外，還要戒煙，因為吸煙會讓小血管痙攣，加重下肢缺血以及缺氧，進而加重糖尿病足病情。
供稿：湖南省第二人民醫院内分泌科 吳珍
編輯：劉禹辰
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